一、核心：新規(guī)與既往政策（2014年版）的關(guān)鍵區(qū)別

我國上一次規(guī)范死亡醫(yī)學(xué)證明管理是2014年《國家衛(wèi)生計生委 公安部 民政部關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范人口死亡醫(yī)學(xué)證明和信息登記管理工作的通知》，隨著數(shù)字化政務(wù)推進(jìn)和群眾辦事需求升級，舊政策的短板逐漸凸顯。此次《新規(guī)》的核心變化的是“統(tǒng)一、提速、電子化、強(qiáng)監(jiān)管”，具體差異如下：

（一）證明樣式與編碼：從“地方各異”到“全國統(tǒng)一”

既往政策：各地《死亡醫(yī)學(xué)證明》樣式、編碼規(guī)則不統(tǒng)一，部分地區(qū)由社區(qū)、村委會出具相關(guān)證明，存在“本地證明外地不認(rèn)”“跨省辦事反復(fù)跑腿”的問題，編碼也未實(shí)現(xiàn)全國聯(lián)網(wǎng)核驗(yàn)，給信息核查帶來不便。同時，紙質(zhì)證明由省級衛(wèi)生計生部門統(tǒng)籌印制，缺乏全國統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。

新規(guī)要求：自2026年7月1日起，全國所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)統(tǒng)一使用國家制定的新版《居民死亡醫(yī)學(xué)證明》（紙質(zhì)版+電子證照），舊版證明同步廢止，2013年、2014年印發(fā)的舊版管理文件也同步失效。編碼以公民身份號碼為主、其他證件號碼為輔，實(shí)現(xiàn)全國聯(lián)網(wǎng)、一證到底。對于無身份證的死亡嬰兒或無名尸，采用“機(jī)構(gòu)統(tǒng)一社會信用代碼+年流水號”的編碼規(guī)則，徹底解決“證明不通用”的痛點(diǎn)。

（二）辦理時效：從“無明確時限”到“1日內(nèi)剛性簽發(fā)”

既往政策：僅要求醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在簽發(fā)證明后15日內(nèi)網(wǎng)絡(luò)報告信息，未明確“簽發(fā)時限”，部分地區(qū)存在“證明辦理慢、家屬干等”的情況，尤其居家死亡場景，流程繁瑣、耗時較長。

新規(guī)要求：明確“剛性底線”——對于死因已明確的正常死亡，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)需在死亡發(fā)生或逝者近親屬申報后1日內(nèi)簽發(fā)《死亡證明》。這一規(guī)定直擊家屬辦事痛點(diǎn)，在親人離世的悲痛階段，減少不必要的等待。

（三）證照形式：從“紙質(zhì)唯一”到“電子+紙質(zhì)同等效力”

既往政策：以紙質(zhì)證明為核心，無全國統(tǒng)一的電子證照，家屬辦理戶籍注銷、火化、保險理賠等業(yè)務(wù)，必須攜帶紙質(zhì)原件，一旦遺失，補(bǔ)辦流程繁瑣，需重復(fù)提交材料、反復(fù)跑腿。

新規(guī)要求：電子證照與紙質(zhì)版具有完全同等法律效力，2026年7月1日起同步啟用，2027年1月1日起全面實(shí)現(xiàn)“紙質(zhì)+電子”同步簽發(fā)。家屬可直接用電子證照辦理戶籍注銷、遺體火化等相關(guān)業(yè)務(wù)，無需反復(fù)復(fù)印、蓋章，真正實(shí)現(xiàn)“數(shù)據(jù)多跑路、群眾少跑腿”。

（四）簽發(fā)與補(bǔ)辦：流程更清晰，責(zé)任更明確

既往政策：對居家死亡、境外死亡的簽發(fā)主體界定不夠清晰，存在“不知道找誰開”的窘境；證明遺失后，補(bǔ)辦流程復(fù)雜，需重復(fù)調(diào)查核實(shí)。

新規(guī)要求：1. 明確劃分簽發(fā)主體，杜絕推諉：醫(yī)院內(nèi)/來院途中/急救現(xiàn)場正常死亡，由救治機(jī)構(gòu)或院前急救機(jī)構(gòu)簽發(fā)；家中/其他場所正常死亡，由所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心調(diào)查后簽發(fā)；非正常死亡（刑事案件等），由公安派出所出具證明；境外死亡，由近親屬向戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等醫(yī)療機(jī)構(gòu)申領(lǐng)。2. 優(yōu)化遺失補(bǔ)發(fā)流程：家屬可向原簽發(fā)機(jī)構(gòu)申請補(bǔ)發(fā)一次，補(bǔ)發(fā)證明標(biāo)注“補(bǔ)發(fā)”字樣及補(bǔ)發(fā)時間；已辦理戶籍注銷和殯葬手續(xù)的，僅補(bǔ)發(fā)第三聯(lián)，未辦理的補(bǔ)發(fā)第二至四聯(lián)，流程更精簡。

（五）信息管理與共享：從“分散登記”到“全國聯(lián)網(wǎng)”

既往政策：要求建立人口死亡信息庫，部門間信息共享機(jī)制不完善，死亡漏報、信息錯誤的監(jiān)管機(jī)制有待完善。

新規(guī)要求：建立全國標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一的電子證照信息系統(tǒng)，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)簽發(fā)電子證照后，需在5個工作日內(nèi)上傳至國家智慧健康信息平臺；紙質(zhì)版證明需在15個工作日內(nèi)網(wǎng)絡(luò)報告。同時，明確衛(wèi)生健康、公安、民政部門信息共享機(jī)制，國家衛(wèi)生健康委7個工作日內(nèi)將死亡信息推送至公安部人口基礎(chǔ)信息庫，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)實(shí)時校核，從源頭杜絕虛假證明、倒賣證明的現(xiàn)象。

（六）醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理：強(qiáng)化主責(zé)主業(yè)，杜絕違規(guī)行為

既往政策：對醫(yī)療機(jī)構(gòu)涉亡故患者的服務(wù)范圍、遺體管理要求有待細(xì)化，部分機(jī)構(gòu)存在外包太平間、院內(nèi)售賣殯葬用品等違規(guī)行為。

新規(guī)要求：結(jié)合2025年六部門印發(fā)的《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)亡故患者全流程服務(wù)管理規(guī)定》，明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得開展殯儀服務(wù)，嚴(yán)禁外包太平間、院內(nèi)售賣殯葬用品、非法轉(zhuǎn)運(yùn)遺體，嚴(yán)禁泄露逝者及家屬信息，嚴(yán)厲打擊倒賣死亡證明、“黑殯儀”坑騙家屬等行為，讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)回歸醫(yī)療主業(yè)。

二、當(dāng)前正確做法：實(shí)操指引（2026年7月1日起執(zhí)行）

《新規(guī)》的核心是“規(guī)范流程、便民利民”，下面分別明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患方的具體操作，一看就會、一辦就成。

（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)：按流程辦、按時簽、按規(guī)存

1.明確簽發(fā)范圍與主體：簽發(fā)對象包括死亡的中國內(nèi)地居民、在內(nèi)地死亡的港澳臺居民和外國人；僅負(fù)責(zé)救治或正常死亡調(diào)查的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可簽發(fā)，非正常死亡由公安派出所出具證明，不得越權(quán)簽發(fā)。

2.嚴(yán)格執(zhí)行1日簽發(fā)時限：對死因明確的正常死亡，無論院內(nèi)還是居家申報，均需在1日內(nèi)完成簽發(fā)，安排執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師填寫，審核無誤后加蓋機(jī)構(gòu)死亡證明專用章，確保信息準(zhǔn)確、完整。

3.規(guī)范材料審核：申領(lǐng)人提供逝者及本人有效身份證件；委托他人代辦的，需額外提供委托書及受托人身份證；新生兒死亡需提供出生醫(yī)學(xué)證明或母親住院病歷；院外死亡需提供病史或事件證明及申報單；境外死亡需提供出入境記錄、境外死亡證明。

4.推進(jìn)電子化與信息上報：2027年1月1日前逐步完善信息化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)紙質(zhì)版與電子證照同步簽發(fā)；按要求及時上報信息，電子證照5個工作日內(nèi)上傳國家平臺，紙質(zhì)版15個工作日內(nèi)網(wǎng)絡(luò)報告，暫不具備上網(wǎng)條件的，需通過疾控中心代報。

5.規(guī)范證明管理與遺體處置：建立空白證明、廢證回收、用印登記追溯體系，實(shí)行證章分離、雙人共管；優(yōu)化遺體轉(zhuǎn)運(yùn)流程，設(shè)置遺體暫存區(qū)，遺體暫存時間一般不超過24小時，嚴(yán)禁停放在診療區(qū)域；嚴(yán)格保護(hù)逝者及家屬信息，不得泄露或違規(guī)提供。

6.處理信息更正與補(bǔ)發(fā)：逝者近親屬提供有效證據(jù)證明信息有誤的，經(jīng)核實(shí)后可重新簽發(fā)1次，原證明注銷；紙質(zhì)版遺失的，按規(guī)定補(bǔ)發(fā)，標(biāo)注“補(bǔ)發(fā)”及補(bǔ)發(fā)時間。

（二）患方（逝者近親屬及代辦人）：帶對材料、找對地方、少跑彎路

1.明確誰能申領(lǐng)：第一順位是逝者配偶、父母、子女；其他近親屬（兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女）也可申領(lǐng)；無近親屬的，由監(jiān)護(hù)人、村（居）委會或相關(guān)單位代辦；無近親屬也無監(jiān)護(hù)人的，由所在民政服務(wù)機(jī)構(gòu)或村（居）委會等有關(guān)單位代辦。

2.準(zhǔn)備好必備材料：通用材料包括逝者身份證/戶口本、申領(lǐng)人身份證；委托代辦需額外帶委托書及受托人身份證；居家死亡需帶申報單及相關(guān)病史說明；新生兒死亡帶出生醫(yī)學(xué)證明；境外死亡帶出入境記錄、境外死亡證明。

3.找對簽發(fā)機(jī)構(gòu)：院內(nèi)/急救現(xiàn)場死亡→找救治醫(yī)院或急救機(jī)構(gòu)；居家/養(yǎng)老機(jī)構(gòu)死亡→找所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；非正常死亡→先報警，由公安派出所出具證明；境外死亡→向戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心申領(lǐng)。

4.知曉使用方式：電子證照與紙質(zhì)版同等效力，可用于辦理戶籍注銷、火化等業(yè)務(wù)，無需重復(fù)打??；紙質(zhì)版共四聯(lián)，第一聯(lián)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保存，第二聯(lián)交公安注銷戶籍，第三聯(lián)由近親屬保存，第四聯(lián)交殯儀館辦理火化。

5.應(yīng)對信息錯誤或遺失：發(fā)現(xiàn)信息有誤，可憑相關(guān)證明材料向原簽發(fā)機(jī)構(gòu)申請重新簽發(fā)1次；紙質(zhì)版遺失，可向原簽發(fā)機(jī)構(gòu)申請補(bǔ)發(fā)1次。

三、重點(diǎn)關(guān)注：這些變化要記牢，避免白跑一趟

（一）對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的提醒

1.2026年7月1日起不得再簽發(fā)舊版證明，需提前做好新版證明的申領(lǐng)、工作人員培訓(xùn)，避免因流程不熟悉耽誤簽發(fā)。

2.“1日內(nèi)簽發(fā)”是剛性要求，未按時簽發(fā)可能面臨監(jiān)管處罰，需優(yōu)化內(nèi)部流程，明確醫(yī)師責(zé)任。

3.嚴(yán)格落實(shí)“證章分離、雙人共管”，嚴(yán)禁偽造、涂改證明，嚴(yán)禁違規(guī)開展殯儀服務(wù)，否則將被嚴(yán)肅查處。

4.加快信息化建設(shè)，確保2027年1月1日實(shí)現(xiàn)電子證照與紙質(zhì)版同步簽發(fā)，避免因技術(shù)問題影響便民服務(wù)。

（二）對患方的提醒

1.2026年7月1日起，跨省辦事無需再擔(dān)心“證明不通用”，新版證明全國互認(rèn)。

2.正常死亡無需長時間等待，只要死因明確，1日內(nèi)就能拿到證明。

3.不用再執(zhí)著于保存紙質(zhì)原件，電子證照可直接使用，手機(jī)保存即可，避免遺失麻煩。

4.居家死亡不用再找村委會，直接聯(lián)系所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，提交申報單即可辦理，流程更規(guī)范。

5.非正常死亡先報警，由公安部門出具證明，不要直接找醫(yī)療機(jī)構(gòu)，避免跑錯地方。

四、總結(jié)：新規(guī)的核心價值——讓“身后事”更省心、更有尊嚴(yán)

此次《新規(guī)》的出臺，本質(zhì)上是用制度規(guī)范“身后事”的辦理流程，既解決了過去“證明亂、流程繁、等待久”的痛點(diǎn)，也通過全國聯(lián)網(wǎng)、電子證照、部門協(xié)同，堵住了管理漏洞，打擊了違法亂象。對醫(yī)療機(jī)構(gòu)而言，是規(guī)范管理、壓實(shí)責(zé)任的要求；對患方而言，是減少跑腿、節(jié)約時間的便利。

需要注意的是，《新規(guī)》自2026年7月1日起正式啟用，當(dāng)前各地正逐步推進(jìn)準(zhǔn)備工作，建議醫(yī)療機(jī)構(gòu)提前熟悉流程、升級系統(tǒng)，患方提前了解申領(lǐng)要求，避免屆時因不熟悉政策耽誤辦事。讓逝者安息、生者安心，正是這份新規(guī)最溫暖的意義所在。

注：本文依據(jù)國家衛(wèi)生健康委等五部門2026年2月27日發(fā)布的《關(guān)于加強(qiáng)居民死亡醫(yī)學(xué)證明信息登記和電子證照管理工作的通知》及相關(guān)解讀整理，具體操作以當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)及政務(wù)部門要求為準(zhǔn)。

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