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【手足健康】哪些手部疾病需要就診手外科?

來(lái)源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2025年07月21日 10:20

手的功能復(fù)雜,意義重大,是人類使用最為頻繁,最為重要的的器官之一。正因?yàn)槭衷谌说膭趧?dòng)中使用的頻率極高,所以手部受傷、患病的概率就相應(yīng)的增高了,都需要手足外科來(lái)治療。而手由于其結(jié)構(gòu)的復(fù)雜,治療難度大,手術(shù)要求的精度高,不能簡(jiǎn)單的對(duì)待,所以手外科學(xué)就應(yīng)運(yùn)而生了。

簡(jiǎn)單來(lái)講,只要是影響了手存活和手功能的需要外科治療的疾病或損傷,都屬于手外科治療的范圍。那么手外科到底能看哪些疾病呢?

手部外傷

在急診外傷病人的統(tǒng)計(jì)中,手外傷的病人占到了20%~30%,是極為常見(jiàn)、高發(fā)生率的疾患。手外傷正由于其常見(jiàn),所以容易被忽視,造成治療上的延誤,導(dǎo)致手功能的喪失。

鈍器傷:利用鈍器,通過(guò)力的作用如挫、壓、撞、擦等各種方式造成人體組織的損傷。嚴(yán)重鈍器傷,可導(dǎo)致皮膚撕脫,肌腱、神經(jīng)損傷和骨折,造成手指或全手各種組織嚴(yán)重毀損,應(yīng)立即送醫(yī)治療。

銳器傷:常見(jiàn)于被小刀或玻璃等尖銳的利器割傷,引起的少量或大量出血清況。傷口較淺、出血較少時(shí)用干凈水將傷口沖洗干凈之后,捏住受傷部位加壓止血,然后用創(chuàng)可貼覆于傷口。傷口較大、出血不止時(shí)應(yīng)先把血止住,再去醫(yī)院治療。

嚴(yán)重手外傷:多見(jiàn)于手工作業(yè)者,最多見(jiàn)的是機(jī)器致傷,如電鋸、沖床等。由于致傷因素不同,會(huì)導(dǎo)致肢(指)體離斷、皮膚撕脫缺損等嚴(yán)重表現(xiàn)。

手部先天畸形

手部的先天畸形,手術(shù)為唯一的治療手段。常見(jiàn)的先天畸形主要包括多指畸形和并指畸形。

多指畸形,是最多見(jiàn)的先天性畸形之一。有些贅生指是有遺傳性的。簡(jiǎn)單的重復(fù)畸形宜在小嬰兒期盡早切除,復(fù)雜多指應(yīng)推遲到1歲時(shí)矯正。拇指的贅生指是多指畸形中最多見(jiàn)的。

并指畸形,就是兩個(gè)及兩個(gè)以上的手指并在一起,可分為完全性并指和部分并指。僅有軟組織合攏又可稱為簡(jiǎn)單并指。有骨性相連的稱復(fù)雜并指。

其他的畸形:如彎曲指、叉型手、缺指、短指畸形等,也并不罕見(jiàn)。

手足腫瘤

手部的腫瘤有良惡性之分,常見(jiàn)的良性腫瘤有軟骨瘤,骨軟骨瘤,起源于軟組織的腫瘤有脂肪瘤,纖維瘤,血管瘤,巨細(xì)胞瘤,神經(jīng)鞘瘤,神經(jīng)纖維瘤等等,腫瘤繁多,但是因?yàn)槎际橇夹?,所以手術(shù)切除,預(yù)后良好。在手部常見(jiàn)的假性腫瘤有腱鞘囊腫,俗稱“筋包”,也應(yīng)該手術(shù)切除為主。在手部常見(jiàn)的惡性腫瘤有惡性黑色素瘤,鱗癌,由于位于皮膚表面,發(fā)現(xiàn)較早,但是容易忽視,尤其是位于指甲下方的惡性黑色素瘤,更是得不到重視,常發(fā)展為晚期,所以,發(fā)現(xiàn)手指甲的顏色改變,尤其是黑色變,一定要警惕,到醫(yī)院系統(tǒng)檢查。

以上都是我們熟知的幾大手外科常見(jiàn)診療疾病,你可能不知道的是以下這些疾病也是手外科的診治范圍:

手部感染

在手部,感染性的疾病也很常見(jiàn),通常有:手指的甲溝炎,具體表現(xiàn)為手指甲溝及根部的紅腫和膿腫形成,在早期可以通過(guò)藥物治療,而后期則只能是切開(kāi)引流。手指化膿性指頭炎,表現(xiàn)與甲溝炎相類似,但是膿腫的部位是在手指的指腹,治療上應(yīng)該更加積極。其他諸如手掌部的感染及前臂的筋膜炎,盡管不是非常常見(jiàn),但是由于治療上的困難,更不能掉以輕心,應(yīng)該早就醫(yī),早治療。

手關(guān)節(jié)滑膜炎

很多人以為手部關(guān)節(jié)疼就是關(guān)節(jié)炎,但其實(shí)手部滑膜炎和手部關(guān)節(jié)炎是一種病的兩個(gè)不同階段,滑膜炎屬于早期的關(guān)節(jié)炎,如果及時(shí)治療是可以治愈的。手部滑膜炎早期一般以急性為主,如果不予重視,治療不及時(shí)就會(huì)演變成關(guān)節(jié)炎,因此要及早進(jìn)行正確治療。

發(fā)現(xiàn)手部關(guān)節(jié)腫脹疼痛時(shí),應(yīng)先到醫(yī)院做相關(guān)的檢查,排除風(fēng)濕、類風(fēng)濕等特異性骨關(guān)節(jié)疾病。如確診為非特異性滑膜炎時(shí),治療初期應(yīng)先以藥物治療為主,病情無(wú)法得到緩解時(shí)再進(jìn)行手術(shù)介入治療。

腱鞘炎

經(jīng)常玩手機(jī),造成長(zhǎng)時(shí)間手指過(guò)多的活動(dòng),加大了肌腱與腱鞘的摩擦,產(chǎn)生了一種以往很少在年輕人發(fā)生的疾病——腱鞘炎,稱之“手機(jī)綜合征”或“鍵盤手綜合征”。一般患者先出現(xiàn)手指屈伸活動(dòng)疼痛,后發(fā)展成活動(dòng)受限,嚴(yán)重的時(shí)候手指不能伸直。

腱鞘炎癥狀較輕時(shí),建議保守治療,如避免長(zhǎng)時(shí)間握持、玩手機(jī)、敲鍵盤等導(dǎo)致?lián)p傷的手部運(yùn)動(dòng)?;颊呖蛇m當(dāng)休息,減少手指負(fù)重的活動(dòng),同時(shí)還可口服或者局部外用消炎鎮(zhèn)痛藥,緩解局部癥狀。如保守治療效果不好的,就可以進(jìn)行手術(shù)治療了。

手部類風(fēng)濕

對(duì)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,手部關(guān)節(jié)是最直接受累的關(guān)節(jié),選擇“類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎”的診治科室很重要。如是活動(dòng)期類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)在風(fēng)濕免疫科進(jìn)行傳統(tǒng)治療,一旦病情穩(wěn)定并發(fā)生手指畸形和功能障礙時(shí)要及時(shí)到手外科進(jìn)行治療。

很多類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者都不知道,如發(fā)展到關(guān)節(jié)有畸變,關(guān)節(jié)功能有障礙時(shí),就可以來(lái)到手外科進(jìn)行手術(shù)方法矯正畸形,改善功能。

發(fā)生手足疾病,

一定要去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行及時(shí)處理,

以免延誤病情,早診治,早康復(fù)!返回搜狐,查看更多

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