王阿姨今年72歲，一直以來(lái)都是子女心中的"美食達(dá)人"，家庭聚會(huì)時(shí)總能變出一桌美味佳肴。

但近兩年來(lái)，她逐漸失去了下廚的熱情。

"牙齒不好使了，吃什么都沒滋味，做飯的興致也沒了。

"王阿姨嘆息道。

在口腔科醫(yī)生的建議下，她開始注重飲食調(diào)整和口腔營(yíng)養(yǎng)管理。

三個(gè)月后，王阿姨不僅牙齦出血情況明顯改善，連帶咀嚼能力也有所恢復(fù)，重新拾起了下廚的樂趣。

這讓她深刻體會(huì)到：老年口腔健康與日常飲食密不可分，適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)管理能讓晚年生活更加美味。

老年口腔變化與營(yíng)養(yǎng)吸收挑戰(zhàn)

隨著年齡增長(zhǎng)，口腔狀況會(huì)發(fā)生一系列變化：牙齒磨損、牙齦萎縮、唾液分泌減少、味覺退化等。

中國(guó)老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)口腔健康專業(yè)委員會(huì)的調(diào)查顯示，我國(guó)65歲以上老年人中約86.1%存在不同程度的口腔問(wèn)題，而這些問(wèn)題直接影響到老年人的營(yíng)養(yǎng)攝入。

北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院研究證實(shí)，咀嚼功能下降的老年人，其營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)是咀嚼正常老人的2.3倍。

更令人擔(dān)憂的是，約42%的老年人因口腔問(wèn)題而改變飲食習(xí)慣，傾向于選擇軟爛、精細(xì)食物，無(wú)意中減少了膳食纖維、蛋白質(zhì)等關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)素的攝入，形成惡性循環(huán)。

口腔健康與營(yíng)養(yǎng)狀況相互影響：良好的營(yíng)養(yǎng)支持有助于維護(hù)口腔健康，而健康的口腔狀態(tài)也是確保營(yíng)養(yǎng)攝入的前提。

因此，針對(duì)老年人的口腔營(yíng)養(yǎng)管理應(yīng)當(dāng)雙管齊下，既關(guān)注營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入，也重視食物形態(tài)和質(zhì)地的調(diào)整。

牙齒健康的關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)素

1、鈣、磷與牙齒礦化

牙齒主要由鈣化組織構(gòu)成，鈣、磷是其中的關(guān)鍵礦物質(zhì)。

盡管成年后牙齒的鈣化過(guò)程已基本完成，但牙釉質(zhì)表面仍在不斷進(jìn)行微小的脫礦和再礦化過(guò)程。

中國(guó)疾病預(yù)防控制中心營(yíng)養(yǎng)與健康所的研究表明，我國(guó)老年人鈣攝入普遍不足，平均每日攝入量約430毫克，僅為推薦量(1000-1200毫克)的40%左右。

低脂奶制品(如酸奶、低脂奶酪)、豆制品(如豆腐、豆干)、深綠色蔬菜(如小油菜、小白菜)都是優(yōu)質(zhì)鈣源。

值得注意的是，鈣的吸收需要維生素D的參與，因此適度曬太陽(yáng)或食用強(qiáng)化維生素D的食品同樣重要。

2、維生素K2對(duì)鈣沉積的調(diào)節(jié)

近年研究發(fā)現(xiàn)，維生素K2在鈣代謝中扮演"交通警察"的角色，它能將鈣引導(dǎo)至需要的地方(如牙齒、骨骼)，避免其在血管等不當(dāng)部位沉積。

日本東京大學(xué)的一項(xiàng)長(zhǎng)期隨訪研究顯示，充足攝入維生素K2的老年人，牙齒保有率顯著高于維生素K2攝入不足者。

納豆、硬奶酪、動(dòng)物肝臟、蛋黃等是維生素K2的良好來(lái)源。

傳統(tǒng)發(fā)酵食品如老豆腐、泡菜等也含有一定量的K2。

建議老年人每周至少食用2-3次含K2豐富的食物，以維護(hù)牙齒健康。

唾液分泌減少的飲食應(yīng)對(duì)

唾液具有潤(rùn)滑口腔、初步消化食物、緩沖酸性物質(zhì)、抑制細(xì)菌生長(zhǎng)等重要功能。

中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)統(tǒng)計(jì)，約30%的老年人存在不同程度的口干癥狀，這不僅影響進(jìn)食體驗(yàn)，還增加齲齒和牙周疾病風(fēng)險(xiǎn)。

1、促進(jìn)唾液分泌的食物選擇

酸味適中的食物能刺激唾液分泌。

檸檬、青蘋果、酸奶等食物有助于暫時(shí)增加唾液流量。

咀嚼動(dòng)作也是促進(jìn)唾液分泌的重要刺激，因此適當(dāng)選擇需要咀嚼的食物如全谷物、新鮮蔬果等，有助于維持唾液腺功能。

武漢大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院的研究表明，每天咀嚼無(wú)糖口香糖20分鐘(分2-3次)，能顯著提高老年人的靜息唾液分泌量。

但需注意的是，過(guò)于酸性的食物可能刺激牙本質(zhì)敏感，應(yīng)適量食用。

2、替代性濕潤(rùn)劑的使用建議

除了調(diào)整飲食，補(bǔ)充水分也是緩解口干的重要手段。

老年人每天飲水量應(yīng)達(dá)到1500-1800毫升，分次少量飲用。

飲水時(shí)可以添加少量檸檬片或薄荷葉增加口感。

對(duì)于嚴(yán)重口干的老人，可以考慮使用人工唾液或口腔濕潤(rùn)噴霧劑。

有趣的是，中醫(yī)傳統(tǒng)的麥冬、玉竹等養(yǎng)陰生津中藥泡水飲用，也有一定緩解口干的效果，適合中國(guó)老年人的飲食習(xí)慣。

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