經(jīng)絡

　　外語：channel﹐meridian﹐vessel

　　中醫(yī)指人體內(nèi)氣血運行通路的主干和分支。

　　人體運行氣血的通道。包括經(jīng)脈和絡脈兩部分，其中縱行的干線稱為經(jīng)脈，由經(jīng)脈分出網(wǎng)絡全身各個部位的分支稱為絡脈?！鹅`樞?經(jīng)脈》：“經(jīng)脈十二者，伏行分肉之間，深而不見；其常見者，足太陰過于外踝之上，無所隱故也。諸脈之浮而常見者，皆絡脈也?！苯?jīng)絡的主要內(nèi)容有：十二經(jīng)脈、十二經(jīng)別、奇經(jīng)八脈、十五絡脈、十二經(jīng)筋、十二皮部等。其中屬于經(jīng)脈方面的，以十二經(jīng)脈為主，屬于絡脈方面的，以十五絡脈為主。它們縱橫交貫，遍布全身，將人體內(nèi)外、臟腑、肢節(jié)聯(lián)成為一個有機的整體。

　　黃道日歷的經(jīng)絡：安機器、織布、收蠶、安紡車、機器

現(xiàn)代經(jīng)絡

　　經(jīng)絡的分形"細胞群-自身調(diào)節(jié)－神經(jīng)-體液協(xié)同模型"（鄧宇等）

　　以經(jīng)絡細胞群為主體的經(jīng)絡實質(zhì)的新模型較傳統(tǒng)的延續(xù)多年的"神經(jīng)-體液","神經(jīng)-內(nèi)分泌-免疫"假說有許多優(yōu)勢,它能比較輕松,且順其自然地就能解釋清楚"神經(jīng)-體液假說等"費很大勁和很大周折也解釋不清的"簡單"經(jīng)絡現(xiàn)象.而若將現(xiàn)代,精致,實體,單純,單一的"經(jīng)絡細胞社會模型",用于傳統(tǒng)古代(古典)的,粗糙,樸素,宏觀,整體,概括,模糊,不精細的"經(jīng)絡"恐又有失偏倚,失去中醫(yī)的整體性特征.故又將傳統(tǒng)的機體三種調(diào)節(jié)的另二種,神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)補充,綜合加入"經(jīng)絡的細胞群模型"使其更具中醫(yī)的整體性.因此,又提出了更具整體(全面)和概括性的經(jīng)絡"細胞群-神經(jīng)-體液多系統(tǒng)協(xié)同模型"或"細胞社會-縫隙-神經(jīng)-體液(內(nèi)分泌-免疫)多系統(tǒng)協(xié)同說","細胞-縫隙-結(jié)締組織-血管-淋巴-體液(內(nèi)分泌-免疫)-神經(jīng)多元系統(tǒng)協(xié)同假說"等.

經(jīng)絡本質(zhì)和規(guī)律

　　“經(jīng)絡”是怎么回事？為什么“人體經(jīng)絡圖”的“經(jīng)絡線”大部分是由一段一段的“直線段”組成的，而不是“弧線”？

　　●其實各種“經(jīng)絡”就是一些重要的，同一“血管、體液、神經(jīng)系統(tǒng)”上的“穴位”的連線。也因此大部分才會是一段一段的“直線段”組成的，而不是“弧線”。您不信的話，可以想象一下：如果沒有了“穴位”還會有“經(jīng)絡”嗎？

　　●于是人們也將這些“血管、體液、神經(jīng)系統(tǒng)”上所連接的比較“重要”的“器官”的名字給這些“連線”來“命名”，如：手太陰肺經(jīng)；手陽明大腸經(jīng)；足陽明胃經(jīng)；足太陰脾經(jīng)等。

　　●出自【全集然文明X檔案】

什么是經(jīng)絡(分形)

　　經(jīng)絡學說是祖國醫(yī)學基礎理論的核心之一，源于遠古，服務當今。在兩千多年的醫(yī)學長河中，一直為保障中華民族的健康發(fā)揮著重要的作用。

　　《黃帝內(nèi)經(jīng)》載：“經(jīng)脈者，人之所以生，病之所以成，人之所以治，病之所以起?！倍?jīng)脈則“伏行分肉之間，深而不見，其浮而常見者，皆絡脈也”，并有“決生死，處百病，調(diào)虛實，不可不通”的特點，故針灸“欲以微針通其經(jīng)脈，調(diào)其血氣，營其逆順出入之會，令可傳于后世”。由此可見，經(jīng)絡理論對指導中醫(yī)各科實踐有著決定性的作用。

　　經(jīng)絡是什么，存在于人體何處？經(jīng)絡有哪些作用，是通過什么途徑實現(xiàn)的？這些問題既是中外科學家研究的重大課題，也是老百姓非常想了解的奧秘。至今，盡管有關經(jīng)絡的研究已取得相當?shù)某晒?，有了很大的進展，但無論是實驗研究，還是假說論證，就其總體來說，仍處于百家爭鳴的科學數(shù)據(jù)和理論學說的形成、積累階段。因此，有關經(jīng)絡的科學結(jié)論還需要長期的、艱苦的探索與研究。

　　二千五百年前，中國誕生了第一部醫(yī)學巨著——《黃帝內(nèi)經(jīng)》，在這部典籍中，一個重要的概念貫穿于全書，那就是經(jīng)絡。經(jīng)絡是經(jīng)脈和絡脈的總稱，古人發(fā)現(xiàn)人體上有一些縱貫全身的路線，稱之為經(jīng)脈；又發(fā)現(xiàn)這些大干線上有一些分枝，在分枝上又有更細小的分枝，古人稱這些分枝為絡脈，“脈”是這種結(jié)構(gòu)的總括概念。

　　《黃帝內(nèi)經(jīng)》對經(jīng)絡的認識是從大量的臨床觀察中得來的，記載這些臨床觀察的文獻，近年來已在馬王堆帛書、張家山竹簡和綿陽木人經(jīng)絡模型等出土文物中逐漸找到。這些早期文獻主要描述了經(jīng)脈系統(tǒng)，并涉及了三種古老的醫(yī)療手段：一個是灸法，一個是砭術（即用石頭治病的一種醫(yī)術），另一個就是導引術（一種古老的氣功），而經(jīng)脈是這三種醫(yī)術施用時借助的途徑。

　　隨著冶煉技術的發(fā)展，人們制成了金屬針，稱為微針，并用微針對經(jīng)脈進行治療?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》分為兩部書，其中之一叫做《靈樞經(jīng)》，也稱為《針經(jīng)》，就是專門論述用微針治療經(jīng)絡的著作。《黃帝內(nèi)經(jīng)》對經(jīng)絡作了系統(tǒng)的總結(jié)，在經(jīng)脈之外，增加了絡脈、經(jīng)別、經(jīng)筋、皮部和奇經(jīng)等新的概念，它們共同組成了經(jīng)絡系統(tǒng)，成為古人心目中人體最重要的生理結(jié)構(gòu)?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》還闡述了經(jīng)絡的功能，即運行氣血、平衡陰陽、濡養(yǎng)筋骨、滑利關節(jié)、聯(lián)絡臟腑和表里上下以及傳遞病邪等?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》對經(jīng)絡系統(tǒng)及其功能的認識，主要來自于長期的臨床觀察，也包含一些推理分析的結(jié)果和取類比象的描述。由于《黃帝內(nèi)經(jīng)》的概念體系是二千多年前的，給現(xiàn)代人理解它的思想內(nèi)涵帶來了極大的困難。因此，從文獻和實驗等多個方面揭示古典經(jīng)絡概念的內(nèi)涵，是中醫(yī)研究者的任務。

循經(jīng)傳感探經(jīng)絡

　　半個多世紀以來，國內(nèi)外學者對經(jīng)絡問題進行了不懈地探索，首先遇到的問題，就是古人所說的經(jīng)絡是否真實存在。當時，有人認為古人所說的經(jīng)絡就是現(xiàn)代解剖學中的血管，并不存在一套獨立的經(jīng)絡系統(tǒng)。另一方面，國外有人聲稱發(fā)現(xiàn)了經(jīng)絡的實體，結(jié)果被我國學者證明是一種假象。

　　二十世紀五十年代，人們在針刺中發(fā)現(xiàn)了一種奇怪的現(xiàn)象：有些人接受針刺治療時，會產(chǎn)生一種沿經(jīng)脈路線移動的感覺。后來正式命名這一現(xiàn)象為循經(jīng)感傳現(xiàn)象，能產(chǎn)生這一現(xiàn)象的人稱為“經(jīng)絡敏感人”，但這類人只占人群中的很小一部分。循經(jīng)感傳現(xiàn)象的發(fā)現(xiàn)，扭轉(zhuǎn)了人們認為經(jīng)絡就是血管的觀點，因為血管顯然無法形成這種感覺循經(jīng)移動的現(xiàn)象。另外，人們還發(fā)現(xiàn)循經(jīng)脈路線的皮膚電阻較低，這些現(xiàn)象為驗證經(jīng)絡的客觀存在奠定了一定的基礎。

　　到了七十年代，人們對循經(jīng)感傳現(xiàn)象進行了更為深入的研究，發(fā)現(xiàn)了循經(jīng)感傳的一些奇異特性：

　　●速度較慢，為每秒厘米量級。

　　●可被機械壓迫和注射生理鹽水及冷凍降溫所阻斷。

　　●可出現(xiàn)回流和乏感傳。

　　●可繞過疤痕組織及通過局部麻醉區(qū)，可趨向病灶。

　　●循經(jīng)感傳的路線上有時出現(xiàn)血管擴張、輕度水腫并可測出肌電發(fā)放。

　　●發(fā)現(xiàn)部分截肢病人在截肢部位出現(xiàn)幻經(jīng)絡感傳。

　　這些現(xiàn)象使人們對經(jīng)絡的認識走向復雜化，因為單純的神經(jīng)傳遞或血液流動均無法解釋上述特點。不過，由于循經(jīng)感傳的這些特性主要依賴病人的主觀感覺和描述，其真實性要打一定折扣，故而同期進行的一些可見經(jīng)絡現(xiàn)象和經(jīng)絡客觀檢測的研究顯得十分重要。其中包括刺激穴位時循經(jīng)出現(xiàn)的皮膚過敏、色素帶，沿經(jīng)檢測到微小聲波（循經(jīng)聲發(fā)射）、隱性循經(jīng)感傳（一種90%以上人都存在的經(jīng)絡敏感現(xiàn)象），以及其他一些循經(jīng)物理特性。

　　八十年代中期，經(jīng)絡的研究受到了國家的高度重視，誕生了我國第一個國家級經(jīng)絡課題，即“七五”國家攻關課題——“十四經(jīng)循經(jīng)路線的客觀檢測”。這時，科學家們已不滿足于通過主觀感知等簡單的手段說明經(jīng)絡的存在，而是試圖通過更科學的手段證明經(jīng)脈路線的客觀存在。這期間的最重要發(fā)現(xiàn)莫過于用γ照相機拍攝到同位素循經(jīng)脈路線運動的軌跡。使用生物物理學手段對經(jīng)絡進行研究成為經(jīng)絡研究的一大特點，研究者先后發(fā)現(xiàn)經(jīng)脈路線上具有低電阻、高聲振動和較好的聲光熱傳導以及同位素遷移等物理學特性。這些工作被總結(jié)在一部重要經(jīng)絡研究著作——《針灸經(jīng)絡生物物理》之中，它是客觀證實經(jīng)絡存在的一個里程碑。

　　進入20世紀90年代，我國又先后進行了“八五”和“九五”兩個國家級經(jīng)絡攀登計劃項目，研究從現(xiàn)象逐漸深入到本質(zhì)，課題圍繞著循經(jīng)感傳的機理、經(jīng)脈臟腑相關和經(jīng)脈線的理化特性三個方面展開，形成了若干個假說：

　　●神經(jīng)論：認為循經(jīng)感傳是神經(jīng)元之間興奮傳遞的結(jié)果。

　　●體液論：認為中醫(yī)經(jīng)絡中的氣血指人體中的各種體液，經(jīng)絡是體液運行的通道，體液運動刺激神經(jīng)產(chǎn)生循經(jīng)感傳。

　　●能量論：認為經(jīng)絡是某種物理能量與信息的傳輸渠道。

　　●自身調(diào)節(jié)論:認為經(jīng)絡是以西醫(yī)"三調(diào)節(jié)"之一的"自身調(diào)節(jié)"為第一主要機制的理論,以及相應的"自身調(diào)節(jié)-體液調(diào)節(jié)-神經(jīng)調(diào)節(jié)"大統(tǒng)一的分形經(jīng)絡(鄧氏理論).

●細胞群(細胞社會學)論:細胞充填,粗糙,不光滑,非管的細胞群的"自身調(diào)節(jié)"經(jīng)絡.

　　●分形論:1996年鄧宇等提出的"分形經(jīng)絡(分維經(jīng)絡)",及同年張聲閎提出"間隙維"(出錯)經(jīng)絡."間隙維"與"分形維"有本質(zhì)實質(zhì)性區(qū)別.

　　●間隙論:張聲閎等的間隙維經(jīng)絡認為,經(jīng)絡在0.3維,暨0.3間隙維經(jīng)絡.分形維是2.7維(有疑問).

現(xiàn)代分形經(jīng)絡

　　現(xiàn)代分形經(jīng)絡,1996年張聲閎提出"間隙維"(出錯):間隙,而鄧宇等提出了"分形維經(jīng)絡":經(jīng)絡是粗糙,不光滑,非管,細胞充填的細胞群的經(jīng)絡.

●自身調(diào)節(jié)-經(jīng)絡

　　●細胞群-經(jīng)絡,細胞社會學經(jīng)絡

●分形經(jīng)絡

近代經(jīng)絡創(chuàng)新簡史表

　　進入20世紀90年代，我國又先后進行了“八五(1992-96年)”和“九五(1997-98年)”兩個國家級經(jīng)絡攀登計劃項目，研究從現(xiàn)象逐漸深入到本質(zhì)，課題圍繞著循經(jīng)感傳的機理、經(jīng)脈臟腑相關和經(jīng)脈線的理化特性三個方面展開，形成了若干個假說：

　　經(jīng)絡新解:經(jīng)絡本身是一種意識規(guī)律活動的產(chǎn)物，它的的活動以氣和意識做為物質(zhì)，活動的路徑即為經(jīng)絡。

　　內(nèi)氣：重在體內(nèi)規(guī)律活動的一種意識。并且合以下三要素

　　內(nèi)氣的三要素：

　　A， 有明確的布《布置，調(diào)控》氣位置

　　B， 有由動靜演生的方向性

　　C， 在身體部位之間的左右交叉性，并有一交叉點

　　舉例說明：

　　1， 意識在手指，則布氣位置在手指

　　2， 意由手至腳，則方向性為向腳

　　3， 意由左手至右腳，右手向左腳，則，二氣之間會相互交叉，并有一焦點。

　　一次調(diào)控內(nèi)氣的完整調(diào)控過程：

　　如，意由左手行至右腳，同時意由右手行至左腳。

　　則：行氣位置在手，足。方向向腳，交叉點在二盆骨正中點。

　　經(jīng)絡，穴。

　　內(nèi)氣的流動必然有一定的路徑，這種路徑就是經(jīng)絡。二氣相交之處，即為穴位。

　　經(jīng)絡與穴先天即存在。但隨內(nèi)氣的廢止而無法感知和判斷，猶如不存。故經(jīng)絡與穴位隨內(nèi)氣的建立和疏通而自知存在，隨內(nèi)氣的消散而自不知存在。

　　經(jīng)絡的及相關元素的作用

　　內(nèi)氣的作用過程依次是氣—血---肌肉---筋---骨。

　　內(nèi)氣的活動直接支配血液的活動。

　　血液的活動會引起肌肉，筋，骨的相應變化。

　　即血的活動引發(fā)肌肉的活動，肌肉的活動引發(fā)筋的活動，筋的活動引發(fā)骨的活動。

　　整個過程的始端為意識，終端為骨。

　　如：導內(nèi)氣由手至腳，持續(xù)。

　　則：隨著腳部內(nèi)氣的積累，血液增加，肌肉膨脹，筋骨移位，趨利于氣血的通入和聚集，骨密度增加。

　　經(jīng)絡，穴位的作用

　　經(jīng)絡是內(nèi)氣的通道，本身無特定的作用，隨內(nèi)氣的變化作用發(fā)生變化。

　　穴的作用相當于一個閥門，隔離不同部分之間的氣血，保證內(nèi)氣的流向不發(fā)生變化。

　　如引內(nèi)氣由手入腳，腳部會積累內(nèi)氣，血液，同時血壓升高，而手部則血壓降低。如果沒有穴的控制，此時腳部的氣血會自動流向手部，進而失去對氣息的控制。而守住穴位后，氣血則不會發(fā)生逆流。

　　但是當持續(xù)到一定的時間以后，腳部會因為內(nèi)壓太大而氣，感覺疲勞，氣血無法導入，此時，一次導氣結(jié)束。

　　總體而言，穴的作用就是保證氣血的流向，并且持續(xù)一段時間。

     1996年鄧宇等“分形分維的經(jīng)絡形態(tài)及解剖結(jié)構(gòu)”（非間隙經(jīng)絡，細胞充填的非管經(jīng)絡）

　　1996年張聲閎“間隙維”經(jīng)絡

　　1995

神經(jīng)論：認為循經(jīng)感傳是神經(jīng)元之間興奮傳遞的結(jié)果。

體液論：認為中醫(yī)經(jīng)絡中的氣血指人體中的各種體液，經(jīng)絡是體液運行的通道，體液運動刺激神經(jīng)產(chǎn)生循經(jīng)感傳。

能量論：認為經(jīng)絡是某種物理能量與信息的傳輸渠道。

　　孟競璧（同位素示蹤）

　　1985年，法國de Vernejoul P同位素示蹤顯像方法；另外，法國Niboyet 對皮膚電研究

　　1984年，謝浩然，人體經(jīng)絡間隙結(jié)構(gòu)解剖觀察

　　1984年，匈牙利Eore用二氧化碳測定儀研究經(jīng)絡。

　　1980年張保真等采用的肉眼實地觀察鋪片及血管灌注法

　　1978年孟昭威的經(jīng)絡第三平衡系統(tǒng)

　　1972年汪桐提出經(jīng)絡的實質(zhì)是二重反射假說

　　20世紀70年代日本學者本山博用液晶薄膜法觀察，循經(jīng)感傳線上的溫度變化

　　1970年，法國J.Borsarello使用紅外熱像方法進行經(jīng)絡研究。

　　1956年Nogierop對中國耳針穴位圖譜及作用的研究等，

　　1955年，中谷一雄等“良導絡之研究”成果，笹川“良導點”，“良導絡”

　　1952年，藤田六郎提出了關于經(jīng)絡的假說

　　1950年，日本長濱善夫報道了循經(jīng)感傳現(xiàn)象。

經(jīng)絡的作用

聯(lián)系臟腑、溝通內(nèi)外

　　《靈樞?海論》指出：“夫十二經(jīng)脈者，內(nèi)屬于腑臟，外絡于肢節(jié)?！比梭w的五臟六腑、四肢百骸、五官九竅、皮肉筋骨等組織器官，之所以能保持相對的協(xié)調(diào)與統(tǒng)一，完成正常的生理活動，是依靠經(jīng)絡系統(tǒng)的聯(lián)絡溝通而實現(xiàn)的。經(jīng)絡中的經(jīng)脈、經(jīng)別與奇經(jīng)八脈、十五絡脈，縱橫交錯，入里出表，通上達下，聯(lián)系人體各臟腑組織；經(jīng)筋、皮部聯(lián)系肢體筋肉皮膚；浮絡和孫絡聯(lián)系人體各細微部分。這樣，經(jīng)絡將人體聯(lián)系成了一個有機的整體。

　　經(jīng)絡的聯(lián)絡溝通作用，還反映在經(jīng)絡具有傳導功能。體表感受病邪和各種刺激，可傳導于臟腑；臟腑的生理功能失常，亦可反映于體表。這些都是經(jīng)絡聯(lián)絡溝通作用的具體表現(xiàn)。

運行氣血、營養(yǎng)全身

　　《靈樞?本藏》指出：“經(jīng)脈者，所以行血氣而營陰陽，濡筋骨，利關節(jié)者也?！睔庋侨梭w生命活動的物質(zhì)基礎，全身各組織器官只有得到氣血的溫養(yǎng)和濡潤才能完成正常的生理功能。經(jīng)絡是人體氣血運行的通道，能將營養(yǎng)物質(zhì)輸布到全身各組織臟器，使臟腑組織得以營養(yǎng)，筋骨得以濡潤，關節(jié)得以通利。

抗御病邪、保衛(wèi)機體

　　營氣行于脈中，衛(wèi)氣行于脈外。經(jīng)絡“行血氣”而使營衛(wèi)之氣密布周身，在內(nèi)和調(diào)于五臟，灑陳于六腑，在外抗御病邪，防止內(nèi)侵。外邪侵犯人體由表及里，先從皮毛開始。衛(wèi)氣充實于絡脈，絡脈散布于全身而密布于皮部，當外邪侵犯機體時，衛(wèi)氣首當其沖發(fā)揮其抗御外邪、保衛(wèi)機體的屏障作用。如《素問?繆刺論》所說：“夫邪客于形也，必先舍于皮毛，留而不去，人舍于孫脈，留而不去，人舍于絡脈，留而不去，人舍于經(jīng)脈，內(nèi)連五臟，散于腸胃?！?

經(jīng)絡系統(tǒng)組成

　　經(jīng)絡作為運行氣血的通道,是以十二經(jīng)脈為主,其"內(nèi)屬于府藏,外絡于肢節(jié)",將人體內(nèi)外連貫起來, 成為一個有機的整體。

　　十二經(jīng)別,是十二經(jīng)脈在胸、腹及頭部的重要支 脈,溝通臟腑,加強表里經(jīng)的聯(lián)系。

　　十五絡脈,是十二經(jīng)脈在四肢部以及 軀干前、后、側(cè)三部的重要支脈,起溝通表里和滲灌氣血的作用。

　　奇經(jīng)八脈,是具有特殊作用的經(jīng)脈,對其余經(jīng)絡起統(tǒng)率、聯(lián)絡和調(diào)節(jié)氣血盛衰的作用。

　　此外,經(jīng)絡的外部,筋肉也受經(jīng)絡支配分為十二經(jīng)筋;皮膚也按經(jīng)絡的分布分為十二皮部。

十二經(jīng)脈概述

　　十二經(jīng)脈是經(jīng)絡學說的主要內(nèi)容。"十二經(jīng)脈者,內(nèi)屬于府藏,外絡于肢節(jié)",這概括說明了十二經(jīng)脈的分布特點:內(nèi)部,隸屬于臟腑;外部, 分布于軀體。又因為經(jīng)脈是"行血氣"的,其循行有一定方向,就是所 說的"脈行之逆順",后來稱為"流注";各經(jīng)脈之間還通過分支互相聯(lián) 系,就是所說的"外內(nèi)之應,皆有表里"。

　　手太陰肺經(jīng)

　　手太陰肺經(jīng)主要分布在上肢內(nèi)側(cè)前緣,其絡脈、經(jīng)別與之內(nèi)外連接,經(jīng)筋分布其外部。

　　手陽明大腸經(jīng)

　　手陽明大腸經(jīng)主要分布在上肢外側(cè)前緣,其絡脈、經(jīng)別與之內(nèi)外連接,經(jīng)筋分布其外部。

　　足陽明胃經(jīng)

　　足陽明胃經(jīng)主要分布在頭面、胸腹第二側(cè)線及下肢外側(cè)前緣,其絡脈、經(jīng)別與之內(nèi)外連接,經(jīng)筋分布其外部。

　　足太陰脾經(jīng)

　　足太陰脾經(jīng)主要分布在胸腹任脈旁開第二側(cè)線及下肢內(nèi)側(cè)前緣, 其絡脈、經(jīng)別與之內(nèi)外連接,經(jīng)筋 分布其外部。

　　手少陰心經(jīng)

　　手少陰心經(jīng)主要分布在上肢內(nèi)側(cè)后緣,其絡脈、經(jīng)別與之內(nèi)外連接,經(jīng)筋分布其外部。

　　手太陽小腸經(jīng)

　　手太陽小腸經(jīng)主要分布在上肢外側(cè)后緣,其絡脈、經(jīng)別與之內(nèi)外連接,經(jīng)筋分布其外部。

　　足太陽膀胱經(jīng)

　　足太陽膀胱經(jīng)主要分布在腰背第一、二側(cè)線及下肢外側(cè)后緣,其絡脈、經(jīng)別與之內(nèi)外連接,經(jīng)筋分 布其外部。

　　足少陰腎經(jīng)

　　足少陰腎經(jīng)主要分布在下肢內(nèi)側(cè)后緣及胸腹第一側(cè)線,其絡脈、經(jīng)別與之內(nèi)外連接,經(jīng)筋分布其外 部。

　　手厥陰心包經(jīng)

　　手厥陰心包經(jīng)主要分布在上肢內(nèi)側(cè)中間,其絡脈、經(jīng)別與之內(nèi)外連接,經(jīng)筋分布其外部。

　　手少陽三焦經(jīng)

　　手少陽三焦經(jīng)主要分布在上肢 外側(cè)中間,其絡脈、經(jīng)別與之內(nèi)外連接,經(jīng)筋分布其外部。

　　足少陽膽經(jīng)

　　足少陽膽經(jīng)主要分布在下肢的 外側(cè)中間,其絡脈、經(jīng)別與之內(nèi)外連接,經(jīng)筋分布其外部。

　　足厥陰肝經(jīng)

　　足厥陰肝經(jīng)主要分布在下肢內(nèi) 側(cè)的中間,其絡脈、經(jīng)別與之內(nèi)外連接,經(jīng)筋分布其外部。

十二經(jīng)脈的循行走向

　　循行走向是:手三陰經(jīng)從胸走手, 手三陽經(jīng)從手走頭,足三陽經(jīng)從頭走 足,足三陰經(jīng)從足走腹(胸)。正如 《靈樞?逆順肥瘦》所載:"手之三 陰從藏走手,手之三陽從手走頭,足 之三陽從頭走足,足之三陰從足走腹。"

十二經(jīng)別

　　經(jīng)別，就是別行的正經(jīng)。十二經(jīng)別的循行，都是從十二經(jīng)脈的四肢部分(多為肘、膝以上)別出(稱為“離”)，走入體腔臟腑深部(稱為“入”)，然后淺出體表(稱為“出”)而上頭面，陰經(jīng)的經(jīng)別合入陽經(jīng)的經(jīng)別而分別注入六陽經(jīng)脈(稱為“合”)。所以，十二經(jīng)別的循行特點，可用“離、合、出、入”來概括。每一對相為表里經(jīng)別組成一“合”，十二經(jīng)別共組成“六合”。十二經(jīng)別的功能主要是加強和協(xié)調(diào)經(jīng)脈與經(jīng)脈之間、經(jīng)脈與臟腑之間，以及人體各器官組織之間的聯(lián)系。

足太陽與足少陰經(jīng)別(一合)：

　　1、足太陽經(jīng)別：從足太陽經(jīng)脈的腘窩部分出，其中一條支脈在骶骨下五寸處別行進入肛門，上行歸屬膀胱，散布聯(lián)絡腎臟，沿脊柱兩旁的肌肉到心臟后散布于心臟內(nèi)；直行的一條支脈，從脊柱兩旁的肌肉處繼續(xù)上行，淺出項部，脈氣仍注入足太陽本經(jīng)。

　　2、足少陰經(jīng)別：從足少陰經(jīng)脈的腘窩部分出，與足太陽的經(jīng)別相合并行，上至腎，在十四椎(第二腰)處分出，歸屬帶脈；直行的一條繼續(xù)上行，系舌根，再淺出項部，脈氣注入足太陽的經(jīng)別。

足少陽與足厥陰經(jīng)別(二合)：

　　3、足少陽經(jīng)別：從足少陽經(jīng)脈在大腿外側(cè)循行部位分出，繞過大腿前側(cè)，進入毛際，同足厥陰的經(jīng)別會合，上行進入季脅之間，沿胸腔里，歸屬于膽，散布而上達肝臟，通過心臟，挾食道上行，淺出下頜、口旁，散布在面部，系目系，當目外眥部，脈氣仍注入足少陽經(jīng)。

　　4、足厥陰經(jīng)別：從足厥陰經(jīng)脈的足背上處分出，上行至毛際，與足少陽的經(jīng)別會合并行。

足陽明與足太陽經(jīng)別(三合)：

　　5、足陽明經(jīng)別：從足陽明經(jīng)脈的大腿前面處分出，進入腹腔里面，歸屬于胃，散布到脾臟，向上通過心臟，沿食道淺出口腔，上達鼻根及目眶下，回過來聯(lián)系目系，脈氣仍注入足陽明本經(jīng)。

　　6、足太陰經(jīng)別：從足太陰經(jīng)脈的股內(nèi)側(cè)分出后到大腿前面，同足陽明的經(jīng)別相合并行，向上結(jié)于咽，貫通舌中。

手太陽與手少陰經(jīng)別(四合)：

　　7、手太陽經(jīng)別：從手太陽經(jīng)脈的肩關節(jié)部分出，向下入于腋窩，行向心臟，聯(lián)系小腸。

　　8、手少陰經(jīng)別：從手少陰經(jīng)脈的腋窩兩筋之間分出后，進入胸腔，歸屬于心臟，向上走到喉嚨，淺出面部，在目內(nèi)眥與手太陽經(jīng)相合。

手少陽與手厥陰經(jīng)別(五合)：

　　9、手少陽經(jīng)別：從手少陽經(jīng)脈的頭頂部分出，向下進入鎖骨上窩。經(jīng)過上、中、下三焦，散布于胸中。

　　10、手厥陰經(jīng)別：從手厥陰經(jīng)脈的腋下三寸處分出，進入胸腔，分別歸屬于上、中、下三焦，向上沿著喉嚨，淺出于耳后，于乳突下同手少陽經(jīng)會合。

手陽明與手太陰經(jīng)別(六合)：

　　11、手陽明經(jīng)別：手陽明經(jīng)別：從手陽明經(jīng)脈的肩髁穴分出，進入項后柱骨，向下者走向大腸，歸屬于肺；向上者，沿喉嚨，淺出于鎖骨上窩。脈氣仍歸屬于手陽明本經(jīng)。

　　12、手太陰經(jīng)別：從手太陰經(jīng)脈的淵腋處分出，行于手少陰經(jīng)別之前，進入胸腔，走向肺臟，散布于大腸，向上淺出鎖骨上窩，沿喉嚨，合于手陽明的經(jīng)別。

十五絡脈

　　十五絡脈(fifteen collaterals)，分別以十五絡所發(fā)出的腧穴命名。四肢部的十二經(jīng)別絡，加強了十二經(jīng)中表里兩經(jīng)的聯(lián)系，溝通了表里兩經(jīng)的經(jīng)氣，補充了十二經(jīng)脈循行的不足。軀干部的任脈別絡、督脈別絡和脾之大絡，分別溝通了腹、背和全身經(jīng)氣。

　　十二經(jīng)脈和任、督二脈各自別出一絡，加上脾之大絡，共計15條，稱為十五絡脈(fifteen collaterals)，分別以十五絡所發(fā)出的腧穴命名。四肢部的十二經(jīng)別絡，加強了十二經(jīng)中表里兩經(jīng)的聯(lián)系，溝通了表里兩經(jīng)的經(jīng)氣，補充了十二經(jīng)脈循行的不足。軀干部的任脈別絡、督脈別絡和脾之大絡，分別溝通了腹、背和全身經(jīng)氣。

　　⑴手太陰之別絡：從列缺穴處分出，起于腕關節(jié)上方，在腕后半寸處走向手陽明經(jīng)；其支脈與手太陰經(jīng)相并，直入掌中，散布于魚際部。

　　⑵ 手陽明之別絡：從偏歷穴處分出，在腕后三寸處走向手太陰經(jīng)；其支脈向上沿著臂膊，經(jīng)過肩髃，上行至下頜角，遍布于牙齒，其支脈進入耳中，與宗脈會合。

　?、?足陽明之別絡：從豐隆穴處分出，在外踝上八寸處，走向足太陰經(jīng)；其支脈沿著脛骨外緣，向上聯(lián)絡頭項，與各經(jīng)的脈氣相合，向下聯(lián)絡咽喉部。

　?、?足太陰之別絡：從公孫穴處分出，在第一趾跖關節(jié)后一寸處，走向足陽明經(jīng)；其支脈進入腹腔，聯(lián)絡腸胃。

　?、?手少陰之別絡：從通里穴處分出，在腕后一寸處走向手太陽經(jīng)；其支脈在腕后一寸半處別而上行，沿著本經(jīng)進入心中，向上系舌本，連屬目系。

　?、?手太陽之別絡：從支正穴處分出，在腕后五寸處向內(nèi)注入手少陰經(jīng)；其支脈上行經(jīng)肘部，網(wǎng)絡肩髃部。

　?、?足太陽之別絡：從飛陽穴處分出，在外踝上七寸處，走向足少陰經(jīng)。

　?、?足少陰之別絡：從大鐘穴處分出，在內(nèi)踝后繞過足跟，走向足太陽經(jīng)；其支脈與本經(jīng)相并上行，走到心包下，外行通貫腰脊。

　?、?手厥陰之別絡：從內(nèi)關穴處分出，在腕后二寸處淺出于兩筋之間，沿著本經(jīng)上行，維系心包，絡心系。

　?、?手少陽之別絡：從外關穴處分出，在腕后二寸處，繞行于臂膊外側(cè)，進入胸中，與手厥陰經(jīng)會合。

　?、?足少陽之別絡：從光明穴處分出，在內(nèi)踝上五寸處，走向足厥陰經(jīng)，向下聯(lián)絡足背。

　　⑿ 足厥陰之別絡：從蠡溝穴處分出，在內(nèi)踝上五寸處，走向足少陽經(jīng)；其支脈經(jīng)過脛骨，上行到睪丸部，結(jié)聚在陰莖處。

　?、讶蚊}之別絡：從鳩尾(尾翳)穴處分出，自胸骨劍下行，散布于腹部。

　?、叶矫}之別絡：從長強穴處分出，挾脊柱兩旁上行到項部，散布在頭上；下行的絡脈從肩胛部開始，從左右別走足太陽經(jīng)，進入脊柱兩旁的肌肉。

　?、?脾之大絡：從大包穴處分出，淺出于淵腋穴下三寸處，散布于胸脅部。

奇經(jīng)八脈概述

　　奇經(jīng)八脈是督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰維脈、陽維脈、陰蹺脈、陽蹺脈的總稱。它們與十二正 經(jīng)不同,既不直屬臟腑,又無表里配 合關系,"別道奇行",故稱"奇 經(jīng)"。八脈中的督、任、沖脈皆起于 胞中,同出會陰,稱為"一源三岐", 其中督脈行于腰背正中,上至頭面; 任脈行于胸腹正中,上抵頦部;沖脈與足少陰腎經(jīng)相并上行,環(huán)繞口唇。 帶脈起于脅下,環(huán)行腰間一周。陰維 脈起于小腿內(nèi)側(cè),沿腿股內(nèi)側(cè)上行, 至咽喉與任脈會合。陽維脈起于足 跗外側(cè),沿腿膝外側(cè)上行,至項后與 督脈會合。陰蹺脈起于足跟內(nèi)側(cè),隨 足少陰等經(jīng)上行,至目內(nèi)眥與踵陽蹺 脈會合。陽蹺脈起于足跟外側(cè),伴足 太陽等經(jīng)上行,至目內(nèi)眥與陰蹺脈會合,沿足太陽經(jīng)上額,于項后會合足少陽經(jīng)。

　　奇經(jīng)八脈交錯地循行分布于十二經(jīng)之間,其作用主要體現(xiàn)于兩方面。其一,溝通了十二經(jīng)脈之間的聯(lián) 系。奇經(jīng)八脈將部位相近、功能相 似的經(jīng)脈聯(lián)系起來,達到統(tǒng)攝有關經(jīng) 脈氣血、協(xié)調(diào)陰陽的作用。督脈與 六陽經(jīng)有聯(lián)系,稱為"陽脈之海", 具有調(diào)節(jié)全身陽經(jīng)經(jīng)氣的作用;任脈 與六陰經(jīng)有聯(lián)系,稱為"陰脈之海", 具有調(diào)節(jié)全身諸陰經(jīng)經(jīng)氣的作用;沖 脈與任、督脈,足陽明、足少陰等經(jīng) 有聯(lián)系,故有"十二經(jīng)之海"、"血 海"之稱,具有涵蓄十二經(jīng)氣血的作 用;帶脈約束聯(lián)系了縱行軀干部的諸條足經(jīng);陰陽維脈聯(lián)系陰經(jīng)與陽經(jīng), 分別主管一身之表里;陰陽蹺脈主持 陽動陰靜,共司下肢運動與寤寐。其二,奇經(jīng)八脈對十二經(jīng)氣血有蓄積和滲灌的調(diào)節(jié)作用。當十二經(jīng)脈及臟 腑氣血旺盛時,奇經(jīng)八脈能加以蓄積, 當人體功能活動需要時,奇經(jīng)八脈又能滲灌供應。

　　沖、帶、蹺、維六脈腧穴,都寄 附于十二經(jīng)與任、督脈之中,惟任、督二脈各有其所屬腧穴,故與十二經(jīng) 相提并論,合稱為"十四經(jīng)"。十四 經(jīng)具有一定的循行路線、病候及所 屬腧穴,是經(jīng)絡系統(tǒng)的主要部分,在 臨床上是針灸治療及藥物歸經(jīng)的基 礎。

　　1、督脈：督，有總督的意思。督脈行于背正中，能總督一身之陽經(jīng)，故又稱"陽脈之海"。

　　[循行部位] 起于胞中，下出會陰，后行于腰背正中，經(jīng)項部，進入腦內(nèi)，屬腦，并由項沿頭部正中線，經(jīng)頭頂、額部、鼻部、上唇、到上唇系帶處。并有地脈絡腎、貫心。

　　主要病證：脊柱強直、角弓反張、脊背疼痛、精神失常、小兒驚劂等。

　　2、任脈：任，即擔任。任脈行于胸腹部的正中，能總?cè)我簧碇幗?jīng)，故有"陰脈之海"的稱號。

　　[循行部位] 起于胞中，下出會陰，經(jīng)陰鼻，沿腹部正中線上行，通過胸部，頸部，到達下唇內(nèi)，環(huán)繞口唇，上至齦交，分行至兩目下。

　　主要病證：疝氣、帶下、少腹腫塊、月經(jīng)不調(diào)、流產(chǎn)、不孕等。

　　3、沖脈：為總領諸經(jīng)氣血的要沖。

　　[循行部位] 起于胞中，并在此分為三支：一支沿腹腔后壁，上行于脊柱內(nèi)；一支沿腹腔前壁挾臍上行，散布于胸中，再向上行，經(jīng)喉，環(huán)繞口唇；一支下出會陰，分別沿股內(nèi)側(cè)下行至大趾間。

　　主要病證：月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)閉、崩漏、乳少、吐血及氣逆上沖等。

　　4、帶脈：帶脈圍腰一周，有如束帶，能約束諸脈，所以有"諸脈皆屬于帶"的說法。

　　[循行部位] 起于季脅，斜向下行至帶脈穴，繞身一周。

　　5、陰蹺脈、陽蹺脈：蹺，有輕健蹺捷的意思。生理功能是：陽蹺主一身左右之陽，陰蹺主一身左右之陰。同時還有濡養(yǎng)眼目，司眼瞼的開合和下肢運動的作用。

　　[循行部位] 蹺脈左右成對。陰陽蹺脈均起于足眼。

　　主要病證：陰蹺為病，肢體外側(cè)肌肉馳緩而內(nèi)側(cè)肌肉拘急、喉痛、嗜睡；陰蹺為病，肢體內(nèi)側(cè)肌肉馳緩而外側(cè)肌肉拘急、癲狂、不眠、目內(nèi)眥赤痛。

　　6、陰維脈、陽維脈：維，有維系的意思。陰維脈維系三陰經(jīng)，陽維脈維系三陽經(jīng)。

　　[循行部位] 陰維起于小腿內(nèi)側(cè)足三陰經(jīng)交會之處，沿下肢內(nèi)側(cè)上行，到腹部，與足太陰脾經(jīng)同行，到脅部，與足劂陽肝相合，然后上行至咽喉，與任脈相會。

　　主要病證：陰維脈發(fā)生病變時，?；夹赝础⑿耐?、胃痛等證。

十二經(jīng)筋

　　經(jīng)筋的分布，一般都有在淺部，從四肢末端走向頭身，多結(jié)聚于關節(jié)和骨骼附近，有的進入胸腹腔，但不屬絡臟腑。經(jīng)筋的分布，同十二經(jīng)脈在體表的循行部位基本上是一致的，但其循行走向不盡相同。

　　經(jīng)筋的分布，一般都有在淺部，從四肢末端走向頭身，多結(jié)聚于關節(jié)和骨骼附近，有的進入胸腹腔，但不屬絡臟腑。經(jīng)筋的分布，同十二經(jīng)脈在體表的循行部位基本上是一致的，但其循行走向不盡相同。其具體分布如下：

　　1、足太陽經(jīng)筋：起于足小趾，向上結(jié)于外踝，斜上結(jié)于膝部，在下者沿外踝結(jié)于足跟，向上沿跟腱結(jié)于腘部，其分支結(jié)于小腿肚(腨外)，上向腘內(nèi)則，與腘部另支合并上行結(jié)于臀部，向上挾脊到達項部；分支入結(jié)入舌根；直行者結(jié)于枕骨，上行至頭頂，從額部下，結(jié)于鼻；分支形成“目上網(wǎng)”(即上瞼)，向下結(jié)于鼻旁，背部的分支從腋行外側(cè)結(jié)于肩髃；一支進入腋下，向上出缺盆出，上方結(jié)于耳行乳突(完骨)。又有分支從缺盆出，斜上結(jié)于鼻旁。

　　2、足少陽經(jīng)筋：起于第四趾，向上結(jié)于外踝，上行沿脛外側(cè)緣，結(jié)于膝外側(cè)；其分支起于腓骨部。上走大腿外側(cè)，前邊結(jié)于“伏兔”，后邊結(jié)于骶部。直行者，經(jīng)季脅，上走腋前緣，系于胸側(cè)和乳部，結(jié)于缺盆。直行者，上出腋部，通過缺盆，行于太陽筋的前方，沿耳后，上額角，交會于頭頂，向下走向下頜，上結(jié)于鼻旁。分支結(jié)于目外眥，成“外維”。

　　3、足陽陰經(jīng)筋：起于第二、三、四趾，結(jié)于足背；斜向外上蓋于腓骨，上結(jié)于膝外側(cè)，直上結(jié)于髀樞(大轉(zhuǎn)子部)，向上沿脅肋，連屬脊椎。直行者，上沿脛骨，結(jié)于膝部。分支結(jié)于腓骨部，并合足少陽的經(jīng)筋。直行者，沿伏兔向上，結(jié)于股骨前，聚集于陰部，向上分布于腹部，結(jié)于缺盆，上頸部，挾口旁，會合于鼻旁，上方合于足太陽經(jīng)筋——太陽為“目上網(wǎng)”(下瞼)。其中分支從面頰結(jié)于耳前。

　　4、足太陽經(jīng)筋：起于大足趾內(nèi)側(cè)端，向上結(jié)于內(nèi)踝；直行者，絡于膝內(nèi)輔骨(脛骨內(nèi)踝部)，向上沿大腿內(nèi)側(cè)，結(jié)于股骨前，聚集于陰部，上向腹部，結(jié)于臍，沿腹內(nèi)，結(jié)于肋骨，散布于胸中；其在里的，附著于脊椎。

　　5、足少陽經(jīng)筋：起于足小趾的下邊，同足太陽經(jīng)筋并斜行內(nèi)踝下方，結(jié)于足跟，與足太陽經(jīng)筋會合，向上結(jié)于脛骨內(nèi)踝下，同足太陰經(jīng)筋一起向上，沿大腿內(nèi)側(cè)，結(jié)于陰部，沿脊里，挾膂，向上至項，結(jié)于枕骨，與足太陽經(jīng)會合。

　　6、足厥陰經(jīng)筋：起于足大趾上邊向上結(jié)于內(nèi)踝之前。沿脛骨向上結(jié)于脛骨內(nèi)踝之上，向上沿大腿內(nèi)側(cè)，結(jié)于陰部，聯(lián)絡各經(jīng)筋。

　　7、手太陽經(jīng)筋：起于手小指上邊，結(jié)于腕背，向上沿前臂內(nèi)側(cè)緣，結(jié)于肘內(nèi)銳骨(肱骨內(nèi)上踝)的后面，進入并結(jié)于腋下，其分支向后走腋后側(cè)緣，向上繞肩胛，沿頸旁出走足太陽經(jīng)筋的前方，結(jié)于耳后乳突；分支進入耳中；直行者，出耳上，向下結(jié)于下額，上方連屬目外眥。還有一條支筋從頜部分出，上下頜角部，沿耳前，連屬目不暇接外眥，上額，結(jié)于額角。

　　8、手太陽經(jīng)筋：起于和無名指末端，結(jié)于腕背，向上沿前臂結(jié)于肘部，上繞上臂外側(cè)緣上肩，走向頸部，合于手太陽經(jīng)筋。其分支當下額角處進入，聯(lián)系舌根；另一支從下頜角上行，沿耳前，連屬目眥，上額，結(jié)于額角。

　　9、手少陽經(jīng)筋：起于食指末端，結(jié)于腕背，向上沿前臂外側(cè)，結(jié)于肩髃；其分支，繞肩胛，挾脊旁；直行者，從肩髃部上頸；分支上面頰，結(jié)于鼻旁；直行的上出手太陽經(jīng)筋的前方，上額角，絡頭部，下向?qū)?cè)下額。

　　10、手太陽經(jīng)筋：起于手大拇指上，結(jié)于魚際后，行于寸口動脈外側(cè)，上沿前臂，結(jié)于肘中；再向上沿上臂內(nèi)側(cè)，進入腋下，出缺盆，結(jié)于肩髃前方，上面結(jié)于缺盆，下面結(jié)于胸里，分散通過膈部，到達季脅。

　　11、手少陽經(jīng)筋：起于手中指，與手太陰經(jīng)筋并行，結(jié)于肘內(nèi)側(cè)，上經(jīng)上臂內(nèi)側(cè)，結(jié)于腋下，向下散布于脅的前后；其分支進入腋內(nèi)，散布于胸中，結(jié)于膈。

　　12、手少陽經(jīng)筋：起于手小指內(nèi)側(cè)，結(jié)于腕后銳骨(豆骨)，向上結(jié)于肘內(nèi)側(cè)，再向上進入腋內(nèi)，交手太陰經(jīng)筋，行于乳里，結(jié)于胸中，沿膈向下，系于臍部。

　　經(jīng)絡，是經(jīng)脈和絡脈的總稱。經(jīng)脈是主干，絡脈是分支。

　　經(jīng)絡是運行全身氣血、聯(lián)絡臟腑肢節(jié)，溝通上下內(nèi)外的通路。

　　正常生理情況下，經(jīng)絡有運行氣血，感應傳導的作用，而在發(fā)生病變情況下，經(jīng)絡就成為傳遞病邪和反映病變的途徑。

　　由于經(jīng)絡有一定的循行部位和絡屬臟腑，可以反映所屬臟腑的病證，因而在臨床上，就可根據(jù)疾病癥狀出現(xiàn)的部位，結(jié)合經(jīng)絡循行的部位及所聯(lián)系的臟腑，作為疾病的診斷依據(jù)。

　　在治療上，無論是針灸、推拿或藥物治療，都是通過調(diào)整經(jīng)絡氣血的功能活動，進而調(diào)節(jié)臟腑機能，達到治療疾病的目的。

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