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小知識(shí):心房顫動(dòng)和心房撲動(dòng)

來(lái)源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2025年08月01日 16:34

心臟是一塊可將血液泵送到全身的肌肉。心率是指心跳的速度。心臟應(yīng)始終保持有規(guī)則、有節(jié)奏的搏動(dòng),就像時(shí)鐘一樣分秒不差的工作。

心臟有四個(gè)腔室。心房是位于上部的兩個(gè)心腔。心室是位于下部的兩個(gè)心腔。心房將血液泵入心室。心室將血液泵入肺部和全身(也可參見(jiàn)心臟生物學(xué))。

位于心房的竇房結(jié)(SA 結(jié))內(nèi)有一些特殊的起搏細(xì)胞,可向心肌發(fā)送規(guī)則的電信號(hào)以使其收縮。

心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)有一些微小的帶狀組織,有點(diǎn)兒像電線(xiàn)。傳導(dǎo)系統(tǒng)可將起搏信號(hào)傳送到心臟的其余部位。信號(hào)必須在完全正確的時(shí)間到達(dá)每個(gè)心肌細(xì)胞,從而心臟能通過(guò)高質(zhì)量、強(qiáng)有力的搏動(dòng)將血液正常泵出。

什么是心房顫動(dòng)和心房撲動(dòng)?

心房顫動(dòng)和心房撲動(dòng)是兩類(lèi)異常心律。它們是由心臟的異常電傳導(dǎo)模式引起的。

發(fā)生心房顫動(dòng)時(shí),心房細(xì)胞發(fā)出的電信號(hào)不規(guī)則。相反,出現(xiàn)許多隨機(jī)電活動(dòng),使上部心腔(心房)發(fā)生抖動(dòng),而不是按照規(guī)則節(jié)律強(qiáng)有力的擠壓運(yùn)動(dòng)。其中一些隨機(jī)電活動(dòng)會(huì)被傳導(dǎo)至心室,使其以高達(dá)每分鐘 140 至 160 次的速率不規(guī)則地搏動(dòng),而正常情況下是每分鐘進(jìn)行 60 至 100 次規(guī)則搏動(dòng)。

發(fā)生心房撲動(dòng)時(shí),心房細(xì)胞發(fā)出規(guī)則信號(hào),但信號(hào)陷入一種反復(fù)循環(huán)的環(huán)路。循環(huán)電信號(hào)使心房規(guī)則搏動(dòng),但速度非常快,每分鐘搏動(dòng) 250~350 次左右。通常只有大約一半的這類(lèi)異常搏動(dòng)能被傳導(dǎo)至心室,所以心室的搏動(dòng)速度是每分鐘 125~175 次。

心房顫動(dòng)和心房撲動(dòng)都使心臟泵血困難

您可能會(huì)注意到心跳有變化(心悸),感覺(jué)虛弱或氣短

高血壓、心臟病或出生缺陷可導(dǎo)致心房顫動(dòng)或心房撲動(dòng)

醫(yī)生使用藥物治療心房顫動(dòng)和心房撲動(dòng),有時(shí)需電擊(心臟電復(fù)律術(shù))或?qū)嵤┫谛g(shù)

什么原因引起心房纖顫和心房撲動(dòng)?

它們通常由以下原因引起:

高血壓

冠狀動(dòng)脈疾病(給心臟供應(yīng)血液和氧氣的血管發(fā)生狹窄或阻塞時(shí))

心臟瓣膜病

過(guò)量飲酒

甲狀腺功能亢進(jìn)癥(甲狀腺生成的甲狀腺激素過(guò)多時(shí))

影響心臟的出生缺陷

心臟瓣膜問(wèn)題和高血壓會(huì)導(dǎo)致心房變大。這更容易引起心房顫動(dòng)或心房撲動(dòng)。

心房顫動(dòng)和心房撲動(dòng)也會(huì)發(fā)生在無(wú)任何其他心臟問(wèn)題的人中。

心房顫動(dòng)和心房撲動(dòng)的癥狀有哪些?

您可能沒(méi)有癥狀,也可能有以下感覺(jué):

感覺(jué)心跳令人不舒服(心悸),可能感覺(jué)心臟怦怦直跳、撲動(dòng)、急速跳動(dòng)或跳過(guò)一些搏動(dòng)

胸部不適

虛弱

暈厥

氣短

心房顫動(dòng)和心房撲動(dòng)的并發(fā)癥有哪些?

心房纖顫和心房撲動(dòng)可引起:

心房?jī)?nèi)形成血栓,血栓可從心臟運(yùn)動(dòng)到腦部并導(dǎo)致中風(fēng)

心率加快,可導(dǎo)致血壓下降和心力衰竭

醫(yī)生如何判斷我是否有心房顫動(dòng)或心房撲動(dòng)?

醫(yī)生會(huì)摸您的脈搏,并進(jìn)行:

心電圖 (ECG/EKG) 檢查

心電圖是一種快速、無(wú)痛的檢查,使用放置在胸部、手臂和腿部的粘性電極片和電纜檢測(cè)心臟的電活動(dòng)。

如果心電圖顯示心房顫動(dòng)或心房撲動(dòng),醫(yī)生通常會(huì)做其他檢查,包括:

做血液檢查以檢測(cè)激素和電解質(zhì)水平

超聲心動(dòng)圖(心臟超聲檢查)

醫(yī)生如何治療心房顫動(dòng)和心房撲動(dòng)?

醫(yī)生會(huì)治療導(dǎo)致心律問(wèn)題的疾病。

最重要的治療目標(biāo)是:

避免心率過(guò)快

防止心臟內(nèi)形成血栓

有時(shí),使心臟恢復(fù)至正常節(jié)律

治療方法通常包括:

使用可預(yù)防血栓形成的血液稀釋劑

使用可減緩心率的藥物

有時(shí),通過(guò)使用藥物或?qū)嵤╇姄簦ㄐ呐K電復(fù)律)將心臟恢復(fù)至正常節(jié)律

有時(shí),實(shí)施消融術(shù)以破壞異常心臟組織

什么是消融術(shù)?

首先,醫(yī)生會(huì)做電生理檢查,這項(xiàng)檢查如同心導(dǎo)管檢查術(shù)。醫(yī)生將一根細(xì)而軟的管子(導(dǎo)管)插入大血管(如腿部血管)并使其上行進(jìn)入心臟。導(dǎo)管尖端有電極,可從心臟內(nèi)部記錄電活動(dòng)。導(dǎo)管還可對(duì)心臟施加電刺激,看看它如何應(yīng)答。

如果檢查顯示有一小塊心臟組織正在引起心房顫動(dòng),那么切除該組織后,該心律問(wèn)題通常會(huì)消除。醫(yī)生使用導(dǎo)管發(fā)放高頻電流,以破壞引起心律問(wèn)題的組織。

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