前言：所以，王女士選擇了昆侖健康保險的健康e生尊享醫(yī)療保險，花費(fèi)299元，每年有一般醫(yī)療保額100萬元，惡性腫瘤醫(yī)療保額100萬元的保障。2個月后，王女士不慎滑倒摔傷，導(dǎo)致手部骨折和部分皮膚損傷。

一、2022昆侖健康健康e生尊享醫(yī)療保險怎么樣？投保規(guī)則

投保年齡： 28 日- 60 周歲之間

保險期限：一年期

健康告知；1條

等待期：30天

保障責(zé)任：

1、一般醫(yī)療保險金：

一般住院醫(yī)療費(fèi)用被保險人經(jīng)過醫(yī)院診斷必須接受住院治療時，被保險人需個人支付的、醫(yī)療必須且合理的住院醫(yī)療費(fèi)用，包括床位費(fèi)、膳食費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、重癥監(jiān)護(hù)室床位費(fèi)、診療費(fèi)、檢查檢驗(yàn)費(fèi)、治療費(fèi)、藥品費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等。

2、特殊門診醫(yī)療費(fèi)用

被保險人在醫(yī)院進(jìn)行特殊門診治療時，被保險人需個人支付的、醫(yī)療必須且合理的特殊門診醫(yī)療費(fèi)用，包括：門診腎透析費(fèi)；門診惡性腫瘤治療費(fèi)，包括化學(xué)療法、放射療法、腫瘤免疫療法、腫瘤內(nèi)分泌療法、腫瘤靶向療法的治療費(fèi)用；器官移植后的門診抗排異治療費(fèi)。

3、門診手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用

被保險人經(jīng)過醫(yī)院診斷必須接受門診手術(shù)治療時，被保險人需個人支付的、醫(yī)療必須且合理的門診手術(shù)費(fèi)用。

4、住院前后門急診醫(yī)療費(fèi)用

被保險人經(jīng)過醫(yī)院診斷必須接受住院治療時，在住院前 7 日和出院后 30 日內(nèi)，因與該次住院相同原因而接受門急診治療時，被保險人需個人支付的、醫(yī)療必須且合理的門急診醫(yī)療費(fèi)用。

5、惡性腫瘤住院醫(yī)療費(fèi)用

被保險人經(jīng)過醫(yī)院診斷患有惡性腫瘤必須接受住院治療時，被保險人需要個人支付的、醫(yī)療必須且合理的惡性腫瘤住院醫(yī)療費(fèi)用，包括床位費(fèi)、膳食費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、重癥監(jiān)護(hù)室床位費(fèi)、診療費(fèi)、檢查檢驗(yàn)費(fèi)、治療費(fèi)、藥品費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等。

6、惡性腫瘤特殊門診醫(yī)療費(fèi)用

被保險人因患有惡性腫瘤在醫(yī)院進(jìn)行門診治療時，被保險人需個人支付的、醫(yī)療必須且合理的惡性腫瘤特殊門診醫(yī)療費(fèi)用，包括化學(xué)療法、射療法、腫瘤免疫療法、腫瘤內(nèi)分泌療法、腫瘤靶向療法的治療費(fèi)用。

7、 惡性腫瘤門診手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用

被保險人經(jīng)過醫(yī)院診斷患有惡性腫瘤必須接受門診手術(shù)治療時，被保險人需個人支付的、醫(yī)療必須且合理的門診手術(shù)費(fèi)用。

8、惡性腫瘤住院前后門急診醫(yī)療費(fèi)用

被保險人經(jīng)過醫(yī)院診斷患有惡性腫瘤必須接受住院治療時，在住院前 7 日和出院后 30日內(nèi)，因與該次住院相同原因而接受惡性腫瘤門急診治療時，被保險人需個人支付的、醫(yī)療必須且合理的惡性腫瘤門急診醫(yī)療費(fèi)用。

二、2022昆侖健康健康e生尊享醫(yī)療保險好不好？優(yōu)缺點(diǎn)？

1、醫(yī)療保險全面

2022昆侖健康健康e生尊享醫(yī)療保險能保險床位費(fèi)、膳食費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、重癥監(jiān)護(hù)室床位費(fèi)、診療費(fèi)、檢查檢驗(yàn)費(fèi)、治療費(fèi)、藥品費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等。還有特殊門診醫(yī)療費(fèi)用，門診手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用、住院前后門急診醫(yī)療費(fèi)用等比較常見費(fèi)用，這些費(fèi)用都我們比較需要的。

2、惡性腫瘤醫(yī)療保險金

2022昆侖健康健康e生尊享醫(yī)療保險得惡性腫瘤醫(yī)療保險金（100萬）能惡性腫瘤住院醫(yī)療費(fèi)用、惡性腫瘤特殊門診醫(yī)療費(fèi)用、惡性腫瘤門診手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用、惡性腫瘤住院前后門急診醫(yī)療費(fèi)用等費(fèi)用，以上四類費(fèi)用對于被保險人需個人支付的、醫(yī)療必須且合理的醫(yī)療費(fèi)用，按照100%的給付比例給付惡性腫瘤醫(yī)療保險金，本這保障都方方面面了。

三、2022昆侖健康健康e生尊享醫(yī)療保險多少錢？案例演示

30歲的王女士是一位職場白領(lǐng)，剛剛成立了自己溫馨的家庭。雖然公司已經(jīng)為他繳納了社保，但王女士知道，萬一得了大病，很多費(fèi)用社保都不能報(bào)銷，將會給家庭造成很大負(fù)擔(dān)。所以，王女士選擇了昆侖健康保險的健康e生尊享醫(yī)療保險，花費(fèi)299元，每年有一般醫(yī)療保額100萬元，惡性腫瘤醫(yī)療保額100萬元的保障。

2個月后，王女士不慎滑倒摔傷，導(dǎo)致手部骨折和部分皮膚損傷。為盡快康復(fù)，她采用了安全性高、副作用小的進(jìn)口藥和進(jìn)口器材等進(jìn)行治療，共花費(fèi)了16萬元，其中社保個人賬戶支付1.5萬元（可以賠付）、社保統(tǒng)籌賬戶報(bào)銷3萬元，王女士自付了現(xiàn)金11.5萬元。

王女士后續(xù)申請理賠，昆侖健康保險賠付金額=16萬-社保統(tǒng)籌賠付3萬-免賠額1萬=12萬元。

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