摘要：隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展和人民生活水平的提高,人們越來越重視優(yōu)生優(yōu)育,孕期膳食營養(yǎng)成為一個人們普遍關(guān)注的社會問題。懷孕婦女在妊振期間所需的營養(yǎng)遠遠高于非妊振期間,孕婦需要攝入更多的營養(yǎng)以滿足自身和胎兒生長發(fā)育的需要。孕期合理膳食是胎兒和母體健康的保證,營養(yǎng)不良或過剩對妊娠結(jié)局和母體健康都可產(chǎn)生不利影響。為此,該文闡述了懷孕婦女膳食營養(yǎng)的重要性,并根據(jù)孕婦在不同時期的營養(yǎng)生理需求,提供膳食營養(yǎng)健康指導。

　　關(guān)鍵詞：孕婦,胎兒,分期,營養(yǎng),膳食指導

　　科學的孕期營養(yǎng)直接關(guān)系到孕婦的健康和胎兒的正常發(fā)育。因此,我們必須合理而妥善地安排孕婦的膳食,保證其所需的營養(yǎng)物質(zhì)。

　　1懷孕婦女飲食營養(yǎng)的重要性

　　孕期合理營養(yǎng),不僅可以維護孕婦自身的健康,而且對保證胎兒的正常生長十分重要。經(jīng)過調(diào)查發(fā)現(xiàn),營養(yǎng)不良的孕婦,其胎兒生長發(fā)育遲緩,出生后死亡率較高,而且智力發(fā)育也受影響[1]。而孕婦如果營養(yǎng)過剩,可能會出現(xiàn)以水腫、高血壓、尿蛋白為主要癥狀的妊娠高血壓綜合征;此外胎兒體積也會過大,出生后患各類疾病的風險會更高,如,新生兒低血糖、高膽固醇血癥等。那么合理調(diào)配孕期飲食就顯得尤為重要。為了促進孕婦健康,保證胎兒的正常發(fā)育,孕婦必須注重自身的膳食營養(yǎng)。

　　2懷孕婦女不同時期的營養(yǎng)需求及膳食指導

　　2.1孕早期膳食營養(yǎng)健康指導

　　(1)孕早期婦女營養(yǎng)需求特點。孕早期胎兒生長發(fā)育速度相對緩慢。在妊娠6周左右,孕婦體內(nèi)絨毛膜促性腺激素(HCG)增多,使體內(nèi)的激素代謝紊亂,出現(xiàn)惡心、嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀,稱為妊娠反應。

　　懷孕早期是胎兒神經(jīng)管分化的重要時期,因此,需要特別預防胎兒神經(jīng)管畸形。在這個時期,為了促進胎兒的器官發(fā)育,孕婦需要增加葉酸的攝入,并補充適量的礦物質(zhì),如,鈣、鐵等。

　　(2)孕早期膳食指導。

　　1 清淡適口。

　　孕早期要避免油膩食物,吃清淡的食物有于降低懷孕早期的妊娠反應,促進孕婦的食欲。同時這類食物有益于消化,可以滿足孕婦對營養(yǎng)的需求。

　　2 少食多餐。

　　子宮是胎兒生長的地方,隨著妊娠時間的延長,懷孕婦女的子宮會增大,其位置也會相應地提高,使孕婦的胃容量變小。按照孕期前的食量進食會使孕婦的胃部過于飽脹,引起惡心、嘔吐等反應。因此,在這個時候可以采取少食多餐的方法,根據(jù)孕婦的食欲和反應輕重及時調(diào)整進餐時間、種類和次數(shù),保證孕婦的進食量。

　　3補充葉酸。小劑量葉酸可促進胎兒的智力及體格的正常發(fā)育,而葉酸缺乏會增加胎兒神經(jīng)管畸形的危險,嚴重時將造成無腦兒和發(fā)緩遲緩等先天畸形。深綠色蔬菜和動物肝臟是葉酸的良好來源,因此,孕婦可在在妊娠早期多攝取些,以預防胎兒神經(jīng)管畸形。

　　4增加碳水化合物。足夠能量碳水化合物是熱量的主要來源。若孕婦攝入的碳水化合物不夠,葡萄糖供能不足,母體就會動員脂肪分解來產(chǎn)能,而脂肪分解會產(chǎn)生酮體。在嚴重的妊娠反應階段,為防止酮癥酸中毒的發(fā)生,碳水化合物每日攝人的量也不應低于150~200 g[2]。

　　2.2 孕中期膳食營養(yǎng)健康指導

　　(1)孕中期婦女營養(yǎng)需求特點。進入孕中期,孕婦的早孕反應會減輕乃至消退,此時孕婦的食欲會顯著增加。此時胎兒的器官開始形成和發(fā)育,對各營養(yǎng)素的需求逐漸增加,故應多給予營養(yǎng)豐富的食物。

　　(2)孕中期膳食指導。

　　1補充充足的能量。孕中期胎兒迅速生長,對能量的需求上升。孕婦攝入充足的能量,能促進胎兒的正常生長發(fā)育并可以降低低體重兒出生的風險。

　　2注意鐵的補充。孕婦是缺鐵性貧血的高危人群。整個孕中期恰好是孕婦血容量增加速度最快的時期,血液相對稀釋,容易形成妊娠貧血,血紅蛋白降低[3]。而貧血時孕婦營養(yǎng)物質(zhì)不足,可導致胎兒宮內(nèi)生長受限,因此,孕婦應多攝入含鐵豐富的食物如動物肝臟、瘦肉、蛋黃等,同時也應注意補充維生素C,可多吃一些蔬菜、水果以促進鐵在腸道內(nèi)的吸收。

　　3 增加蛋白質(zhì)的攝入。

　　研究表明,孕期母體蛋白質(zhì)攝入不足將增加子代成年后高血壓和內(nèi)皮細胞功能紊亂的風險[4]。因此,孕中期婦女應增加蛋白質(zhì)的攝取,尤其應保證奶制品、蛋類、魚蝦等優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入。

　　4適當增加鈣的攝入胎兒骨骼組織的生長發(fā)育及孕婦自身的生理代謝,均需要大量的鈣。孕期鈣供給不足,可導致孕婦骨質(zhì)疏松,同時也會對胎兒的大腦發(fā)育產(chǎn)生一定影響。因此,孕婦補鈣顯得尤為重要,可多吃些奶及奶制品、豆類及豆制品來滿足鈣的需要。

　　2.3孕晚期膳食營養(yǎng)健康指導

　　(1)孕晚期婦女營養(yǎng)需求特點。妊娠晚期胎兒生長發(fā)育迅速,腦細胞分裂增殖加快,骨骼開始鈣化,體重增加較快,對營養(yǎng)物質(zhì)的需求也達到高峰。同時孕婦的子宮和乳腺生長發(fā)育增快,為了迎接分娩和哺乳,孕婦需要攝入更多的蛋白質(zhì)能量。

　　(2)孕晚期膳食指導。

　　1減少高熱量食品攝入。懷孕后期要重視食品質(zhì)量,注意營養(yǎng)搭配,多吃新鮮蔬菜和水果,盡量減少高熱量食物的攝入,降低巨大兒的發(fā)生率,避免難產(chǎn)的發(fā)生,給孕婦帶來不必要的痛苦。

　　2攝入充足的必需脂肪酸。孕晚期是胎兒大腦增殖高峰,大腦皮質(zhì)生長和髓鞘化迅速,亞油酸可在維生素B6的作用下轉(zhuǎn)化成花生四烯酸,滿足大腦發(fā)育所需[5]。因此,在孕期特別是最后的3個月中,應多吃含a—亞麻酸多的硬果如堅果,也可以食用一些黑芝麻和深海魚。

　　3 攝入適量的維生素B1。

　　妊娠后期維生素B1不足,易引起嘔吐、倦怠、機體無力,還可影響分娩時的子宮收縮,使產(chǎn)程延長,分娩困難,胎兒缺乏維生素B1還容易引起腳氣病[6]。因此,孕期婦女可食用動物內(nèi)臟、豆類等含B1豐富的食物。

　　4 控制鈉的攝入。

　　妊娠晚期,孕婦每天攝入過多的鈉,周圍血管阻力會增大,導致血壓上升[8]。孕晚期是妊娠高血壓的好發(fā)時期,因此,孕婦應減少鈉鹽的攝取,每天控制在5 g以下,有助于預防妊娠高血壓。

　　結(jié)語

　　孕期食物的攝入應根據(jù)整個妊娠期孕婦對不同階段飲食與營養(yǎng)的需求特點而定。孕期營養(yǎng)不良,可導致胎盤因發(fā)育不良而流產(chǎn)或早產(chǎn),對孕婦和胎兒造成危險。因此,我們應加強孕婦及其家屬孕期膳食營養(yǎng)健康教育,讓他們意識到孕期營養(yǎng)與胎兒健康的密切關(guān)系,幫助孕婦順利地度過妊娠期,確保母嬰健康。

　　參考文獻
　　[1] 張靜.孕期合理營養(yǎng)的重要性[J].中外健康文摘,2014(20):594.
　　[2]胡波.孕產(chǎn)婦的營養(yǎng)與合理膳食分析[J].中國醫(yī)藥指南,2012(26):386-387.
　　[3]白欣.孕中期營養(yǎng)保健特點[J].東方食療與保健,2008(6):27.

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