常見的孕期健康管理規(guī)范

謝 謝 聆 聽！ 湘潭縣婦幼保健科 孕產婦健康管理 孕產期保健服務規(guī)范 孕產婦健康管理 服務范圍與對象 轄區(qū)內居住的所有孕產婦（含流動人口） 服務機構鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、村醫(yī)療所有基層醫(yī) 療機構 。 服務要求（一）開展孕產婦健康管理的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務 中心應當具備服務所需的基本設備和條件，房屋要求設置孕 產婦保健門診，接診室和檢查室分開設置，總面積不小于20 平方米；設備要求配置婦科檢查床和產科專用檢查床、血壓 計、體溫計、身高體重計、聽診器、骨盆測量器、測量尺、 多普勒胎心聽診器、立式插燈、婦科檢查器械、臀墊、屏風、 洗手池、污物桶、消毒物品及消毒設施、氧氣瓶（袋）等。 服務要求 （二）從事孕產婦健康管理服務工作的人員應取得相應的執(zhí) 業(yè)資格，并接受過孕產婦保健專業(yè)技術培訓，按照國家孕產 婦保健有關規(guī)范要求，進行孕產婦全程追蹤與管理工作。 （三）加強與村（居）委會、婦聯(lián)、計生等相關部門的聯(lián) 系，掌握轄區(qū)內孕產婦人口信息。 （四）加強宣傳，在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構公示免費服務內容， 使更多的育齡婦女愿意接受服務，提高早孕建冊率。 服務要求 （五）將每次保健服務的信息及檢查結果準確、完整地記錄 在《孕產婦保健手冊》和檢查或隨訪記錄上，并納入健康檔 案管理。 （六）積極運用中醫(yī)藥方法（如飲食起居、情志調攝、食療 藥膳、產后康復等），開展孕期、產褥期、哺乳期保健服務。 服務內容 一、 孕早期健康管理 二、 孕中期健康管理 三、 孕晚期健康管理 四、 產后訪視 五、 產后42天健康檢查 六、 高危孕產婦管理 一、孕早期健康管理 1.孕12周前由孕婦居住地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務 中心建立《孕產婦保健手冊》。 2.孕婦健康狀況評估： (1)詢問 1)既往史和手術史：孕前有無原發(fā)性高血壓、心臟病、 糖尿病、血液病、肝腎疾病、結核病及有無做過何種手 術等。 2)家族史：家族中有無原發(fā)性高血壓、心臟病、糖尿病、雙 胎、遺傳性疾病等。 3)月經史和孕產史：月經周期延長者的預產期需相應推遲。 了解流產次數和流產的類型。經產婦需了解既往有無難產史、 死胎死產史、分娩方式、有無產后出血史以及新生兒出生時 的情況。 4)本次妊娠的過程：孕早期有無病毒感染、陰道出血及用藥史等。 (2)觀察：體型、步態(tài)、面色、精神、脊柱下肢有無畸形。 (3)一般體檢：量血壓、測身高體重、檢查甲狀腺、聽心肺、觸肝脾。 (4)婦科檢查：注意生殖道有無畸形、炎性反應和子宮 大小與孕周是否相符。必要時做分泌物和宮頸刮片檢查。 (5)輔助檢查: 基本檢查項目：血常規(guī)、血型、尿常規(guī)、陰道分泌物、肝功能、腎功能、乙肝表面抗原、梅毒血清學檢測、艾滋病病毒抗體檢測。 建議檢查項目：血糖測定、宮頸脫落細胞學檢查、沙眼衣原體及淋球菌檢測、心電圖等。根據病情需要適當增加輔助檢查項目。 3、根據檢查結果填寫第1次產前隨訪服務記錄表，對具有妊 娠危險因素和可能有妊娠禁忌癥或嚴重并發(fā)癥的孕婦，及時 轉診到上級醫(yī)療衛(wèi)生機構，并在2周內隨訪轉診結果。 4、進行保健指導，包括講解孕期檢查的內容和意義，給予營養(yǎng)、心理、衛(wèi)生（包括口腔衛(wèi)生等）和避免致畸因素的指導，提供疾病預防知識，告知出生缺陷產前篩查及產前診斷的意義和最佳時間等。 5、篩查孕期危險因素，發(fā)現高危孕婦，并進行專案管理。對有合并癥、并發(fā)癥的孕婦及時診治或轉診，必要時請?？漆t(yī)生會診，評估是否適于繼續(xù)妊娠。 二、孕中期健康管理 孕16～20周、21～24周各進行1次隨訪，對孕婦的健康狀 況和胎兒的生長發(fā)育情況進行評估和指導。 1.孕婦健康狀況評估：通過詢問、觀察、一般體格檢查、 產科檢查、實驗室檢查對孕婦健康和胎兒的生長發(fā)育狀況進 行評估，識別需要做產前診斷和需要轉診的高危重點孕婦。 (1)孕婦的檢查： ①觀察：體態(tài)、面色、精神、營養(yǎng)狀態(tài)等。 ②詢問：有無頭痛、眼花、腹痛、陰道出血、胎動的情況。 ③測量：血壓、體重、宮高腹圍。 (2)胎兒的檢查：胎心、胎位、羊水量、胎兒大小。 (3) 特殊輔助檢查。 基本檢查項目：妊娠16-24周超聲篩查胎兒畸形。 建議檢查項目：妊娠16-20周知情選擇進行唐氏綜合癥篩查；妊娠24-28周進行妊娠期糖尿病篩查。 2.對未發(fā)現異常的孕婦，提供保健指導，包括營養(yǎng)、心理及 衛(wèi)生指導，告知預防出生缺陷的產前篩查及產前診斷的重要 性等。提倡適量運動，預防及糾正貧血。有口腔疾病的孕 婦，建議到口腔科治療。 3.對發(fā)現有異常的孕婦，要及時轉至上級醫(yī)療衛(wèi)生機構。 出現危急征象的孕婦，要立即轉上級醫(yī)療衛(wèi)生機構。　　　 三、孕晚

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