姜俊鳳
        山東省榮成市人民醫(yī)院 山東 榮成264300
        摘要：目的：實(shí)驗(yàn)將采用心理護(hù)理聯(lián)合健康教育的方式，針對(duì)產(chǎn)后抑郁患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，提升其對(duì)分娩的正確認(rèn)知，接受身份的轉(zhuǎn)換，積極的面對(duì)新一階段的人生。方法：實(shí)驗(yàn)選取了2017年9月～2019年12月收治的產(chǎn)后抑郁患者作為研究的對(duì)象。在患者選取中可采用數(shù)字隨機(jī)分組法，并對(duì)48例患者的病情變化做好記錄。對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理措施，觀察組則為心理護(hù)理聯(lián)合健康教育，分析護(hù)理結(jié)果。結(jié)果：從護(hù)理質(zhì)量上看，觀察組產(chǎn)婦的焦慮、抑郁情緒評(píng)分分別為（43.4±2.7）分和（42.2±2.8）分，對(duì)照組為（49.2±2.6）分和（47.5±2.9）分，組間對(duì)比差異較為顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。與此同時(shí)，在用藥依從性的調(diào)查上，觀察組患者的依從性為100%（24/24），明顯優(yōu)于對(duì)照組的83.3%（20/24），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：采用心理護(hù)理聯(lián)合健康教育模式有助于產(chǎn)后抑郁患者的病情緩解，在改善負(fù)面情緒的過程中加強(qiáng)友好護(hù)患關(guān)系的建立，幫助產(chǎn)婦解決實(shí)際問題，從而達(dá)到良好的護(hù)理目的。
關(guān)鍵詞：心理護(hù)理；健康教育；產(chǎn)后抑郁癥患者

    產(chǎn)后抑郁主要表現(xiàn)為哭泣、無精神、情緒較為低落，對(duì)于自身的產(chǎn)后休養(yǎng)以及新生兒的健康成長(zhǎng)均會(huì)造成一定影響。由此，我們必須重視產(chǎn)后抑郁癥患者的治療，幫助她們解決心理問題。實(shí)驗(yàn)選取了2017年9月～2019年12月收治的產(chǎn)后抑郁患者作為研究的對(duì)象。在患者選取中可采用數(shù)字隨機(jī)分組法，并對(duì)48例患者的病情變化做好記錄，結(jié)果匯報(bào)如下。
1.資料與方法
1.1 一般資料
實(shí)驗(yàn)選取了2017年9月～2019年12月收治的產(chǎn)后抑郁患者作為研究的對(duì)象。在患者選取中可采用數(shù)字隨機(jī)分組法，并對(duì)48例患者的病情變化做好記錄。觀察組（n=24）：年齡/平均年齡為：21歲～36歲、（31.02±1.22）歲，孕周/平均孕周為：37周～42周，（38.12±1.22）周。對(duì)照組（n=24）：年齡/平均年齡為：22歲～35歲、（31.01±1.08）歲，孕周/平均孕周為：37周～42周，（38.15±1.24）周。兩組產(chǎn)婦平均年齡、平均孕周等指標(biāo)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)驗(yàn)證無明顯差異（P>0.05）。此外，實(shí)驗(yàn)的開展征求了家屬的同意，并且報(bào)備了本院倫理委員會(huì)，并得到了批準(zhǔn)。
1.2 實(shí)驗(yàn)方法
對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理模式，包括患者檔案的建立、健康知識(shí)常規(guī)宣教，并給予產(chǎn)婦新生兒以及產(chǎn)后相關(guān)注意事項(xiàng)的講解分析。
觀察組則采用心理護(hù)理聯(lián)合健康教育干預(yù)模式，首先給予產(chǎn)婦舒適護(hù)理，在家屬的幫助下了解其喜好，并可以調(diào)整病房環(huán)境，增加綠色植被等【1】。而心理干預(yù)的開展主要是結(jié)合患者的性格為依據(jù)的，在交流過程中多鼓勵(lì)，并構(gòu)建幸福的家庭氛圍。要增加患者對(duì)自身母親角色的信心，關(guān)注家庭是否存在重男輕女等情況，以及家庭經(jīng)濟(jì)條件等。在健康教育上，要了解到產(chǎn)后抑郁的危害，影響因素，以及如何改善日常作息，努力提升生活質(zhì)量。特別是按照醫(yī)囑用藥。
1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
    本次實(shí)驗(yàn)需要應(yīng)用SAS和SDS量表作為評(píng)估的依據(jù)。在SAS量表的內(nèi)容上涉及到驚恐、乏力、靜坐不能、害怕、焦慮等20個(gè)項(xiàng)目。在SDS量表的內(nèi)容上則涉及到精神病性情感癥狀、精神運(yùn)動(dòng)性障礙、軀體性障礙和抑郁心理障礙，共計(jì)20個(gè)項(xiàng)目。在評(píng)分上，50—59分為輕度焦慮，60—69分為中度焦慮，69分以上為重度焦慮。除此之外，講針對(duì)患者的用藥依從性進(jìn)行調(diào)研。
1.4統(tǒng)計(jì)方法
對(duì)產(chǎn)后抑郁患者的治療結(jié)果進(jìn)行討論，以SPSS19.0專業(yè)計(jì)算軟件為基礎(chǔ)。在本次實(shí)驗(yàn)中，針對(duì)情緒狀況采用計(jì)量統(tǒng)計(jì)，在在用藥依從性上則為計(jì)數(shù)統(tǒng)計(jì)，n表示使用計(jì)數(shù)資料，其中的計(jì)量資料以(x±s)進(jìn)行表示，然后用t/x2進(jìn)行數(shù)據(jù)檢驗(yàn)。p<0.05為經(jīng)過檢驗(yàn)后的結(jié)果，表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)意義。
2 結(jié)果
從情緒反饋上看，護(hù)理前兩組情緒狀況差異不大，在護(hù)理后兩組患的焦慮情緒均有所改善，且觀察組患者的SAS和SDS得分情況均優(yōu)于對(duì)照組，且護(hù)理后觀察組患者多不焦慮，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。如表1所示。

與此同時(shí)，在用藥依從性的調(diào)查上，觀察組患者的依從性為100%（24/24），明顯優(yōu)于對(duì)照組的83.3%（20/24），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3 討論
產(chǎn)后抑郁的發(fā)生與家庭氛圍、患者個(gè)人承受壓力的能力、新生兒因素等均有關(guān)系，在發(fā)生該問題之后要及時(shí)治療，幫助產(chǎn)婦早日恢復(fù)正常生活。對(duì)于抑郁癥患者往往會(huì)結(jié)合藥物治療，但是由于產(chǎn)婦自身缺乏對(duì)疾病的認(rèn)知，以及有排斥治療的情況，故而不同患者的依從性不同【2】。在實(shí)施健康教育之后，不僅加強(qiáng)了護(hù)患之間的溝通，還能夠幫助患者認(rèn)識(shí)到產(chǎn)后抑郁的產(chǎn)生，以及實(shí)際存在哪些問題，在護(hù)理人員的幫助下是否可以得到妥善解決。
特別是在現(xiàn)代社會(huì)的高壓環(huán)境中，很多女性在職場(chǎng)和家庭生活中均有比較大的壓力，在分娩結(jié)束后難以接受身份的變化，還沒有做好當(dāng)母親的準(zhǔn)備。在負(fù)面情緒的干預(yù)下，無法得到壓力的釋放。而護(hù)理人員則需要從專業(yè)的角度幫助產(chǎn)婦進(jìn)行情況分析，并告知家屬如何更好地寬慰產(chǎn)婦，緩解焦慮感和不必要的心理問題【3】。在心理護(hù)理結(jié)合健康教育下，能夠?yàn)楫a(chǎn)后抑郁患者提供病情控制的支持力量，具有應(yīng)用價(jià)值。
綜上所述，采用心理護(hù)理聯(lián)合健康教育模式有助于產(chǎn)后抑郁患者的病情緩解，在改善負(fù)面情緒的過程中加強(qiáng)友好護(hù)患關(guān)系的建立，幫助產(chǎn)婦解決實(shí)際問題，從而達(dá)到良好的護(hù)理目的。

參考文獻(xiàn)
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