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腹瀉的護理

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2024年12月16日 11:45

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1、腹瀉的護理一,定義:腹瀉(diarrhea)是一種常見癥狀,是指排便次數(shù)明顯超過平日習(xí)慣的頻率,糞質(zhì)稀薄,水分增加,每日排便量超過200g,或含未消化食物或膿血、粘液。腹瀉常伴有排便急迫感,肛門不適、失禁等癥狀。腹瀉分急性和慢性兩類。急性腹瀉發(fā)病急劇,病程在23周之內(nèi)。慢性腹瀉指病程在兩個月以上或間歇期在24周內(nèi)的復(fù)發(fā)性腹瀉。二,護理措施(一),腹瀉:有體液不足的危險1.病情觀察觀察排便情況包括糞便的性狀、次數(shù)、量,氣味及顏色;有無腹痛、里急后重、發(fā)熱、惡心、嘔吐等伴隨癥狀;動態(tài)觀察病人的液體平衡狀態(tài),監(jiān)測生命體征、神志、尿量的變化;有無口渴、口唇干燥、皮膚彈性下降、尿量減少、神志淡漠等脫水表

2、現(xiàn);有無肌肉無力、腹脹、腸鳴音減弱、心律失常等低鉀血癥的表現(xiàn);監(jiān)測血生化指標(biāo)的變化。2一般護理.:生活護理 急性起病、全身癥狀明顯的病人應(yīng)臥床休息。飲食以少渣、營養(yǎng)豐富、低脂肪、易消化,適當(dāng)補充水分和食鹽。避免生冷、多纖維、味道濃烈的刺激性食物。急性腹瀉應(yīng)根據(jù)病情和醫(yī)囑,給予禁食或流質(zhì)、半流質(zhì)或軟食。用藥護理 應(yīng)用止瀉藥時注意觀察病人排便情況,腹瀉得到控制后應(yīng)及時停藥。應(yīng)用解痙止痛劑如阿托品時,注意藥物副反應(yīng),如口干、視力模糊、心動過速等。按醫(yī)囑及時給予液體、電解質(zhì)、營養(yǎng)物質(zhì)的補充以滿足病人的生理需要量,補充額外丟失量,恢復(fù)和維持血容量。一般可經(jīng)口服補液,但嚴重腹瀉、伴惡心、嘔吐、禁食或全身癥

3、狀顯著者宜經(jīng)靜脈補充水分和電解質(zhì)。注意輸液速度的調(diào)節(jié)。心理護理 慢性腹瀉治療效果不明顯時,病人往往對預(yù)后感到擔(dān)憂。纖維結(jié)腸內(nèi)鏡等檢查有一定痛苦,某些腹瀉如腸易激綜合征與精神因素有關(guān),故應(yīng)注重病人心理狀況的評估和護理,通過解釋、鼓勵來提高病人對配合檢查和治療的認識,穩(wěn)定病人情緒。3.對癥護理:注意腹部保暖??捎脽岱?,以減弱腸道運動,減少排便次數(shù),并有利于腹痛等癥狀的減輕。排便頻繁時,因糞便的刺激可使肛周皮膚損傷,引起糜爛及感染。故排便后應(yīng)用溫水清洗肛周,保持清潔干燥,涂布無菌凡士林或抗生素軟膏以保護肛周皮膚,或促進損傷處愈合。三,健康教育:1注意飲食衛(wèi)生,食物要做到洗凈煮熟,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,如飯前便后要洗手,不吃不潔食物等。2腹瀉期間,在醫(yī)生指導(dǎo)下定時服用抗菌素藥物。病人應(yīng)注意安靜臥床休息,避免緊張。3飲食應(yīng)注意宜清淡、流質(zhì)、半流質(zhì),食用高熱量,高維生素等易消化的飲食,忌脂肪及多渣、難于消化食物。4腹瀉嚴重引起脫水時,口服鹽開水等液體補液,不能口服者可靜脈輸液。5確認菌痢者,糞便。便器要消毒處理。6注意檢查以明確腹瀉原因,特別是長期腹瀉更要提高警惕,排除腸道腫瘤。

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