服務(wù)對象
轄區(qū)內(nèi)0-6歲兒童和其他重點(diǎn)人群
服務(wù)內(nèi)容
（一）預(yù)防接種管理
1.及時為轄區(qū)內(nèi)所有居住滿3個月的0～6歲兒童建立預(yù)防接種證和預(yù)防接種卡（簿）等兒童預(yù)防接種檔案。
2.采取預(yù)約、通知單、電話、手機(jī)短信、網(wǎng)絡(luò)、廣播通知等適宜方式，通知兒童監(jiān)護(hù)人，告知接種疫苗的種類、時間、地點(diǎn)和相關(guān)要求。在邊遠(yuǎn)山區(qū)、海島、牧區(qū)等交通不便的地區(qū)，可采取入戶巡回的方式進(jìn)行預(yù)防接種。
3.每半年對轄區(qū)內(nèi)兒童的預(yù)防接種卡（簿）進(jìn)行1次核查和整理，查缺補(bǔ)漏，并及時進(jìn)行補(bǔ)種。
（二）預(yù)防接種
根據(jù)國家免疫規(guī)劃疫苗免疫程序，對適齡兒童進(jìn)行常規(guī)接種。在部分省份對重點(diǎn)人群接種出血熱疫苗。在重點(diǎn)地區(qū)對高危人群實(shí)施炭疽疫苗、鉤體疫苗應(yīng)急接種。根據(jù)傳染病控制需要，開展乙肝、麻疹、脊灰等疫苗強(qiáng)化免疫或補(bǔ)充免疫、群體性接種工作和應(yīng)急接種工作。
1.接種前的工作。接種工作人員在對兒童接種前應(yīng)查驗(yàn)兒童預(yù)防接種證（卡、?。┗螂娮訖n案，核對受種者姓名、性別、出生日期及接種記錄，確定本次受種對象、接種疫苗的品種。詢問受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌等，告知受種者或者其監(jiān)護(hù)人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項(xiàng)，可采用書面或（和）口頭告知的形式，并如實(shí)記錄告知和詢問的情況。
2.接種時的工作。接種工作人員在接種操作時再次查驗(yàn)并核對受種者姓名、預(yù)防接種證、接種憑證和本次接種的疫苗品種，核對無誤后嚴(yán)格按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》規(guī)定的接種月（年）齡、接種部位、接種途徑、安全注射等要求予以接種。接種工作人員在接種操作時再次進(jìn)行“三查七對”，無誤后予以預(yù)防接種。三查：檢查受種者健康狀況和接種禁忌證，查對預(yù)防接種卡（簿）與兒童預(yù)防接種證，檢查疫苗、注射器外觀與批號、效期；七對：核對受種對象姓名、年齡、疫苗品名、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑。
3.接種后的工作。告知兒童監(jiān)護(hù)人，受種者在接種后應(yīng)在留觀室觀察30分鐘。接種后及時在預(yù)防接種證、卡（簿）上記錄，與兒童監(jiān)護(hù)人預(yù)約下次接種疫苗的種類、時間和地點(diǎn)。有條件的地區(qū)錄入計(jì)算機(jī)并進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報告。
（三）疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)處理
如發(fā)現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)，接種人員應(yīng)按照《全國疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測方案》的要求進(jìn)行處理和報告。
服務(wù)流程
服務(wù)要求
（一）接種單位必須為區(qū)縣級衛(wèi)生計(jì)生行政部門指定的預(yù)防接種單位，并具備有《疫苗儲存和運(yùn)輸管理規(guī)范》規(guī)定的冷藏設(shè)施、設(shè)備和冷藏保管制度，按照要求進(jìn)行疫苗的領(lǐng)發(fā)和冷鏈管理，保證疫苗質(zhì)量。
（二）應(yīng)按照《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》、《預(yù)防接種工作規(guī)范》、《全國疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測方案》等相關(guān)規(guī)定做好預(yù)防接種服務(wù)工作，承擔(dān)預(yù)防接種的人員應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護(hù)士或者鄉(xiāng)村醫(yī)生資格，并經(jīng)過縣級或以上衛(wèi)生計(jì)生行政部門組織的預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn)，考核合格后持證方可上崗。
（三）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)積極通過公安、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（居）委會等多種渠道，利用提供其他醫(yī)療服務(wù)、發(fā)放宣傳資料、入戶排查等方式，向預(yù)防接種服務(wù)對象或監(jiān)護(hù)人傳播相關(guān)信息，主動做好轄區(qū)內(nèi)服務(wù)對象的發(fā)現(xiàn)和管理。
（四）根據(jù)預(yù)防接種需要，合理安排接種門診開放頻率、開放時間和預(yù)約服務(wù)的時間，提供便利的接種服務(wù)。
預(yù) 防 接 種 服 務(wù)
快問快答
怎樣建立？預(yù)防接種證有什么用？
01
轄區(qū)內(nèi)新生兒出生后一個月內(nèi)家長盡早攜帶《新生兒首次乙肝疫苗和卡介苗接種登記卡》，以及《出生醫(yī)學(xué)證明》等材料，到上述預(yù)防接種單位建立兒童預(yù)防接種檔案。
接種證是個人規(guī)范接受免疫接種的記錄和憑證。當(dāng)兒童的基礎(chǔ)免疫與加強(qiáng)免疫全部完成后，家長要長期保管好接種證，以備孩子入托、入學(xué)、入伍或?qū)沓鋈刖车牟轵?yàn)，千萬不要丟失。
什么情況下不適合打疫苗？
02
孩子的健康狀況是一個動態(tài)變化的過程，能否接種需要接種醫(yī)生進(jìn)行實(shí)時評估。
一般來講，寶寶出現(xiàn)以下情況時，暫不適合接種疫苗：
1.體溫超過37.3℃；
2.重度營養(yǎng)不良，嚴(yán)重佝僂病、貧血等；
3.處于疾病急性期，比如正在腹瀉、嚴(yán)重咳嗽等；
4.近期受過外傷或做過手術(shù)；
5.過敏體質(zhì)或患哮喘、蕁麻疹，且處于過敏發(fā)作期；
6.患嚴(yán)重皮炎或有皮膚感染、濕疹；
7.患有心臟病、肝炎、腎炎、活動性結(jié)核??；
8.腋下或頸部淋巴結(jié)腫大；
9.有腦病或神經(jīng)系統(tǒng)損傷，如腦炎后遺癥、癲癇；
10.神經(jīng)心理行為發(fā)育遲緩；
11.防御機(jī)能不全，患有免疫缺陷病等。
帶孩子接種疫苗要注意什么？
03
注意事項(xiàng)如下：
1.攜帶預(yù)防接種證；
2.保持孩子接種部位皮膚清潔；
3.給孩子穿寬松、易穿脫的衣服；
4.如實(shí)告知醫(yī)生孩子近期的健康狀況；
5.認(rèn)真聽取醫(yī)生的口頭知情告知或閱讀《知情同意書》。
兒童在接種疫苗后需注意什么？
04
注意事項(xiàng)如下：
1.留在接種點(diǎn)觀察30分鐘后再離開；
2.口服減毒活疫苗前后，半個小時內(nèi)不要吃熱食或哺乳；
3.接種前后幾天，不要給孩子吃新的食物品種或不易消化的食物；
4.如果孩子有可疑的嚴(yán)重異常反應(yīng)，要及時到醫(yī)院就診。
接種疫苗后出現(xiàn)不良反應(yīng)怎么辦？
05
1.接種疫苗后，寶寶如果24小時內(nèi)出現(xiàn)38.5℃以下低燒，或伴有輕微煩躁、哭鬧、嘔吐、腹瀉等情況，屬于接種后輕微反應(yīng)，一兩天后就會消失，不必過于擔(dān)心。家長應(yīng)給孩子多喝水、多休息，飲食方面推薦稀飯、面條、雞蛋羹等易消化的清淡食物。
2.出現(xiàn)以下情況要趕緊去醫(yī)院：寶寶體溫在38.5℃以上，超過48小時仍不退燒，尤其是3個月以下或有高熱驚厥史的寶寶；或者雖然體溫在38.5℃以下，但是精神狀況差；寶寶出現(xiàn)精神差、排尿減少、脫水、腹痛、嚴(yán)重嘔吐腹瀉、抽搐、嚴(yán)重咳嗽、呼吸異常等情況。
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