范翠平

河北省石家莊市高邑縣醫(yī)院 

急性中毒是指在短時間內，由于誤食、吸入、皮膚接觸或注射有毒物質，使機體受損并發(fā)生器官功能障礙，其癥狀嚴重且病情變化迅速，如果不及時采取急救措施，可能會危及生命。因此，急性中毒的急救護理措施非常重要，可以有效地挽救患者的生命，具體搶救措施有哪些，一起來看看。

迅速清除毒物

（1）吸入性中毒

立即將患者轉移到通風良好的地方，避免進一步接觸有毒氣體或煙霧，必要時進行吸氧或人工呼吸，保持呼吸通暢。

（2）接觸性中毒

迅速脫去一切被污染的衣物，并用大量清水沖洗受污染的皮膚部位，至少15分鐘。

（3）強酸強堿腐蝕眼睛

立即用大量流動的清水沖洗眼睛至少20分鐘，同時將眼瞼拉開，確保水能夠沖洗到眼睛內部。

（4）毒蛇咬傷或注射毒物

在近心端扎止血帶，每隔15—30分鐘放松1分鐘。局部制動，吸引或引流排毒，可用生理鹽水、冷過氧化氫溶液或1:5000的高錳酸鉀溶液沖洗。

體位調整

將患者置于側臥位，頭部向一側傾斜，以防止嘔吐物堵塞氣道。如有條件，可將患者置于頭低腳高位，有利于氣道引流。

洗胃

對于神志清醒的患者，可采取口服催吐洗胃，對于昏迷患者，要立即采用洗胃管洗胃，將胃中的毒物稀釋并沖刷出來，減少毒物對胃黏膜的損傷。進行洗胃操作時，應協(xié)助患者取左側臥位，頭偏向一側，避免洗胃液誤吸，同時，要注意控制洗胃液的流速和溫度，避免對患者造成不適或傷害。

留取標本

在急救護理過程中，可以采集患者的血液、尿液、嘔吐物或糞便等樣本，以便做毒物鑒定，幫助醫(yī)生判斷中毒的程度和嚴重性，從而制定相應的治療方案。

監(jiān)測生命體征

要密切監(jiān)測患者的生命體征，包括心率、呼吸頻率、血壓等指標，并觀察患者的病情變化，如意識狀態(tài)、瞳孔反應、皮膚顏色等，以及是否有呼吸困難、嘔吐、腹瀉等癥狀。對于強酸、強堿中毒的患者，要密切觀察創(chuàng)面情況，注意有無警惕壞死性深部潰瘍形成，如果出現(xiàn)異常情況，要及時通知值班醫(yī)生，幫助醫(yī)生判斷患者的病情嚴重程度，并及時采取相應的治療措施。

保持呼吸暢通

急性中毒可能導致呼吸困難或呼吸停止，因此，需要確?；颊叩暮粑劳〞?。如果患者處于昏迷狀態(tài)，應將其頭部側向一側，以防止嘔吐物堵塞呼吸道；如果患者呼吸困難或停止呼吸，應立即進行人工呼吸或心肺復蘇術。

用藥護理

根據中毒物質的種類和病情嚴重程度，醫(yī)生會給予相應的藥物治療。在用藥過程中，護理人員要掌握正確的給藥方法，如靜脈注射、口服等，并注意藥物的劑量和頻率，密切觀察患者的反應和藥物的效果，若出現(xiàn)任何異常情況，要及時告知醫(yī)生。

對癥護理

護理人員要根據患者的具體癥狀，進行相應的對癥護理。例如，對于呼吸困難的患者，可以給予氧氣吸入；對于昏迷的患者，要保持呼吸道通暢，及時清理嘔吐物；對于抽搐的患者，可以使用抗驚厥藥物；對于高熱患者要給予降溫措施；對于尿潴留者給予導尿等。

休息

急性中毒患者應保持臥床休息，避免劇烈運動和活動。

口腔護理

注意觀察患者的口腔黏膜是否有破潰、出血等異常情況。

心理護理

急性中毒的患者往往會感到恐懼、焦慮和緊張，護理人員需要給予患者充分的關心和支持，耐心地安慰患者，告知他們正在接受專業(yè)的治療，以幫助其緩解焦慮和恐懼情緒。同時，護理人員還需要與患者家屬進行溝通，提供必要的信息和指導，告知他們病情的嚴重性和治療方案，以減輕他們的焦慮和擔憂。

急性中毒的急救護理措施需要綜合考慮患者的病情和個體差異，采取針對性的措施進行護理。同時，在急救過程中，應保持冷靜、迅速、有序地進行護理操作，以提高患者的搶救成功率。

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