“醫(yī)生，我怎么會有乳腺結節(jié)呢？”

“醫(yī)生，乳腺結節(jié)是乳腺癌嗎？”

“醫(yī)生，我的乳腺結節(jié)是良性還是惡性，會癌變嗎？”

欖醫(yī)君經常收到很多類似的咨詢，今天，欖醫(yī)君特意請到我院乳腺?？频尼t(yī)生為大家做一下科普，告訴大家如何應對乳腺結節(jié)。

乳腺結節(jié)常見于育齡婦女，是由于內分泌失調所致激素分泌不均衡，造成乳腺正常結構紊亂，常與情緒波動、工作壓力、生活習慣等有關。乳腺結節(jié)可以見于各種乳腺疾病，比如乳腺增生、乳腺囊腫、乳腺纖維腺瘤、漿細胞性乳腺炎、乳腺癌等，絕大部分為良性疾病。

乳腺結節(jié)絕大部分都是良民，得了乳腺結節(jié)并一定就是乳腺癌?？梢噪S訪觀察為主，要用正常的心態(tài)來面對。通過仔細檢查評估，多方面考慮之后再決定是否行穿刺活檢或手術。

根據相關診斷指南和原則，乳腺結節(jié)處理指征應以 BI-RADS 分級作為依據。

BI-RADS1和2級：無需處理，或對有疼痛癥狀者予以藥物對癥處理，定期體檢隨訪。

BI-RADS3級：建議3～6個月復查1次超聲檢查，或補充6個月-12個月1次的鉬靶，必要時補充核磁共振。表現良好BI-RADS分級會降級，若出現異常情況也會升級，應及時行活組織檢查。

BI-RADS4-6級：應采取積極的處理措施，須到乳腺專科由醫(yī)生決策處理。

1）對于部分乳腺結節(jié)BI-RADS3級的患者，如患者焦慮且年齡40歲以上可考慮活檢；當臨床醫(yī)生認為影像表現和臨床不相符時，也可能建議活檢。

2）處于特殊時期患者，如哺乳期或者孕期女性，乳房結節(jié)短期內增大明顯，需要注意和孕期乳房增大相鑒別，需要活檢以明確性質。

3）長期觀察隨訪的結節(jié)，近期內出現體積增大，或者邊界欠清、形態(tài)欠規(guī)則，或者出現鈣化，需要活檢。

1）在日常生活中注意保持心情愉快，積極調整自己的情緒，適當運動。

2）飲食中不要胡吃海喝，少吃油炸腌制食物、動物脂肪、甜食快餐，控制雌激素的攝入，慎吃避孕藥、蜂王漿，不用含雌激素的美容化妝品，遠離煙酒，多吃水果蔬菜、粗糧、豆類、菌類。

3）保持性生活和諧，避免人流；堅持母乳喂養(yǎng)。

4）堅持自我檢查和定期體檢。

5）如果懷疑自己有乳腺結節(jié)，或者確診有乳腺結節(jié)，切莫亂按摩、亂用藥，請到正規(guī)醫(yī)療機構請乳腺?？漆t(yī)生指導治療。

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