陽后掉秤8.7斤，是感染了“暴瘦株”嗎？

南京市第二醫(yī)院感染二科主任池云表示，人作為一個整體，體重的下降可總結(jié)為“消耗”大于“攝入”。

一方面新冠病毒感染出現(xiàn)發(fā)熱，特別是高熱，基礎(chǔ)代謝會增加，不僅消耗能源物質(zhì)，還會丟失水分。而且，體溫升高，體表蒸發(fā)和隨呼吸丟失的水量也會增多。

另一方面，味覺嗅覺減弱甚至喪失，食欲下降，消化、吸收功能受到影響，攝入明顯減少，人體會呈負平衡而出現(xiàn)體重下降。

暫時性的體重下降是人體處于虧缺的狀態(tài)，進入恢復(fù)期，人體本能會提高攝入來進行自我修復(fù)。尤其是水分的補充，會很容易恢復(fù)體重。所以，不建議大家刻意減少攝入而控制體重，這種行為不利于健康的恢復(fù)。

此外，水分大幅丟失導(dǎo)致體重下降，內(nèi)環(huán)境容易紊亂，從而影響臟器功能加重病情，發(fā)病過程中水分的補充非常重要。同時，發(fā)熱不是一個“壞”現(xiàn)象，是人體的防御反應(yīng)，有利于病原的清除，所以無需恐慌。

“陽了”吃不下飯？這份“保姆級”食譜幫你快速康復(fù)！

目前，對付新冠病毒并沒有特效藥，拼的是自身免疫力，居家隔離期間，如何調(diào)理飲食？想多吃點，卻發(fā)燒沒胃口、咽痛吃不下東西，該怎么辦？

廣州市第一人民醫(yī)院臨床營養(yǎng)科主治醫(yī)師林寒瀟，根據(jù)國家衛(wèi)健委曾發(fā)布的《新型冠狀病毒感染的肺炎防治營養(yǎng)膳食指導(dǎo)》，給出了四點建議：

1. 多喝水！淡茶、菜湯、魚湯都可以 

生病了，多喝水真的很重要：

①發(fā)熱、腹瀉時，多喝水對調(diào)節(jié)體溫、預(yù)防脫水有重要作用。

②多喝水能保證呼吸道有充足的水分，促進病原體從肺部的黏液纖毛清除。

③藥物在人體內(nèi)良好地吸收、分布、代謝和排泄，人體正常代謝、促進有毒物質(zhì)排泄，都需要水。

千萬別小看喝水，在發(fā)熱門診中，不少因為喝水少，導(dǎo)致輕度脫水的新冠患者，這些患者都表示：生病太難受，連水都不想喝。

所以，即使生病再難受，也別忘了喝水！一天喝1500ml～2000ml，白開水是首選，淡茶水、菜湯、魚湯、雞湯等也是不錯的選擇。

退燒后大量出汗、嘔吐或腹瀉嚴重的時候適當(dāng)多喝一些，而且要小口喝，慢慢喝。有心腎等基礎(chǔ)疾病，需要限制喝水的特殊人群，要遵醫(yī)囑喝。

2.一日三餐有主食，蛋白質(zhì)補充最重要 

蛋白質(zhì)是維持良好免疫力不可或缺的生理基礎(chǔ)之一，人體各種免疫細胞都由蛋白質(zhì)組成，抗體、細胞因子、溶菌酶和C反應(yīng)蛋白等免疫分子，本質(zhì)上都是蛋白質(zhì)。

當(dāng)人體抵御外來微生物等有害物質(zhì)入侵時，免疫系統(tǒng)的成分會被激活和大量消耗，如果不能及時補充蛋白質(zhì)，機體的抗感染免疫能力就會下降，不利于機體恢復(fù)。

然而，很多人因為發(fā)熱、胃口不好、咽痛等原因，吃不下固體食物，一天三餐都喝白粥配咸菜，隨便應(yīng)付。要知道，這些主食的營養(yǎng)成分都只是碳水化合物，遠遠達不到蛋白質(zhì)的需求。病程短或許影響不大，一旦戰(zhàn)線拉長，不僅免疫力下降，還會開始消耗掉身體的肌肉，體重蹭蹭往下掉。

越是不想吃、吃不下的時候，越要想盡辦法吃、努力吃，退燒后，可以這樣補充蛋白質(zhì)：

①喝奶制品、豆?jié){。比如酸奶，乳糖不耐受也可以喝，酸奶含有一定的益生菌，對于維持腸道免疫很有意義。

②把雞蛋做成雞蛋羹或蛋花粥、蛋花湯。雞蛋是優(yōu)質(zhì)蛋白的重要來源。

③可以做魚糜、蝦滑、肉末等。想盡辦法通過改變食物性狀，克服不想吃、吃不下的問題。

3. 碳水是能量大頭，不可缺少 

過多攝入蛋白，而忽視主食，并不能加速康復(fù)，且會增加肝腎負擔(dān)；適量的碳水可以給機體提供能量，能提高蛋白質(zhì)的利用率，起到節(jié)約蛋白的作用。

碳水化合物相對于蛋白質(zhì)、脂肪來說，比較好消化吸收，對于生病的人來說再合適不過。如果吃不下白米飯，可以把它煮成粥、做成爛面。

最好選擇吃燕麥、小米、紫米等全谷物主食，一碗熱騰騰的雜糧粥能提供更多的膳食纖維、B族維生素及礦物質(zhì)。

4.各種營養(yǎng)素吃好吃全 

如果癥狀比較嚴重，影響了正常飲食，就要想方設(shè)法把各種營養(yǎng)吃好吃全：改變食物性狀，把食材切碎切細，煮軟煮透，做成半流質(zhì)或流質(zhì)。

最簡單的做法：做一碗面，幾片肉，加個蛋，切個碎菜。如番茄雞蛋面、青菜肉末燴面。或者餛飩、餃子、青菜肉末粥、蝦滑粥、魚片粥等也可以。

如果實在吃不下蔬菜水果，還可以用最后一招：榨汁。蔬菜水果不僅可以補水，還能補充礦物質(zhì)、維生素及少量的膳食纖維。雖然，榨汁會丟失一些營養(yǎng)，但總比吃不下蔬菜水果強。

以上是飲食調(diào)理的總原則，根據(jù)不同癥狀的“保姆級”飲食照顧給大家參考：

1.發(fā)熱、沒胃口  

①少吃多餐，一天吃到5～6餐，以清淡的流質(zhì)、半流質(zhì)或者軟食為主。

②三餐正餐中有主食，也得有優(yōu)質(zhì)蛋白。

③加餐可以選擇酸奶、杏仁糊、藕粉糊、豆腐腦等，可以的話，加點酸酸甜甜的水果開胃。

④加點開胃調(diào)料或小菜，讓你更有食欲。

需要提醒的是，如果因為病情基本吃不下東西，高熱后又大量出汗，要警惕脫水及電解質(zhì)紊亂的發(fā)生，此時，及時補充水分及電解質(zhì)。

2.干咳、嗓子疼 

①可選擇吃冰淇淋、冷飲，冰凍后的蔬果汁和酸奶也好，低溫能讓嗓子麻木一會兒。

②甜甜的水果罐頭，可以促進唾液分泌，吞咽無壓力，有黏膜“糖衣”的保護作用，還能補充能量、電解質(zhì)和維生素。

③除此之外，用鹽水漱口、給房間加濕或許也有一定緩解作用。

3.嗅覺、味覺改變 

①世界衛(wèi)生組織建議，可以試著在食物中添加香草和香料，但需謹慎使用，因為這可能會加重胃反流。

②嗓子疼或者平時是不能吃辣，最好不要選擇辣的調(diào)料或小菜，減少對咽部的刺激。

③每天刷牙兩次，確保口腔衛(wèi)生。

④進行嗅覺訓(xùn)練，包括每天聞檸檬、玫瑰、丁香和桉樹，一天兩次，每次20秒。

4.持續(xù)腹瀉 

飲食要更加清淡，吃些容易消化和少油的食物，以碳水為主，而奶制品、豆制品、果汁、高纖維的蔬菜等有可能加重腹瀉，應(yīng)少吃或不吃。

如果一整天沒有吃東西，肚子又拉得厲害，補充水分和電解質(zhì)的需求就大大提升。此時喝點“口服補液鹽”、運動飲料或者電解質(zhì)水更佳。

這三者之中口服補液鹽效果最好，鹽、糖、鉀有嚴格配比，小腸吸收更迅速，能更有效地糾正脫水和電解質(zhì)紊亂。但口服補液鹽要按照醫(yī)囑或藥品說明書使用，不要因為味道不好就隨意加料。

5.惡心、嘔吐 

出現(xiàn)劇烈嘔吐，完全吃不了東西，容易造成脫水和電解質(zhì)紊亂，可以參考這些小建議：

①少吃多餐。

②干濕分開，就餐的時候不要喝水。

③飯后不宜立即躺下。

④避免氣味重的食物。

挑個“溫和的毒株”感染，靠譜嗎？

上海市第十人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師王昌惠、主治醫(yī)師謝栓栓表示，就算是同一個毒株，在不同人之間，也會根據(jù)每個人的抵抗力、身體基本情況而有不同表現(xiàn)。

不能看到一個人感染后癥狀輕，就認為這個人感染的毒株更加溫和。是否有更加“溫和”的毒株，仍有待于更多循證醫(yī)學(xué)的佐證。

不同的毒株，存在反復(fù)感染的可能性。不過通常來說，感染其中一個毒株后的短期內(nèi)，因為體內(nèi)仍有較高的中和抗體，所以短期內(nèi)二次感染的可能性比較低。但是一段時間后，如果出現(xiàn)了其他類型的毒株，還是有可能二次感染的。

不推薦“求陽得陽”，能少感染一次就少感染一次，能盡量晚感染就盡量晚感染。當(dāng)下，仍是要堅持做好個人防護，保持健康文明的生活習(xí)慣，積極接種疫苗。

感染新冠病毒后，如何幫助身體盡快康復(fù)？

目前奧密克戎變異株病毒致病力下降，大部分新冠病毒感染者都可以居家監(jiān)測治療。感染新冠病毒后，居家監(jiān)測治療期間可能出現(xiàn)無力、疼痛、嗅覺味覺減退等功能障礙，大多會隨著病情好轉(zhuǎn)而緩解，如持續(xù)不緩解需要及時就醫(yī)進行專業(yè)評估及處理。假如遇到體溫超過38℃，伴頭痛、全身酸痛等癥狀：首要任務(wù)是休息。

此時，體能非常有限，很容易疲勞，需要合理安排自己必須完成的日常任務(wù)，保證充足的休息時間。例如，若高熱期仍需要自己做飯，可以在各種降溫措施的有效期，即退熱時間段內(nèi)做飯、吃飯，之后馬上繼續(xù)臥床休息。

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