“整個過程我都很清楚，除了手術時后背稍微涼涼的，沒有什么不舒服。術后只留下一個小小的針眼，做手術沒有疼痛感，讓我感到很震驚?！被颊咚敬鬆攲ψ筒┦械谝会t(yī)院心胸外科開展的這項肺結節(jié)國產氬氦刀冷凍消融術豎起了大拇指。寒冷的冰針治療，給司大爺送去的卻是春天般的溫暖，也填補了淄博市內該項技術的空白，標志著我市在肺腫瘤的微創(chuàng)治療上又邁上了新臺階。

64歲的司大爺10個月前因外傷行胸部CT檢查無意中發(fā)現左肺下葉結節(jié)。近日復查胸部CT發(fā)現原左肺下葉結節(jié)較前增大，為進一步治療入住淄博市第一醫(yī)院心胸外科。心胸外科孫風哲主任醫(yī)師、楊光副主任醫(yī)師、趙巖副主任醫(yī)師、翟所鍇主治醫(yī)師、孫洋主治醫(yī)師、牟宗凱主治醫(yī)師團隊經過討論一致認為，患者左肺下葉結節(jié)影像學惡性征象明顯，具有手術指征。但患者30余年前曾因胸外傷行傳統(tǒng)開胸手術，胸腔黏連嚴重，胸腔鏡無法應用，開胸手術創(chuàng)傷巨大。而且左肺下葉結節(jié)靠近胸膜，行常規(guī)熱消融手術會引起強烈疼痛，患者較難耐受。心胸外科通過詳細的評估及充分溝通，為患者制定了“氬氦刀冷凍消融術”方案。

7月15日，經過心胸外科周密的術前準備后，由山東省腫瘤醫(yī)院牛洪欣教授和翟所鍇主治醫(yī)師主刀為患者成功進行了肺腫瘤氬氦刀冷凍消融術。術中在CT引導下精確設計穿刺點及穿刺路線。先行穿刺活檢送病理，然后從患者后背部肋間隙將氬氦刀消融針準確的穿刺到腫瘤內，在短時間內極速降溫，在針尖周圍逐漸形成一個直徑約4cm的冰球，將腫瘤病灶完全覆蓋，通過3個降溫—復溫循環(huán)，使腫瘤細胞爆裂死亡，徹底摧毀腫瘤細胞組織。術后即刻復查CT顯示腫瘤消融完全，達到預期治療效果?；颊咝g后生命體征穩(wěn)定，無發(fā)熱，無胸痛、胸悶，觀察3天后，今日順利出院。

科普：冷凍消融術是目前歐美國家普遍采用，近年來在國內逐步普及的高精尖微創(chuàng)腫瘤治療技術。手術中使用的氬氦刀不是真正的刀，而是一根中空的消融針，在CT引導下將針尖僅有1.7-2.4毫米的刀頭準確穿刺進入病灶內部或者周圍，布針完畢后首先啟動氬氣，氬氣在刀尖急速通過產生節(jié)流效應，針尖迅速降溫，在15秒內即可將病變組織冷凍至零下150℃~170℃, 使腫瘤內微血管栓塞, 腫瘤細胞內形成冰晶。冷凍持續(xù)10~20分鐘后，關閉氬氣，再啟動氦氣，氦氣在刀尖急速通過,可使病變組織溫度從零下150℃再上升至零上20℃~40℃, 使冷凍后的腫瘤細胞內冰晶融化,腫瘤細胞爆裂、死亡。術中通過2~3次的凍融循環(huán)，對病變組織摧毀尤為徹底，還可以激活機體對腫瘤的免疫效應。氬氦冷凍治療時,其降溫及升溫的速度、時間和溫度，由計算機精確設定和控制，消融摧毀區(qū)域的尺寸與形狀在CT等影像下清晰可見，可實時監(jiān)測,保證冷凍“冰球”形成的范圍既完全覆蓋腫瘤,又能最大程度減少對周圍正常組織器官的損傷。氬氦冷凍治療為純物理治療,對各類實體腫瘤均有很好的治療效應,治療過程微創(chuàng)、精準，整體安全性高，術中患者幾乎無痛感，耐受性好, 多數情況可局麻下進行,對于人體造成的創(chuàng)傷和不良反應遠低于常規(guī)的腫瘤治療手段,又被譽為“綠色療法”。對于早期腫瘤可以達到和外科手術接近的治愈效果，對于晚期喪失手術機會，高齡，不能耐受全身麻醉的腫瘤患者也可以應用，通過局部治療，達到減輕瘤體負荷，緩解疼痛壓迫，延緩腫瘤進展的作用。

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