持續(xù)三年多的新冠疫情不僅對普通人群和患者產(chǎn)生了重大影響，而且對醫(yī)護等衛(wèi)生保健專業(yè)人員也產(chǎn)生了重大影響，其中心理健康是最突出的問題之一。
后疫情時代，衛(wèi)生保健專業(yè)人員心理健康問題得到了一定的緩解，但疫情期間可能經(jīng)歷的心理疾病、相關藥物治療經(jīng)歷、工作場所預防措施不足等惡性應激源會使其更容易出現(xiàn)持續(xù)的心理健康問題。
中國科學院院士陸林教授表示 “ 新冠疫情在心理方面的影響持續(xù)時間至少是十年、二十年以上” ，因此衛(wèi)生保健專業(yè)人員的心理健康狀況不容小覷。 我們通過回顧疫情期間醫(yī)務工作者心理健康的相關研究，期望為后續(xù)持久的身心健康狀態(tài)保持提供借鑒。
本公眾號前文有提及國內護理人員的心理健康情況，感興趣的可以點擊回看（ 【學術傳遞】焦慮、抑郁，疫情期間的護士到底經(jīng)歷了什么！ ），這里我們來談談疫情期間全球范圍內衛(wèi)生專業(yè)人員的心理健康狀況。
期刊Frontiers in Psychology于2022年1月刊出了一篇系統(tǒng)綜述的再評價，對新冠流行期間全球30余個國家衛(wèi)生保健專業(yè)人員的整體心理健康狀況進行了全面概述。
全球衛(wèi)生保健專業(yè)人員
心理疾病患病率高
該文章共納入40篇系統(tǒng)評價，結果顯示全球衛(wèi)生保健專業(yè)人員心理疾病總體患病率在11.6%-34%。
焦慮(16%-41%)、抑郁(14%-37%)和創(chuàng)傷后應激障礙(18.6%-56.5%)是最常見的心理疾病。
其次包括失眠（23.9%-47.3%）、倦?。?2%-45.6%）、強迫癥（16.2%）、軀體化癥狀（10.7%）、恐懼（亞洲77.1%）、藥物濫用（6.2%）和自殺念頭（5.8%）等。
這說明雖然醫(yī)療專業(yè)人員有更多的知識和經(jīng)驗，但其心理健康狀況與普通人群無較大差異，在患病率方面甚至高于普通人群。
全球衛(wèi)生保健專業(yè)人員
心理疾病患病率
存在地區(qū)差異
由于各原始研究選取的結局指標不一致，在進行各地區(qū)心理疾病患病率比較時，最終只納入了焦慮、抑郁和壓力這三個高頻率指標。
英國衛(wèi)生保健專業(yè)人員的焦慮患病率（22.3%）最高，中東地區(qū)的抑郁患病率（34.6%-41%）最高，東地中海地區(qū)的壓力水平(61.6%)最高。
巴西一項聚焦1829名醫(yī)務人員心理健康的研究結果顯示，倦怠水平(61.8%)高于全球平均水平。
我國武漢疫情爆發(fā)時期專業(yè)人員的失眠患病率最高（59.6%）。
上述不同結果可能與不同地區(qū)新冠總體患病率、疾病嚴重程度及醫(yī)療衛(wèi)生水平的差異有關。
全球衛(wèi)生保健專業(yè)人員心理健康水平
受多種危險因素影響
研究表明，女性是所有心理健康問題的危險因素，可能與在COVID-19期間，女性的兒童養(yǎng)育負擔加重導致心理健康狀況惡化有關。同時，有研究者發(fā)現(xiàn)男性對壓力性事件表現(xiàn)出更強的適應力，而女性則會經(jīng)歷更多的壓力和焦慮癥狀，這提示我們需要進一步關注護理人群中的女性群體。
而與新冠相關的各種情緒壓力狀況，包括急性壓力、痛苦和創(chuàng)傷后應激障礙癥狀，可能與衛(wèi)生保健專業(yè)人員長時間暴露在創(chuàng)傷性壓力源（例如快速決策的職業(yè)要求、病人和家屬的個性化期望需求、病患的高死亡率等）下，社會支持不足，對感染或未感染家庭成員的擔憂恐懼有關。
此外，在新冠疫情爆發(fā)初期，職業(yè)倦怠在護士群體尤其是一線臨床護士中的發(fā)生率最高。這可能與病例數(shù)增加以及工作時間延長有關；也受工作年限的影響，與經(jīng)驗豐富和/或年長的護士相比，工作年限短年齡較小者受到的影響更大。
衛(wèi)生保健專業(yè)人員在疫情期間經(jīng)歷了各種類型的心理健康問題，雖然已度過最難的三年，但由此所帶來的遺留問題不容小覷，目前研究者們正積極嘗試實施應對措施，例如識別風險人群、提供個體或群體層面的專業(yè)心理支持、進行正念練習等。
醫(yī)院可根據(jù)當前有效措施制定相應策略，實施心理康復計劃，個體也應及時關注自身心理健康狀況，必要時積極尋求特定的精神支持和幫助，促進身心健康長久持續(xù)發(fā)展。
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文稿｜ 丁文雯 湯磊雯
編輯丨錢穎 張熔熔
審核丨莊一 渝返回搜狐，查看更多
