國際疼痛學(xué)會將每年10月的第三個(gè)周一設(shè)定為“世界鎮(zhèn)痛日”。作為每個(gè)人都體驗(yàn)過的主觀內(nèi)在感覺——“疼痛”，是人們常遇見的問題。由于長期以來人們對疼痛的認(rèn)識比較片面，認(rèn)為疼痛只是疾病的癥狀，只要疾病治好，疼痛就會消失，所以還有很多人正在忍受著疼痛的折磨。

慢性疼痛作為一種病癥，已引起全世界的高度重視，疼痛是一種與組織損傷或潛在組織損傷相關(guān)的感覺、情感、認(rèn)知和社會維度的痛苦體驗(yàn)。世界疼痛學(xué)會將疼痛確認(rèn)為是繼呼吸、脈搏、體溫和血壓之后的“人類第5大生命體征”。很多病理性疼痛本身就是一種嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量和工作質(zhì)量的疾病。

湖南省第二人民醫(yī)院骨關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科主任李寶軍解釋到，疼痛將在這些方面影響人們的健康：

1、急性疼痛引起病人精神興奮、焦慮煩躁不安。急性疼痛的患者血液呈高凝狀態(tài)，易出現(xiàn)血栓，同時(shí)伴隨興奮或者煩躁。

2、慢性疼痛的患者容易出現(xiàn)惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)，由于長期的病痛纏身，往往會導(dǎo)致性情淡漠甚至出現(xiàn)精神抑郁和絕望。

3、術(shù)后疼痛未及時(shí)干預(yù)容易出現(xiàn)排尿困難、低氧血癥，因?yàn)樘弁匆种婆盘嫡哌€會出現(xiàn)肺炎、肺不張等癥狀。

4、深部疼痛，輕微的深部疼痛會使血壓升高、心律失常或心動(dòng)過速，而劇烈的深部疼痛可能直接導(dǎo)致休克。

疼痛有這么多不良后果，那么如何科學(xué)識別疼痛就很重要了，我們需要首先了解疼痛的分級。

醫(yī)學(xué)界通常將疼痛分為輕度、中度和重度三個(gè)等級，并借助視覺模擬評分（VAS）、數(shù)字量化評分（NRS）等量化工具來更精確地描述疼痛的程度。

以數(shù)字量化評分（NRS）為例，它采用從0~10分的數(shù)字量化方式，0分表示無痛，而10分則代表痛不欲生的不良體驗(yàn)。

1、輕度疼痛：1-3分，有疼痛，但可忍受，生活正常，睡眠未收到干擾。

2、中度疼痛：4-6分，疼痛明顯，不能忍受，要求服用鎮(zhèn)痛藥物，睡眠受到干擾。

3、重度疼痛：7-10分，疼痛劇烈，不能忍受，需服用鎮(zhèn)痛藥物，睡眠受到嚴(yán)重干擾，可伴有被動(dòng)體位或植物神經(jīng)功能紊亂。

李寶軍主任介紹到，當(dāng)您出現(xiàn)輕度疼痛，在您可忍受或不影響您睡眠的情況下，可采取非藥物治療方法：

1、放松療法：您可以選擇能有效分散注意力的方式，如深呼吸、聽音樂、看電視、聊天等。

2、冷療法：目的是使局部血管收縮，毛細(xì)血管的滲透性降低，血流減慢，局部代謝減慢，耗氧量降低，肌肉的緊張度減弱，從而可以有效控制局部出血、減輕組織腫脹和控制疼痛。

3、深呼吸療法：首先放松腹部，用指尖輕輕觸及；接著用鼻子平穩(wěn)地深深吸氣，此時(shí)指尖可感覺到腹部鼓起，直到整個(gè)肺部充滿了空氣；讓空氣在肺部停頓幾秒鐘，再用嘴慢慢吐氣。

4、運(yùn)動(dòng)療法：通過軀體運(yùn)動(dòng)、牽引或借助器械的運(yùn)動(dòng)等，減輕疼痛、緩解癥狀、改善功能，但需注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重疼痛。

5、漸進(jìn)式肌肉放松法：是一種有序的、逐漸的、使肌肉先緊張后放松的訓(xùn)練方法，屬于放松療法也稱松弛療法中的一種。具體步驟包括：深呼吸訓(xùn)練肌肉放松，每日 1~2次，每次15~20分鐘，循序漸進(jìn)，持之以恒。

6、心理調(diào)節(jié)：保持樂觀的積極的心態(tài)，運(yùn)用個(gè)體的想象力提升感官想象，以降低疼痛強(qiáng)度或改變疼痛性質(zhì)，或者想象一個(gè)愉快、更容易接受或無痛的畫面來代替疼痛，從而達(dá)到緩解疼痛的目的。

當(dāng)非藥物治療無效時(shí)，建議向醫(yī)護(hù)尋求幫助，及時(shí)得到正確的疼痛管理，對健康的恢復(fù)有很大的益處。

湖南醫(yī)聊特約作者：湖南省第二人民醫(yī)院 彭一川 毛旖旎關(guān)注@湖南醫(yī)聊，獲取更多健康科普資訊！

（編輯Wx）

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