近日，一名湖北女子通過節(jié)食、液斷和催吐等減肥方法狂瘦了20斤，導(dǎo)致閉經(jīng)一年半，而在正常飲食復(fù)胖后月經(jīng)才恢復(fù)正常。怎樣理性看待減肥這件事？如何健康瘦下來？

廣州市第一人民醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科主任沈峰表示，長(zhǎng)期節(jié)食、極低熱量飲食屬于極端減肥，不僅會(huì)對(duì)心臟、腎臟等器官造成巨大傷害，還會(huì)有猝死的風(fēng)險(xiǎn)，因此合理膳食，再搭配適量運(yùn)動(dòng)，“管住嘴、邁開腿”才是正確健康的減重方式。

極低熱量飲食容易引發(fā)猝死

不久前，一名39歲的俄羅斯純生素食主義網(wǎng)紅詹娜·薩姆索諾娃（音譯）在東南亞不治身亡的事件引發(fā)諸多討論。多家媒體報(bào)道，多年來該網(wǎng)紅不吃任何主食，幾乎只吃水果、蔬菜、葵花籽芽等，或只喝果汁和水果沙冰，外媒稱其“死于饑餓”。

沈峰表示，湖北女子的極端減肥方式和俄羅斯網(wǎng)紅的純生素食主義，屬于“異曲同工”的非正常減肥方式，帶來的最大問題是膳食結(jié)構(gòu)不平衡而導(dǎo)致減肥者能量攝入不足。盡管能讓人身材苗條，但長(zhǎng)此以往，會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生不少負(fù)面影響。

網(wǎng)友評(píng)論

由于豆制品與肉類相比，熱量更低，又可以補(bǔ)充蛋白質(zhì)，所以不少人會(huì)選擇吃豆制品。沈峰介紹，其實(shí)豆制品中的植物性蛋白質(zhì)反而會(huì)加重人的腎臟負(fù)擔(dān)。對(duì)此，醫(yī)生一般建議腎功能不全的人不要大量攝入植物性蛋白質(zhì)。

沈峰表示，動(dòng)物性食物富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)，長(zhǎng)時(shí)間不攝入或極少攝入動(dòng)物性食品，會(huì)造成人體缺鐵、鈣、維生素B6、維生素D、葉酸等，還可能會(huì)導(dǎo)致維生素B12水平急劇下降，抵抗力變?nèi)?，從而出現(xiàn)貧血、神經(jīng)系統(tǒng)損傷、不孕不育，甚至引發(fā)猝死。

一些減肥人士還會(huì)選擇服用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑來補(bǔ)充人體所需物質(zhì)。沈峰提醒，鐵劑、維生素片等并不能完全代替食補(bǔ)，礦物質(zhì)和維生素最好還是從食物中攝取。

依據(jù)中國(guó)居民平衡膳食寶塔健康飲食

今年4月26日，《中國(guó)居民膳食指南（2022）》正式發(fā)布。推薦2歲以上健康人群的膳食應(yīng)做到食物多樣、合理搭配，即堅(jiān)持谷類為主的平衡膳食模式，每天的膳食應(yīng)包括谷薯類、蔬菜水果、畜禽魚蛋奶和豆類食物。

來源：中國(guó)營(yíng)養(yǎng)協(xié)會(huì)

沈峰表示，健康人群可以依據(jù)中國(guó)居民平衡膳食寶塔的推薦規(guī)劃日常飲食，做到均衡飲食即可。例如，成年人每天攝入谷類食物200-300g，新鮮蔬菜攝入量不少于300g，水果攝入量為200-350g，動(dòng)物性食物攝入量需120-200g等。

“對(duì)減重人群來說，以飲食控制為主，再搭配適量運(yùn)動(dòng)，這樣才能有較好的減重效果。”沈峰說，可以通過制造能量差的方式進(jìn)行減重，即每天攝入的能量要小于所消耗的能量。目前，醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)減重干預(yù)的方法有控制熱量飲食、極低熱量飲食和高蛋白飲食等。

一般控制熱量飲食減重速度不會(huì)太快，一般一周會(huì)減掉1斤左右，能夠長(zhǎng)期堅(jiān)持的話，最終都會(huì)瘦下來的。而湖北女子所用到的節(jié)食和“液斷減肥法”，就是極低熱量飲食，是“極端減肥中的極端”，并不可取。

沈峰解釋，液斷減肥法可讓體重快速下降，但長(zhǎng)此以往，減肥者就會(huì)出現(xiàn)脫發(fā)、低血糖、生理期紊亂等，最嚴(yán)重的就會(huì)傷害心臟、腎臟等器官，甚至引發(fā)猝死。

目前，很多醫(yī)院會(huì)采取生酮飲食的方法去幫助肥胖患者（BMI≥28kg/m2）減重。所謂生酮飲食是一種高脂肪、低碳水化合物、適量蛋白質(zhì)及其他營(yíng)養(yǎng)素以適當(dāng)比例構(gòu)成為特點(diǎn)的飲食方式。

沈峰解釋，把碳水化合物“拿走”，人在饑餓狀態(tài)下，身體能量供給會(huì)從葡萄糖供能模式轉(zhuǎn)換成脂肪供能模式，而脂肪氧化分解后會(huì)產(chǎn)生一種叫酮體的物質(zhì)。

沈峰提醒，酮體對(duì)人體是有一定刺激性的，同時(shí)，長(zhǎng)時(shí)間的高蛋白質(zhì)和高脂肪的飲食方式對(duì)心腦血管也有損害。生酮飲食僅能作為一種治療性飲食方式，并不提倡長(zhǎng)期進(jìn)行生酮飲食，一定要在醫(yī)生的監(jiān)控和指導(dǎo)下階段性實(shí)施。

南方+記者 厲思璇

通訊員 魏星

【作者】 厲思璇

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