《老年心肺功能減退全流程健康管理方案專家共識》發(fā)布

2025年3月21日 14:49 ?

來源 : 大公中原網(wǎng)

近日，《中華健康管理學雜志》發(fā)布了《老年心肺功能減退全流程健康管理方案專家共識》（以下簡稱《共識》）。該《共識》由河南心血管病中心（國家心血管病中心華中分中心）、阜外華中心血管病醫(yī)院郭智萍牽頭制訂，填補了國內(nèi)外在老年心肺功能減退主動健康全流程管理研究領(lǐng)域的空白。

隨著我國人口老齡化進程的加快，老年心肺功能減退問題日益突出，成為威脅老年人生命健康的重要問題。老年心肺功能減退主要表現(xiàn)為心血管系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)的整體功能及儲備能力下降，常伴隨身體耐力下降、呼吸困難、心悸等癥狀，不僅增加了心血管疾病、阿爾茨海默病及多種癌癥的患病風險，還與全因死亡風險密切相關(guān)。因此，早期篩查、評估和干預老年心肺功能減退，對于延緩疾病的發(fā)生和發(fā)展具有重要意義。

2022年7月，郭智萍牽頭的《老年心肺功能減退及相關(guān)疾病流行病學調(diào)查與健康全流程管理研究》獲批“主動健康和老齡化科技應對”國家重點研發(fā)計劃課題。經(jīng)過近3年的實踐研究，郭智萍組織全國60余名心肺領(lǐng)域醫(yī)學專家，在研究大量臨床經(jīng)驗及研究數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上，起草并發(fā)布了該《共識》。

《共識》提出了4項核心原則：篩查與評估、健康管理干預、定期隨訪和健康教育，旨在構(gòu)建系統(tǒng)化的老年心肺功能健康管理體系。同時，《共識》詳細闡述了“患者自我健康管理”“疾病風險分層健康管理”“互聯(lián)網(wǎng)+健康管理”等6種健康管理模式，涵蓋了從患者自我管理到多學科團隊協(xié)作的多種方式，為老年心肺功能減退患者提供全方位的健康管理服務。

全流程健康管理是一種新型醫(yī)療模式，強調(diào)對個體或群體的整體健康及其危險因素進行全面檢測、評估、干預和連續(xù)跟蹤服務。該模式覆蓋檢前、檢中和檢后的全過程，通過早期預警、分層管理和綜合干預，延緩老年心肺功能減退的進程，改善疾病預后。

《共識》的實施將通過健康篩查、健康評估、健康干預、健康隨訪管理和健康教育五大環(huán)節(jié)，推動老年心肺功能減退全程管理的規(guī)范化，促進防控關(guān)口前移，最終提升老年人生活質(zhì)量，減輕老齡化社會負擔。

《共識》的發(fā)布，不僅為老年心肺功能減退的防控提供了科學依據(jù)和實踐指導，還為醫(yī)療機構(gòu)、社區(qū)和家庭提供了系統(tǒng)化的健康管理方案。未來，隨著全流程健康管理模式的推廣和實施，老年心肺功能減退的防控將更加規(guī)范化、精準化，老年人的生活質(zhì)量將得到顯著提高。