血液透析患者應(yīng)該進(jìn)行哪些監(jiān)測 長期血液透析患者 應(yīng)盡可能進(jìn)行全面的監(jiān)測，以利于患者的健康管理。 透析前的監(jiān)測項(xiàng)目主要包括：患者的體重、血壓、體溫、脈搏以及有無出血的情況。 測量體重非常重要，應(yīng)與上次透析后體重和目標(biāo)干體重比較，了解透析間期體重增長的情況，如果體重增加過多、患者出現(xiàn)呼吸困難、憋氣等癥狀，應(yīng)多除水，重新評估干體重。 血壓過高可能與體重增長過多有關(guān)，除了加強(qiáng)除水外，應(yīng)適當(dāng)降低透析液鈉的濃度；如果血壓偏低，可采用可調(diào)鈉透析，另外，應(yīng)詢當(dāng)日是否服用了降壓藥。 應(yīng)測量患者的體溫，透析前發(fā)熱是感染的征象，要進(jìn)行全面檢查，是否存在內(nèi)瘺或有肺部的感染。 脈搏監(jiān)測可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)有無心律不齊等。 如果病人有咯血、便血或鼻出血等情況，應(yīng)考慮無肝素透析。 透析中的監(jiān)護(hù)常規(guī)應(yīng)包括每小時(shí)測一次血壓和脈搏，同時(shí)要進(jìn)行病情觀察，注意有無胸痛、瘙癢、惡心以及抽筋等癥狀。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。 透析后，注意觀察有無不舒服的癥狀，血壓是否正常、壓迫內(nèi)瘺的時(shí)間以及力度是否合適，防止內(nèi)瘺堵塞是關(guān)鍵。 另外，要定期進(jìn)行血液生化的檢查，這有利于分析病情，判斷治療效果，指導(dǎo)正確的治療。注意心功能情況，有無憋氣、胸悶等不適，隨時(shí)調(diào)整干體重

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