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《硒與人體健康》（陳大明，李丹丹主編. 北京：科學(xué)出版社，2023.10）一書全面探討了硒與人體健康的關(guān)系。不僅闡述了硒在人體中的代謝途徑與生物學(xué)功能，還詳細(xì)探討了硒與腫瘤、心血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等之間的關(guān)聯(lián)，同時還介紹了硒缺乏與過量對人體健康的危害，為讀者提供了全面的認(rèn)識和科學(xué)的指導(dǎo)。最后，本書還介紹了如何科學(xué)補硒，指導(dǎo)人們?nèi)绾魏侠頂z入硒元素。

硒（selenium，Se）是瑞典化學(xué)家永斯·雅各布·貝采利烏斯在1817 年發(fā)現(xiàn)的一種新元素。1957 年，施瓦茨通過試驗發(fā)現(xiàn)，硒可以預(yù)防大鼠膳食性肝壞死。隨后，許多國家開始進(jìn)行有關(guān)硒與人類疾病關(guān)系的調(diào)查和探討。大量的研究結(jié)果表明，硒涉及許多酶類的構(gòu)成，它在人體健康中起著舉足輕重的作用。1973 年，世界衛(wèi)生組織證實硒為人類及動物活動所必需的微量元素。中國營養(yǎng)學(xué)會于1988 年將硒作為人體日常飲食中不可缺少的15 種營養(yǎng)素，建議每天補充50～250 μg。

硒元素不能在體內(nèi)自行合成，人體必需的硒幾乎完全來自膳食，主要是谷物、蔬菜和肉蛋奶。食物中的硒含量因地域不同而異，尤其是植物性食物，其硒含量與地表土壤層中硒元素含量有關(guān)。所以，自然界中硒分布不平衡造成各區(qū)域的硒含量相差懸殊，容易造成硒缺乏或者硒中毒。我國地域遼闊，硒資源的分布很不均勻，既有世界少有的高硒地區(qū)（如湖北恩施和陜西紫陽等），又有廣大的缺硒和低硒地區(qū)（如東北、華北、華東、西南等）。我國有72%的國土硒含量低于平均水平，其中30%為嚴(yán)重缺硒地區(qū)。

▲ 硒的吸收、代謝和分布

硒元素在人體內(nèi)的半衰期僅有11 天，說明硒的代謝、轉(zhuǎn)換、利用和消耗速率較快，因此需要每日不斷攝入以補充機體所需。

硒元素進(jìn)入人體后，與體內(nèi)氨基酸通過共價鍵結(jié)合形成硒蛋白發(fā)揮生理功能，從而直接或間接與多種疾病相關(guān)聯(lián)。到目前為止，人類至少已確定有25 種硒蛋白以多種形態(tài)分布于各類組織中，在全身除脂肪外的所有組織中均有發(fā)現(xiàn)。研究證明，硒蛋白能調(diào)節(jié)機體自由基代謝、增強免疫力、維持生殖功能、調(diào)控激素分泌等。然而，硒的多種生物學(xué)功能目前還未完全研究清楚，因此全面認(rèn)識機體硒代謝途徑，開展?fàn)I養(yǎng)學(xué)研究，對機體安全補硒、預(yù)防疾病、維護(hù)健康十分重要。

人體內(nèi)硒元素含量與生命活動緊密相關(guān)，硒元素在人體生理活動及病理的發(fā)生發(fā)展中起著至關(guān)重要的作用。硒與人體健康的關(guān)系呈現(xiàn)“U”形曲線，硒缺乏及硒過量均可對人體產(chǎn)生較大危害。缺硒會引起克山病、大骨節(jié)病等地方性疾病；硒過量則會引起中毒，導(dǎo)致頭發(fā)和指甲脫落、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。正常人如攝取比生理需要量高出幾十倍的硒，就可能發(fā)生中毒。近年來，國內(nèi)外學(xué)者對缺硒及硒中毒的危害進(jìn)行了大量的研究工作，也取得了一些進(jìn)展，但硒維持人體健康的重要分子機制及其與疾病發(fā)生發(fā)展的復(fù)雜關(guān)系尚未完全闡明，今后仍需開展大量基礎(chǔ)和臨床科學(xué)研究工作。

▲ 硒攝入量與人體健康之間的關(guān)系

科學(xué)補硒對提高機體免疫力、增強體質(zhì)、加速清除體內(nèi)活性氧自由基、預(yù)防心腦血管疾病意義重大，在癌癥預(yù)防和輔助治療方面也有廣泛應(yīng)用。通常情況下，平均血漿硒低于0.63～0.76 mmol/L（50～60 μg/L）稱為低硒，高于1.27～1.52 mmol/L（100～200 μg/L）稱為高硒，處于兩者之間為正常值。經(jīng)取血測定，缺硒或邊緣性缺硒者、含硒酶活性低下者應(yīng)當(dāng)補硒。

我國大多數(shù)地區(qū)為貧硒地區(qū)，所以我國大多數(shù)地區(qū)居民都可以補硒，健康人（不缺硒者）少量補硒對維持高水平免疫力、預(yù)防疾病、延緩衰老也大有幫助。兒童、老人、孕婦、哺乳期女性，由于飲食量和食品種類的變化、生長發(fā)育、生理需求量以及吸收能力的改變等原因，其血硒水平總體處于正常偏低范圍，因此他們對硒的需求量更多一些，每日推薦攝入量可適當(dāng)提高。特別是有些食欲不振的兒童，單純補鋅效果不好，若同時補硒，會在短期內(nèi)取得顯著效果。其他肝病患者、心血管病患者、糖尿病患者、癌癥患者（放療、化療者和康復(fù)期預(yù)防轉(zhuǎn)移者）、腸胃病患者、從事有害工種者、嗜煙酗酒者等人群對硒的要求也比一般人要高，因此也需補硒。

▲ 硒的有益和有害作用取決于劑量和形式

研究認(rèn)為，要科學(xué)補硒、合理補硒?！吨袊用裆攀碃I養(yǎng)素參考攝入量 第3 部分：微量元素》（WS/T578.3—2017）規(guī)定，成年人每日硒元素的推薦攝入量為60 μg，可耐受的最高攝入量為400 μg?？茖W(xué)補硒需要根據(jù)個體需求，秉持差異化原則，綜合考量機體血硒水平，進(jìn)而決定補充量和補充時間，確保機體硒元素在安全劑量范圍之內(nèi)，維持血硒值處于正常水平。

不同地區(qū)、不同人群的機體血硒含量水平存在較大差異，同時，硒在人體內(nèi)從有益到有害的閾值較低，僅差1～2個數(shù)量級。因此，在決定是否補硒時，需要根據(jù)人體的血硒水平加以確定，遵循“缺多少補多少、不缺不補、食補為主、藥補為輔”四大原則，嚴(yán)格控制補硒的量、硒元素的形態(tài)及補硒持續(xù)時間，重點關(guān)注相關(guān)產(chǎn)品的安全性，堅持科學(xué)補硒，維持機體健康。

本文摘編自《硒與人體健康》（陳大明，李丹丹主編. 北京：科學(xué)出版社，2023.10）一書“前言”“第九章 科學(xué)補硒”，有刪減修改，標(biāo)題為編者所加。

ISBN 978-7-03-076239-9

責(zé)任編輯：羅 靜 劉 晶

《硒與人體健康》（陳大明，李丹丹主編. 北京：科學(xué)出版社，2023.10）全面探討了硒與人體健康的關(guān)系。不僅闡述了硒在人體中的代謝途徑與生物學(xué)功能，還詳細(xì)探討了硒與腫瘤、心血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等之間的關(guān)聯(lián)，同時還介紹了硒缺乏與過量對人體健康的危害，為讀者提供了全面的認(rèn)識和科學(xué)的指導(dǎo)。最后，本書還介紹了如何科學(xué)補硒，指導(dǎo)人們?nèi)绾魏侠頂z入硒元素。

本書以通俗易懂的語言為讀者深入了解硒元素在人體健康中的作用機制和臨床應(yīng)用提供了最新的研究進(jìn)展和相關(guān)資料，適合科研工作者、醫(yī)學(xué)從業(yè)者和對健康問題有興趣的讀者參考閱讀。

（本文編輯：劉四旦）

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網(wǎng)址: 硒與人體健康 http://www.gysdgmq.cn/newsview509863.html