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慢性萎縮性胃炎癥狀

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2026年01月31日 01:06

慢性萎縮性胃炎是什么?

慢性萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種類型,指胃黏膜上皮遭受反復(fù)損害導(dǎo)致固有腺體的減少,引起胃黏膜腺體萎縮,常伴有腸腺上皮的化生或異型增生的一種慢性胃部疾病 [1,2]。

慢性萎縮性胃炎可由幽門螺桿菌感染、膽汁反流、維生素缺乏、吸煙、酗酒等因素引起,可通過抑酸藥、抗酸藥、胃黏膜保護(hù)劑等藥物進(jìn)行治療 [2]。

本病病程較長,容易癌變。有些人沒有明顯的癥狀,有些患者會出現(xiàn)腹痛、反酸、腹脹消化不良癥狀或消瘦、貧血等癥狀。有異型增生的萎縮性胃炎,需要進(jìn)行定期復(fù)查,以及早發(fā)現(xiàn)胃癌的征象,及時送醫(yī)處理 [1]。

慢性萎縮性胃炎引起的腸上皮化生是什么?

腸腺上皮化生一般簡稱為「腸化」,是指在胃黏膜慢性炎癥時,胃黏膜上皮被腸型腺上皮替代的現(xiàn)象,即本來該長胃黏膜的地方變成了腸的黏膜。

腸化可以分為大腸型化生和小腸型化生兩種類型,胃癌的發(fā)生與腸化生的范圍大小和發(fā)生嚴(yán)重程度有關(guān) [1,3]。

慢性萎縮性胃炎引起的異型增生是什么?

異型增生有時候也被叫做「上皮內(nèi)瘤變」,兩者是同義詞,是指胃黏膜上皮細(xì)胞發(fā)生改變,出現(xiàn)不正常分化和增殖。不僅出現(xiàn)形態(tài)結(jié)構(gòu)上的改變,還有惡變的可能,代表腫瘤性生長的起始階段,是當(dāng)前最為公認(rèn)、最為直接的胃癌前病變 [1,3]。

異型增生分為輕、中、重三級或低級別、高級別兩級。

高級別上皮內(nèi)瘤變(重度異型增生):已經(jīng)是原位癌,或短期內(nèi)進(jìn)展為胃癌的風(fēng)險高,需要手術(shù)治療或鏡下黏膜切除治療; 低級別上皮內(nèi)瘤變(輕、中度異型增生):即需要定期胃鏡病理檢查,密切監(jiān)測隨訪,以篩查早期胃癌,減少胃癌發(fā)生 [3]。

慢性萎縮性胃炎的發(fā)病率高嗎?

慢性萎縮性胃炎發(fā)病率較高,是一種常見病,我國慢性萎縮性胃炎發(fā)病率約為 23.2%,也就是說,1000 個人中可能有 232 人患有慢性萎縮性胃炎 [2]。目前比較一致的看法是慢性萎縮性胃炎患病率在不同國家和地區(qū)中差異較大,一般與胃癌的發(fā)病率呈正相關(guān),在胃癌高發(fā)的東亞、東歐、南美等地區(qū),慢性萎縮性胃炎及腸化的患病率也相對較高 [4]。

我國自開展電子胃鏡檢查以來,慢性萎縮性胃炎檢出率占胃鏡受檢病人總數(shù)的 7%~14%,也就是說,100 位胃鏡受檢病人中可能有 7~14 位患有慢性萎縮性胃炎 [5]。

慢性萎縮性胃炎會傳染嗎?

慢性萎縮性胃炎不會傳染給他人,其本身不屬于傳染性疾病,但如果是幽門螺桿菌感染引起的慢性萎縮性胃炎,有可能會發(fā)生幽門螺桿菌傳染 [1]。

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