慢性病主要指以心腦血管疾?。ǜ哐獕?、冠心病、腦卒中等）、糖尿病、惡性腫瘤、慢性阻塞性肺部疾病（慢性氣管炎、肺氣腫等）、精神異常和精神病等為代表的一組疾病，具有病程長(zhǎng)、病因復(fù)雜、健康損害和社會(huì)危害嚴(yán)重等。

慢性病全稱(chēng)是慢性非傳染性疾病，不是特指某種疾病，而是對(duì)一類(lèi)起病隱匿，病程長(zhǎng)且病情遷延不愈，缺乏確切的傳染性生物病因證據(jù)，病因復(fù)雜，且有些尚未完全被確認(rèn)的疾病的概括性總稱(chēng)。

慢性病發(fā)病率高，知曉率、治愈 率、控制率均較低，并發(fā)癥發(fā)病率高、致 殘率高、死亡率高，并且是終生性疾病， 需要長(zhǎng)期護(hù)理。病因、病情復(fù)雜，具有個(gè)體化特點(diǎn)。

慢性病具有以下特點(diǎn)：

1、長(zhǎng)期積累形成疾病，病期長(zhǎng)。慢性病相當(dāng)隱蔽，潛伏很深，“進(jìn)攻” 時(shí)很慢。在身體狀況相對(duì)較好的情況下， 慢性病“沉得住氣”，只有在身體免疫系統(tǒng)降低時(shí)，它才會(huì)給人以“致命的攻擊”。

2、具有隱蔽性，不易被覺(jué)察。慢性病侵襲人體并不是馬上發(fā)作， 它先是選擇最容易潛伏的地方，首選是腸 胃，其次是臟腑，它們躲藏起來(lái)，然后逐 漸向各個(gè)器官侵襲。

3、具有一定的規(guī)律性，緩慢加大危害。

慢性病的發(fā)病順序呈現(xiàn)一定的規(guī)律性。其中以消化系統(tǒng)的疾病最多。有學(xué) 者通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，慢性病發(fā)病 的前三位是：消化系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、運(yùn) 動(dòng)系統(tǒng)。

4、可逆性小，病因復(fù)雜，缺乏確切的傳染性生物病因證據(jù)。

慢性病一般都是經(jīng)過(guò)長(zhǎng)年多方面的 病情積累，直至某個(gè)健康系統(tǒng)失調(diào)或崩潰，一旦發(fā)病便很難在短時(shí)間內(nèi)重新使 健康系統(tǒng)再度修復(fù)，重新獲得平衡。

5、不傳染性，慢性病也稱(chēng)為慢性非傳染性疾病，就說(shuō)明了這類(lèi)疾病不具有傳染性，除了心腦血管方面的疾病，還包括慢性支氣管炎等慢性肺部疾病，精神方面的疾病。

6、只可控制，無(wú)法治愈

慢性病的治療只能做到緩解癥狀，但是無(wú)法治愈疾病，如果控制得好，并不影響患者的正常生活。比如精神異常的患者，可以控制病發(fā)，但是誰(shuí)也不能保證患者不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)。

7、會(huì)導(dǎo)致并發(fā)癥

慢性病是一種緩慢發(fā)展的疾病，如果對(duì)疾病治療不到位，就極容易誘發(fā)一系列并發(fā)癥，比如糖尿病足、糖尿病腎病等。

慢性病對(duì)身體的危害

1、死亡率高

據(jù)世界衛(wèi)生組織一項(xiàng)研究報(bào)告，2009年全球有5000萬(wàn)余人死亡，其中55%死于慢性非傳染性疾病。在中國(guó)，83%的死亡是由慢性疾病導(dǎo)致的。中國(guó)心腦血管疾病是第一死因，每年導(dǎo)致260萬(wàn)人死亡。預(yù)計(jì)在未來(lái)數(shù)十年內(nèi)，由慢性疾病導(dǎo)致的死亡數(shù)會(huì)持續(xù)上升。另?yè)?jù)流行病學(xué)調(diào)查顯示，我國(guó)有1/3的人中年早逝，相關(guān)媒體報(bào)道已多不勝數(shù)。這是社會(huì)進(jìn)步的倒退。心腦血管病是國(guó)人首位的死亡原因，占人口總死亡率的40%，每24秒就有一個(gè)中國(guó)人被心腦血管病奪去生命。

2、致殘率高

在2009年調(diào)查資料中，城市居民殘障率達(dá)16.79‰（大城市達(dá)18.92‰），中重度占54.8%。而在行走和起居方面中重度失能占50%以上。城市老年人口比例迅速增加，慢性病患病率日益增高，尤其是心腦血管疾病、糖尿病、腫瘤是造成失能、殘障的主要原因。

糖尿病人比非糖尿病人發(fā)生冠心病、中風(fēng)、尿毒癥、失明的可能性分別是3倍、4-10倍、17倍、25倍。糖尿病發(fā)病后10年，有30%-40%的患者至少會(huì)發(fā)生一種并發(fā)癥。神經(jīng)病變患病率在糖尿病病程為5年、10年、20年后分別可達(dá)到30%-40%、60%-70%和90%。視網(wǎng)膜病變?cè)诓〕虨?0年和15年后，有40%-50%和 70%-80%的患者并發(fā)該病。大約有10%的患者在起病15年后會(huì)發(fā)展成嚴(yán)重的視力損傷，而2%的患者將完全失明。青年期發(fā)病的糖尿病患者到50歲時(shí)有 40%發(fā)展為嚴(yán)重的腎病，需要血液透析和腎移植，否則只能坐待死亡。

3、負(fù)擔(dān)重

2009年世界衛(wèi)生報(bào)告顯示，慢病導(dǎo)致了45.9%的全球疾病負(fù)擔(dān)，而中國(guó)已達(dá)到60%以上。慢性非傳染疾病是今后我國(guó)居民主要疾病負(fù)擔(dān)，北京市居民存款目的中養(yǎng)老占11.3%，而預(yù)防意外事故和大病醫(yī)療的占到23.3%“疾病是貧困的第二位原因”，目前國(guó)民經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)為7-8%，居民年收入增長(zhǎng)速度 5-7%，而據(jù)2005年統(tǒng)計(jì)，慢性病治療費(fèi)用年增長(zhǎng)速度為17.72%，對(duì)宏觀經(jīng)濟(jì)形成重壓，是企業(yè)發(fā)展的重大包袱，成為個(gè)人生活水平下降的主要原因之一。以1998年為例，我國(guó)因病、傷殘?jiān)斐山?jīng)濟(jì)損失，相當(dāng)于國(guó)民生產(chǎn)總值的8.2%。1997年美國(guó)糖尿病的直接費(fèi)用（醫(yī)療支出）411億美元，間接費(fèi)用（誤工、勞動(dòng)力損失）540億美元。我國(guó)每年4000多億元醫(yī)療衛(wèi)生開(kāi)支中，用于糖尿病及其并發(fā)癥治療的直接費(fèi)用約為188億元人民幣，約占中國(guó)總衛(wèi)生費(fèi)用的4%。

我國(guó)現(xiàn)狀

一、患病情況。

2012年全國(guó)18歲及以上成人高血壓患病率為25.5%，糖尿病患病率為9.7%。

根據(jù)2013年全國(guó)腫瘤登記結(jié)果分析，我國(guó)癌癥發(fā)病率為235/10萬(wàn)，肺癌和乳腺癌分別位居男、女性發(fā)病首位，十年來(lái)我國(guó)癌癥發(fā)病率呈上升趨勢(shì) 。

二、死亡情況

2012年全國(guó)居民慢性病死亡率為533/10萬(wàn)，占總死亡人數(shù)的86.6%。

心腦血管病、癌癥和慢性呼吸系統(tǒng)疾病為主要死因，占總死亡的79.4%。其中心腦血管病死亡率為271.8/10萬(wàn)，癌癥死亡率為144.3/10萬(wàn)，慢性呼吸系統(tǒng)疾病死亡率為68/10萬(wàn)。

標(biāo)準(zhǔn)化處理后，冠心病、肺癌等少數(shù)疾病死亡率有所上升外，多數(shù)癌癥、慢性阻塞性肺病、腦卒中等慢性病死亡率呈下降趨勢(shì)。

如何預(yù)防呢

慢性病正在威脅著很多人的健康，所以我們一定要做好慢性病的預(yù)防工作。在日常生活中，預(yù)防慢性病可以從以下幾點(diǎn)做起。

1、提倡健康均衡的飲食方式且禁煙限酒

限制過(guò)多脂肪、刺激性和鹽的攝入，多攝入蔬菜水果；禁煙限酒，吸煙可顯著增加惡性腫瘤，呼吸道疾病，腦卒中等疾病的發(fā)生，無(wú)異于慢性自殺，過(guò)量飲酒可導(dǎo)致急性酒精中毒，急慢性肝炎，高血壓等慢性疾病發(fā)生的危險(xiǎn)，應(yīng)適量飲酒。

多吃粗糧及其制品,減少烹調(diào)油用量,少吃鹽?！按旨Z”里含有豐富的膳食纖維,可以稀釋人體腸道內(nèi)的毒素,促進(jìn)排便,維持腸道健康。近年來(lái)還有研究認(rèn)為,膳食纖維可以增強(qiáng)飽腹感,有助于減少熱量的攝入,從而預(yù)防肥胖。大豆中含有豐富的植物蛋白,可作為人類(lèi)優(yōu)選的蛋白質(zhì)來(lái)源,因?yàn)閿z入動(dòng)物蛋白的同時(shí)不可避免地會(huì)攝入膽固醇。研究也已證實(shí),大豆及其制品可以有效降低健康人的血壓水平,大豆中所含的大豆異黃酮對(duì)于調(diào)節(jié)脂代謝也有益處。

正常人每天攝入的烹調(diào)油不應(yīng)超過(guò)25~30 g,鹽的攝入量不宜超過(guò)6 g。因?yàn)閿z入過(guò)多油脂將引起高脂血癥、超重甚至肥胖,增加罹患各種慢性病的風(fēng)險(xiǎn)。鹽攝入量過(guò)高將引起高血壓,而高血壓是糖尿病、卒中等多種慢性病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。

2、適量運(yùn)動(dòng)，提高自身免疫力

適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉可增強(qiáng)體質(zhì)，提高自身免疫力。減肥和維持正常體重，可采用慢跑、快步、游泳、騎自行車(chē)、爬山等形式體育活動(dòng)，每次活動(dòng)，一般以30到60分鐘為宜，強(qiáng)度因人而異。

與成年人健康有關(guān)的運(yùn)動(dòng)可分為有氧耐力運(yùn)動(dòng)、肌肉力量訓(xùn)練和關(guān)節(jié)柔韌性練習(xí)。有氧耐力運(yùn)動(dòng)主要包括騎自行車(chē)、游泳、步行、慢跑等。肌肉力量訓(xùn)練可通過(guò)啞鈴和健身器械等完成。關(guān)節(jié)柔韌性練習(xí)主要通過(guò)關(guān)節(jié)屈曲、伸展和旋轉(zhuǎn)來(lái)進(jìn)行。

有氧耐力運(yùn)動(dòng)可以增進(jìn)心肺功能,降低血壓、血脂和血糖水平,增加胰島素敏感性,改善糖、脂代謝和調(diào)節(jié)內(nèi)分泌系統(tǒng),提高骨密度,減少體內(nèi)脂肪蓄積。長(zhǎng)期堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng),可以使人們發(fā)生冠心病、卒中、2型糖尿病的危險(xiǎn)降低。肌肉訓(xùn)練可以使骨骼、關(guān)節(jié)和肌肉更加強(qiáng)壯。這有助于延緩身體運(yùn)動(dòng)功能衰退。近來(lái)還有研究發(fā)現(xiàn),合理的運(yùn)動(dòng)可以減輕壓力,使人產(chǎn)生愉悅感,緩解焦慮情緒,改善抑郁癥狀等。此外,骨骼肌具有代謝調(diào)節(jié)作用,可以預(yù)防糖尿病、肥胖等疾病的發(fā)生,延緩其進(jìn)展。

3、生活要規(guī)律，減輕壓力，放松自己

生活作息要規(guī)律，少通宵熬夜。另外，不良的情緒，工作壓力、經(jīng)濟(jì)壓力、思想負(fù)擔(dān)等壓力會(huì)造成身體無(wú)法承壓，疾病隨之而來(lái)，所以要及時(shí)調(diào)整放松自己，如到郊外游玩、聽(tīng)聽(tīng)輕音樂(lè)、練瑜伽等適合自己的放松方式，調(diào)整好心態(tài)，才能應(yīng)對(duì)各種疾病的發(fā)生。

4、做好慢病的自我監(jiān)測(cè)

當(dāng)前引發(fā)我國(guó)慢病流行的九大因素是，吸煙、過(guò)量飲酒、食用油攝入過(guò)高、鹽攝入量過(guò)高、缺乏體力活動(dòng)、血壓高、血脂高、血糖高、超重肥胖。對(duì)于這些致病因素，我們能做的就是做好慢病及風(fēng)險(xiǎn)因素的自我監(jiān)測(cè)。經(jīng)常測(cè)體重、體溫、脈搏、血壓、身體力量、腰圍、淺表淋巴結(jié)、乳腺包塊、大小便及潛血。定期每年體檢檢測(cè)脂肪率、肺活量、血常規(guī)、血脂、血糖、尿酸、肝功能、腎功能、心電圖、腹部超聲、胸部X線等。

常見(jiàn)慢性病的防治

1、 糖尿病

糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，或兩者兼有引起。糖尿病時(shí)長(zhǎng)期存在的高血糖，導(dǎo)致各種組織，特別是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害、功能障礙。

預(yù)防措施：(1)防止和糾正肥胖。(2)避免高脂肪飲食。食物成分合理，碳水化合物以非精制、富含可溶性維生素為好，占食物總熱量的50%～65%，脂肪占食物總熱量的15%～20%(多不飽和脂肪酸與飽和脂肪酸比例大于1.5，蛋白質(zhì)占食物總熱量的10%～15%。多吃蔬菜。(3)積極參加體育鍛煉。(4)積極發(fā)現(xiàn)和治療高血壓、高血脂和冠心病。(5)戒除煙酒等不良習(xí)慣。

目前尚無(wú)根治糖尿病的方法，但通過(guò)多種治療手段可以控制好糖尿病。主要包括5個(gè)方面：糖尿病患者的教育，自我監(jiān)測(cè)血糖，飲食治療，運(yùn)動(dòng)治療和藥物治療。飲食治療是各種類(lèi)型糖尿病治療的基礎(chǔ)，一部分輕型糖尿病患者單用飲食治療就可控制病情。當(dāng)經(jīng)飲食控制，運(yùn)動(dòng)，降低體重等治療后，療效尚不滿(mǎn)意時(shí)可選擇服用降糖藥物或選擇胰島素治療。

2、 高血壓

高血壓（hypertension）是指以體循環(huán)動(dòng)脈血壓（收縮壓和/或舒張壓）增高為主要特征（收縮壓≥140毫米汞柱，舒張壓≥90毫米汞柱），可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質(zhì)性損害的臨床綜合征。高血壓是最常見(jiàn)的慢性病，也是心腦血管病最主要的危險(xiǎn)因素。

高血壓病是一種與生活方式密切相關(guān)的疾病，改變你自己的不良習(xí)慣，采取健康的生活方式可以有效地預(yù)防高血壓的發(fā)生。預(yù)防措施包括：清淡飲食，增加鉀和鈣的攝入量，限制食鹽攝入，戒煙戒酒，控制體重，適量運(yùn)動(dòng)，合理休息，避免精神過(guò)度緊張。

高血壓治療的主要目標(biāo)是血壓達(dá)標(biāo)，降壓治療的最終目的是最大限度地減少高血壓患者心、腦血管病的發(fā)生率和死亡率。高血壓基礎(chǔ)治療包括生活規(guī)律、低鹽飲食等。藥物治療包括利尿劑、腎上腺素能受體阻滯劑、血管擴(kuò)張劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、鈣通道阻滯劑、中藥藥劑等。在降壓同時(shí)必須積極迅速控制驚厥、降低顱內(nèi)壓，并注意心、腎功能。部分疾病能通過(guò)外科手術(shù)使高血壓得到緩解。

3、 冠心病

冠心病是冠狀動(dòng)脈性心臟病的簡(jiǎn)稱(chēng)，亦稱(chēng)缺血性心臟病。是一種由冠狀動(dòng)脈器質(zhì)性狹窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧或心肌壞死的心臟病。臨床表現(xiàn)突然出現(xiàn)胸前區(qū)憋悶疼痛，氣短、大汗淋漓、面色蒼白，患者被迫停止活動(dòng)，輕者能夠在數(shù)分鐘內(nèi)自行緩解并休息后逐漸恢復(fù)正常。

冠心病的預(yù)防措施包括：

1 合理飲食，控制高膽固醇、高脂肪食物，多吃素食。

2 生活要有規(guī)律，避免過(guò)度緊張，保持足夠的睡眠。

3 保持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉活動(dòng)。

4 多喝茶，實(shí)驗(yàn)均提示茶水中的茶多酚有顯著的抗凝、促進(jìn)纖溶、抗血栓形成等作用。

5 不吸煙、酗酒。

6 積極防治老年慢性疾?。喝绺哐獕?、高血脂等與冠心病關(guān)系密切的疾病。

冠心病的治療包括：生活習(xí)慣改變；藥物治療；介入治療；外科冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)等。藥物治療是所有治療的基礎(chǔ)。介入和外科手術(shù)治療后也要堅(jiān)持長(zhǎng)期的標(biāo)準(zhǔn)藥物治療。對(duì)同一病人來(lái)說(shuō)，處于疾病的某一個(gè)階段時(shí)可用藥物理想地控制，而在另一階段時(shí)單用藥物治療效果往往不佳，需要將藥物與介入治療或外科手術(shù)合用。

4、 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病。其特征是手、足小關(guān)節(jié)的多關(guān)節(jié)、對(duì)稱(chēng)性、侵襲性關(guān)節(jié)炎癥，經(jīng)常伴有關(guān)節(jié)外器官受累及血清類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性，可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形及功能喪失。

生活中，預(yù)防類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可以從以下幾點(diǎn)做起：

防止受寒、淋雨和受潮；關(guān)節(jié)處要注意保暖，不穿濕衣，濕鞋、濕襪，不要臥居濕地。

預(yù)防和控制感染。有些類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，是在患了扁桃體炎、鼻竇炎、咽峽炎。齲齒等感染性疾病之后，而發(fā)病的，人們認(rèn)為這是人體，對(duì)這些感染的病原體，發(fā)生了免疫反應(yīng)而引起本病。

日常生活中要注意關(guān)節(jié)的保護(hù)，不要做對(duì)關(guān)節(jié)造成太大負(fù)擔(dān)的運(yùn)動(dòng)和勞動(dòng)，經(jīng)常洗溫水澡，運(yùn)動(dòng)時(shí)可以戴護(hù)膝等保護(hù)關(guān)節(jié)。

保持良好的飲食習(xí)慣，控制自身飲食結(jié)構(gòu)。飲食的酸堿平衡對(duì)于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的預(yù)防及并發(fā)癥的防治是非常重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。少吃肉類(lèi)，多吃蔬菜。

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療的主要目的在于減輕關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)，抑制病變發(fā)展及不可逆骨質(zhì)破壞，盡可能保護(hù)關(guān)節(jié)和肌肉的功能，最終達(dá)到病情完全緩解或低疾病活動(dòng)度的目標(biāo)。

5、 中風(fēng)

中風(fēng)又稱(chēng)腦卒中，是由腦部血液循環(huán)障礙，導(dǎo)致以局部神經(jīng)功能缺失為特征的一組疾病。包括顱內(nèi)和顱外動(dòng)脈、靜脈及靜脈竇的疾病，但以動(dòng)脈疾病為多見(jiàn)。

對(duì)中風(fēng)的預(yù)防遵循三級(jí)預(yù)防的策略：

一級(jí)預(yù)防即針對(duì)具有腦卒中危險(xiǎn)因素的人群，積極治療危險(xiǎn)因素，同時(shí)定期監(jiān)測(cè)其他危險(xiǎn)因素的發(fā)生并采取針對(duì)性措施，減少疾病發(fā)生；已經(jīng)證明，禁煙、限制膳食中的鹽含量、多食新鮮水果蔬菜、有規(guī)律地進(jìn)行身體鍛煉、避免過(guò)量飲酒可降低罹患心血管疾病的危險(xiǎn)。此外，還需要對(duì)糖尿病、高血壓和高血脂采取藥物治療，以減少心血管病危險(xiǎn)并預(yù)防中風(fēng)。

二級(jí)預(yù)防即針對(duì)已發(fā)生過(guò)一次或多次卒中的患者，給與早期診斷早期治療，防止嚴(yán)重腦血管病發(fā)生，常用的5類(lèi)降壓藥均可用于腦卒中二級(jí)預(yù)防；對(duì)已經(jīng)患有糖尿病等其他疾病的人員開(kāi)展心血管疾病二級(jí)預(yù)防，這些干預(yù)措施與戒煙相結(jié)合，往往可以預(yù)防近75%的血管性反復(fù)發(fā)作事件。

三級(jí)預(yù)防即對(duì)已患卒中的患者，加強(qiáng)康復(fù)護(hù)理，防止病情加重。

嚴(yán)重腦卒中可造成永久性神經(jīng)損傷，急性期如果不及時(shí)診斷和治療可造成嚴(yán)重的并發(fā)癥，甚至死亡。卒中可分為出血性卒中和缺血性卒中，又根據(jù)發(fā)生部位有不同的治療方式。對(duì)其特異性的治療包括溶栓、抗血小板治療、早期抗凝和神經(jīng)保護(hù)等，非特異性的治療包括降壓治療、血糖處理、腦水腫和顱內(nèi)高壓的管理等。返回搜狐，查看更多