首頁資訊多模態(tài)藥破沉疴重疾新方筑健康 ——記中國中醫(yī)科學院中藥研究所譚余慶研究員

多模態(tài)藥破沉疴重疾新方筑健康 ——記中國中醫(yī)科學院中藥研究所譚余慶研究員

來源：泰然健康網時間：2025年07月20日 22:34

當現代科技文明的光芒照亮物質富足的時代，在科技昌明、物質豐裕的今天，癌癥、心腦血管疾病、精神疾病等重大疾病卻如陰霾般籠罩著人類健康。這些疾病死亡人數在中國造成每年總死亡人數的70%以上，其發(fā)病機制復雜，多因素、多范圍、多方向損傷機體，造成重大損害和人體功能減退甚至缺失。而傳統(tǒng)單一途徑、單一靶點、單一模式的藥物治療，難以實現根本性治療。

在此困境下，中國中醫(yī)科學院中藥研究所譚余慶研究員深耕中藥腫瘤藥理研究30余年，從中醫(yī)藥寶庫中挖掘智慧，首次提出了“多模態(tài)藥物”的概念，多模態(tài)藥物研究是中醫(yī)藥突破人類重大疾病治療的關鍵，是一種創(chuàng)新型的藥物概念，它為重大疾病治療帶來新曙光，將會在抗擊重大疾病的醫(yī)學戰(zhàn)場上發(fā)揮重要作用。

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科研征程鑄華章杏林耕耘結碩果

1960年出生的譚余慶，其科研之路始于戰(zhàn)火前線的磨礪。從廣西邊防部隊的偵察兵、衛(wèi)生員，到303醫(yī)院的藥師，戰(zhàn)場與病房讓他目睹了疾病最猙獰的面目。這份對生命痛點的深刻感知，推動他轉身投入中藥研究。

上世紀90年代，中藥藥理研究面臨重大瓶頸：傳統(tǒng)實驗將藥液直接作用于細胞，結果常如“鏡花水月”，難辨真?zhèn)?。譚余慶的導師姜廷良研究員帶領團隊開創(chuàng)“含藥血清制備法”——讓動物成為“活體反應釜”，使藥物經代謝后以血清形式呈現真實藥理活性。作為團隊核心成員之一，譚余慶親歷了這場方法論革命。這項創(chuàng)新研究不僅破解了體外評價的困局，更在傳統(tǒng)經驗與現代藥理學間架起堅實橋梁。

軍人的果敢與科學家的嚴謹，在譚余慶身上熔鑄成獨特的研究風格。2021年，他帶領團隊迎來成果爆發(fā)：他參與研發(fā)的創(chuàng)新藥物如抗抑郁新藥“解郁除煩膠囊”、痛風治療藥“虎貞清風膠囊”、抗ED藥物“枸櫞酸愛地那非片” 獲批上市，據說占當年全國獲批上市創(chuàng)新藥物的15%。

在抗病毒領域，如“小兒香薷顆?！?、“小兒銀連抗病毒顆?！币勋@臨床研究備案批文，“百蕊提取物顆?！薄ⅰ半p花蒲地片”正在申請臨床研究備案批文，這些研究項目構建起覆蓋不同人群的防治體系。面對全球HPV感染女性的治療困境，團隊聚焦青蒿揮發(fā)油抗病毒特性深度開發(fā)，突破劑型等關鍵技術難題，中試數據顯示對高危型HPV病毒清除率效果顯著，即將進入臨床申報階段。針對肺結節(jié)過度手術化、病毒性肺炎缺乏特效藥的臨床痛點，創(chuàng)新性研發(fā)便攜式芾青松霧化制劑，已進入實質性研究階段。從HPV防治到肺結節(jié)霧化治療，他的團隊以“把中醫(yī)外治智慧裝進口袋”的巧思，讓實驗室成果疾步奔向患者床頭。

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多模態(tài)藥啟新程祛病除疴譜新篇

現如今，雖然醫(yī)學已經非常發(fā)達，但重大疾病治療手段有限，效果難有突破性進展。以肝癌為例，其發(fā)病因素復雜，病因多樣且呈多因素、多步驟過程，病理類型多樣，生物學行為和治療反應各不相同，還存在發(fā)病機制復雜、診斷困難、治療手段復雜和預后差等難題。目前臨床藥物和手段難以從根本上達到治療目的。

在此背景下，譚余慶從中醫(yī)藥中獲得靈感，現代西醫(yī)重“病”，而中醫(yī)卻重“證”，二者相輔相成，在臨床研究中，應當順應中醫(yī)藥自身特點，重視其在重大疾病治療中的角色地位。于是，他首次提出了多模態(tài)藥物，“多模態(tài)藥物的研究是中醫(yī)藥突破人類重大疾病治療的關鍵，它是一種創(chuàng)新型的藥物概念。”譚余慶說。它從產生重大疾病的原因或重大疾病產生的綜合癥出發(fā)，將多種治療模式整合到一起，或將多個藥物分子組合在一起形成的組合藥物，或是新的藥物遞送系統(tǒng)。

那么，什么是多模態(tài)藥物?根據譚余慶對其的定義，多模態(tài)藥物是以中醫(yī)組方原理為指導，以君臣佐使理論為核心;是一種能夠治療復雜病因病機重大疾病并可體現多成分、多靶點、多途徑假說的化學組成成分和含量清楚的多成分中藥;多模態(tài)藥物可根據制劑需要選定特定給藥途徑，是一種新型的臨床應用中藥新藥。

多模態(tài)藥物化學組成成分來自單味中藥或中藥復方，并在此基礎上調整化學組成成分的含量及配比，使新組成的化學成分組合體具有更強的藥效學作用，能夠更有效地治療重大疾病及其綜合癥;多模態(tài)藥物各化學組成成分通過多途徑、多靶點、多因素等手段阻斷或對抗疾病的發(fā)展，或者誘導體內多個有利要素成分，達到治療該疾病或者顯著降低該疾病誘導的高死亡率，是一種多效性、高效性的藥物成分群。例如在癌癥治療中，一個多模態(tài)藥物可能同時具有疾病診斷、靶向治療等多種功能，既能靶向癌細胞，又能在到達癌細胞后，通過成像組件幫助醫(yī)生觀察藥物在患者體內的位置，還同時具備可釋放治療藥物的藥物遞送系統(tǒng)。

譚余慶表示，多模態(tài)藥物也可以同時具有靶向多個目標病灶或靶細胞的功能，還能在到達目標細胞后通過成像組件幫助醫(yī)生觀察藥物在體內的運輸過程和到達部位，并且還包含可以定向釋放治療藥物，從而輔助疾病診斷、靶向治療等多種功能于一體的藥物成分群。

在研究開發(fā)多模態(tài)藥物過程中，從中藥里提取有效單體化合物是重要環(huán)節(jié)。單體化合物通常具有更明確的靶向性和選擇性，能更精準地作用于疾病相關的生物分子，減少對正常細胞的損害。許多中藥單體化合物在抗腫瘤方面顯示出巨大潛力，如雷公藤內酯酮具有免疫抑制和抗腫瘤的生物活性，可用于治療某些類型的癌癥。

牛黃作為我國傳統(tǒng)名貴中藥，藥理作用強烈且應用廣泛，是現實版的多模態(tài)藥物。譚余慶團隊對牛黃成分進行了全面解釋，已完成“組合牛黃”的大部分臨床前研究，這是多模態(tài)藥物研究的有效實踐。

2024年12月12日至13日，香山科學會議第769次學術討論會“中醫(yī)藥突破人類重大疾病治療的新認識”在北京香山飯店舉行。譚余慶研究員就“中醫(yī)藥突破人類重大疾病治療的新認識—多模態(tài)藥物是中醫(yī)藥突破人類重大疾病治療的關鍵”議題作了主題評述報告。

他指出，重大疾病包括惡性腫瘤、心腦血管疾病、神經精神類疾病、感染性疾病、代謝性疾病等，具有高死亡率、高致殘率、高發(fā)病率等特點，嚴重影響患者及其家庭的正常工作和生活，且醫(yī)治花費巨大。他面對數據直言：“中國每年新發(fā)癌癥500萬例，心腦血管疾病致死400萬人——現有治療遠未觸及根本!”而且目前臨床治療重大疾病手段有限，效果不佳?；瘜W藥物大多通過單一途徑、單一靶點、單一模式用藥，不能從根本上達到治療重大疾病的目的。中藥研發(fā)模式有待進一步借鑒中醫(yī)學“以證統(tǒng)病”、“辨證論治”、“整體觀念”等特征，從“證候”角度切入，遵循中醫(yī)理論“以證統(tǒng)病”，開發(fā)“多模態(tài)藥物”可以實現多病種共同治療目的，對重大疾病治療起重要作用，同時也具有重要的社會及經濟效益。

砥礪前行謀新篇，展望未來助健康。對于未來，譚余慶有著清晰的規(guī)劃，他將不遺余力地推進多模態(tài)藥物的注冊政策修改，推動中藥飲片質量標準化和質量等級分級，還將對已上市流通藥物進行多模態(tài)藥物篩選，編撰多模態(tài)藥物理論與實踐學術專著，推動構建重大疾病多模態(tài)藥物評價技術體系，他希望后續(xù)能真正開發(fā)出具有顛覆性影響的多模態(tài)藥物，為中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展作出更大貢獻。

如今，譚余慶雖年逾花甲，卻仍覺自己如同科研道路上的學徒。每當指導學生時，他總會以先生們皓首窮經的身影為鏡：姜老師九十歲仍在解析古籍中的藥理密碼，屠老師耄耋之年依然堅守實驗室，這些畫面早已成為他傳承的精神火種，如明燈照耀他的前路。對此，譚余慶感懷地說，“比起先生們用一生丈量的科研長路，我的65歲不過是新的起點。我的探索才剛剛開始。”

現在，譚余慶在中醫(yī)藥科研道路上砥礪前行，從戰(zhàn)地藥箱到國家實驗室，他始終在破解同一道命題：如何讓中醫(yī)藥的古老智慧，化為刺向重大疾病的利刃。那就是以多模態(tài)藥物為利刃，斬開重大疾病治療的重重迷霧。多模態(tài)藥物創(chuàng)新不僅是一次技術躍遷，更是中醫(yī)整體觀在現代科學語境下的磅礴重生。

譚余慶的探索研究不僅為中醫(yī)藥現代化和國際化開辟了新路徑，更為人類健康事業(yè)帶來了新的希望。在未來的征程中，相信他將繼續(xù)秉持初心，在科研道路上不斷攀登新的高峰，讓中華文明的瑰寶中醫(yī)藥綻放更加耀眼的光芒。人類對抗病魔的戰(zhàn)場上，正傳來中醫(yī)藥進軍重大疾病深水區(qū)的號角。 (文/李杰)

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