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生育保險是什么,怎樣辦理生育保險

來源:泰然健康網 時間:2024年12月01日 09:07

一、生育保險是什么?

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生育保險是指婦女勞動者因懷孕、分娩導致不能工作,收入暫時中斷,國家和社會給予必要物質幫助的社會保險制度。建立生育保險的目的,是為了保證生育狀態(tài)的勞動婦女的身體健康,減輕其因繁衍后代而產生的經濟困難,同時也是為了保證勞動力再生產的延續(xù)。生育保險不單單是指對女職工生育子女所花費的生育手術費、住院費等費用的補償,還應當包括通過建立社會生育基金的方式,對女職工在規(guī)定的生育假期內因未從事勞動而不能獲得工資收入的補償。

市場經濟條件下,完全由企業(yè)負擔女職工“產假工資”的方法,將會成為企業(yè)拒絕招用婦女的借口,加大婦女的就業(yè)難度,同時,也不利于企業(yè)的市場競爭。因此,通過生育保險制度的建立,將女職工生育費用負擔平均化,使用人單位均衡負擔生育保險基金,這對于促進婦女就業(yè),促進各用人單位履行社會事務的義務,促進企業(yè)間的公平競爭,增強企業(yè)活力,都具有重要意義。

二、怎樣辦理生育保險?

1、生育就醫(yī)身份確認:

女職工在懷孕16周后,凡享受人流、引產、產檢、生育等生育保險各項待遇時,從1日起,由用人單位到“醫(yī)保中心”進行就醫(yī)手續(xù)確認及申報生育定點醫(yī)院。

2、需辦理備案女職工的申報:

(1)辦理備案的女職工需提供以下資料:

《廣州市職工勞動手冊》(原件);《計劃生育服務證》(原件);醫(yī)院診斷懷孕證明(證明懷孕周數(shù))或圍產手冊(原件)

(2)軍人軍屬人員

軍人軍屬人員不受參加生育保險累計滿一年的限制。在享受各項生育保險待遇前,需提供另一方的軍官證或士兵證和結婚證(原件)。軍人軍屬人員須先到社會保險經辦機構備案然后到醫(yī)保中心進行生育就醫(yī)手續(xù)確認。

(3)關閉、破產企業(yè)女職工

經政府批準,企業(yè)在被批準關閉或法院裁定破產之月,應填寫《廣州市關閉,破產企業(yè)懷孕女職工名冊》一式三份,連同本單位關閉或破產的證明文件及復印件,以及女職工懷孕診斷證明(注明懷孕周數(shù)及有醫(yī)院蓋章)報社會保險經辦機構備案,然后再到醫(yī)保中心進行生育就醫(yī)身份確認。

(4)當年從機關調入企業(yè)人員

當年轉業(yè),復原,退伍的人員及機關事業(yè)單位轉制為企業(yè)或從機關事業(yè)單位調入企業(yè)的人員不受參加生育保險累計滿一年的限制,從參保當月起(十二個月內),單位無欠費的,憑相應證件或證明到社會保險經辦機構備案,然后再到醫(yī)保中心進行生育就醫(yī)手續(xù)確認。

(5)原來在省社保或是在外地參保后轉入本市人員

提供省社保局或外地社保機構出示的參加生育保險年限的證明,在本市必須是參保狀態(tài),并且參加了生育保險,本市與外地或省社保的生育繳費年限累計滿一年的,先報社保經辦機構備案,再到醫(yī)保中心進行生育就醫(yī)身份確認。

三、生育保險待遇的申領

女職工生育或流產后五個月內,分別由女職工,男配偶所在單位申領生育保險待遇。提供以下資料:

(一)《廣州市職工勞動手冊》(原件)。

(二)《職工生育保險待遇審核表》一式二份。

(三)根據(jù)下列不同的情況,提供相關憑證:

1、順產,難產:

(1)《計劃生育服務證》(原件及復印件);

(2)《出生證》(原件及復印件):

(3)《獨生子女父母光榮證》(原件及復印件):

(4)難產的附帶醫(yī)院診斷證明書(原件及復印件)

(5)領取二孩指標符合晚育規(guī)定的,附單位證明。

2、嬰兒死亡:

(1)《計劃生育服務證》(原件及復印件):

(2)《死亡報告書》(原件及復印件)。

3、流產:

(1)《同意生育指標通知書》或《計劃生育服務證》或提供戶口所在街道計生部門出具的證明(原件及復印件);

(2)醫(yī)院診斷證明書(注明懷孕周數(shù))(原件及復印件);

(3)《廣州市企業(yè)職工生育保險醫(yī)療費報銷審核表》用人單位先到醫(yī)保中心領取此表并審核醫(yī)療費后,再由社保中心支付待遇(原件)。本文地址:

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