簡介

具有瀉火除煩、清熱利濕、涼血解毒、消腫止痛的功效

一種常見中藥材，本身既是中藥又可當(dāng)作食物，炮制后可以入藥，常被用于方劑配伍、中成藥中

脾虛大便稀不成形、陰血虧虛、胃寒的人群慎用

中藥介紹

梔子（cape jasmine fruit）取自茜草科植物梔子的干燥成熟果實(shí)，因其入藥的部分為該植物成熟的果實(shí)，因此被稱為“梔子”[1-2]。

常被制成各種中成藥，用于治療肝膽濕熱引起的黃疸、尿頻尿急，火熱引起的心煩、躁擾不寧，血熱妄行引起的吐血、尿血、咯血等[3]。

根據(jù)國家衛(wèi)生健康委員會公布的《既是食品又是藥品的中藥名單》，梔子按照傳統(tǒng)既是食品又是中藥材，在限定使用范圍和劑量內(nèi)作為藥食兩用。

主要藥性

味苦、性寒。歸心、肺、三焦經(jīng)[1]。

產(chǎn)地選材

主產(chǎn)于江西、湖南、湖北、浙江。

9～11月果實(shí)成熟呈紅黃色時采收，除去果梗及雜質(zhì)，蒸至上氣或置沸水中略燙，取出，干燥，碾碎。以皮薄、飽滿、色黃者為佳[4]。

性狀特征

梔子

呈長卵圓形或橢圓形，表面紅黃色或棕紅色，具6條翅狀縱棱，棱間常有1條明顯的縱脈紋，并有分枝。

頂端殘存萼片，基部稍尖，有殘留果梗。果皮薄而脆，略有光澤；內(nèi)表面色較淺，有光澤，具2?3條隆起的假隔膜。

種子多數(shù)呈扁卵圓形，集結(jié)成團(tuán)，深紅色或紅黃色，表面密具細(xì)小疣狀突起[5]。

炒梔子

炒梔子是梔子的炮制品，呈小塊狀，表面為黃褐色。

焦梔子

焦梔子是梔子的炮制品，呈小塊狀，表面為焦褐色或焦黑色。

梔子炭

梔子炭是梔子的炮制品，呈小塊狀，表面為黑褐色[6]。

儲存方法

儲存在干燥容器內(nèi)，密閉，放置在通風(fēng)干燥處[6]。

古籍記載

《神農(nóng)本草經(jīng)》：“主五內(nèi)邪氣，胃中熱氣，面赤酒瘡齄鼻，白癩赤癩瘡瘍。”

《名醫(yī)別錄》：“療目熱赤痛，胸心大小腸大熱，心中煩悶，胃中熱氣。”

《藥類法象》：“治心煩懊儂，煩不得眠，心神顛倒欲絕，血帶，小便不利。[4]”

功效作用

治療功效

瀉火除煩，清熱利濕，涼血解毒，外用消腫止痛[1,3]。

主治病證

熱病心煩，濕熱黃疸，淋證澀痛，血熱吐衄，目赤腫痛，火毒瘡瘍，外治扭挫傷痛[1]。

作用分析

瀉火除煩

梔子味苦，性寒，可以入心經(jīng)和三焦經(jīng)，有瀉火除煩的功效。

可以用于治療熱擾心神引起的病癥，包括心煩、躁擾不寧、胸中煩悶等，也可治療三焦熱盛引起的神昏譫語等。

清熱利濕

梔子味苦能燥濕，性寒能清熱，可以入三焦經(jīng)，可以清利三焦經(jīng)的濕熱，可以清肝膽的濕熱也可以清膀胱的濕熱。

可以用于治療濕熱蘊(yùn)結(jié)在肝膽引起的黃疸、發(fā)熱，也可以用于治療濕熱蘊(yùn)結(jié)在膀胱導(dǎo)致的小便淋漓澀痛、血尿等。

涼血解毒

梔子性寒，入血分，有涼血止血的功效，入三焦經(jīng)可以清泄三焦的火熱之邪，有瀉火解毒的功效。

可以用于治療血熱導(dǎo)致血液運(yùn)行異常出現(xiàn)的吐血、鼻出血、尿血等，也可以用于治療火毒引起的高熱、目赤腫痛等。

消腫止痛

梔子可以清熱解毒、涼血止血，外用有消腫止痛的功效。

可以用于治療熱毒導(dǎo)致的癰腫瘡毒、紅腫熱痛、扭挫傷痛等[3-5]。

臨床應(yīng)用

熱病心煩

治療熱邪聚集在胸部引起的身熱、虛煩失眠等，常配伍淡豆豉等。

治療三焦熱盛引起的高熱煩躁、神昏譫語等，常配伍黃芩、黃連、黃柏等。

濕熱黃疸

治療濕熱蘊(yùn)結(jié)肝膽引起的黃疸等，常配伍茵陳、大黃等。

濕熱血淋

治療下焦?jié)駸嵋鸬哪蝾l、尿急、排尿時疼痛等，常配伍木通、車前子、滑石等。

血熱出血

治療血熱妄行引起的吐血、咯血、鼻出血等，常配伍白茅根、大黃、側(cè)柏葉等。

治療三焦火熱偏盛引起的吐血、鼻出血等，常配伍黃芩、黃連、黃柏等。

熱毒證

治療火熱在上焦引起的口舌生瘡、牙齦腫痛、目赤眩暈、咽喉腫痛等，常配伍金銀花、大黃、黃連等。

治療瘡癰腫毒、紅腫熱痛等，常配伍金銀花、連翹、蒲公英等。

治療目赤腫痛，常配伍大黃、黃連、龍膽草、夏枯草等。

外傷腫痛

治療扭挫外傷腫痛等，可以梔子單用，用黃酒或者醋調(diào)后外敷[2-3,5]。

現(xiàn)代研究

研究發(fā)現(xiàn)，梔子具有抗病原微生物、解熱、抗炎、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、利膽保肝和降血糖、降血壓等作用[2-5]。

使用方法

中藥的劑量是藥效發(fā)揮的基礎(chǔ)。劑量不同，不僅療效會不同，其毒性也存在差異。

中藥材必須經(jīng)過炮制才能用于配方和制劑，炮制方式不同，藥效會存在差異。

梔子可單獨(dú)使用，也可以和其他中藥配伍使用，或應(yīng)用于方劑、中成藥、藥膳等。

用法用量

梔子煎湯內(nèi)服時，成人每天的常規(guī)用量為6~10克，外用適量可以研末調(diào)敷。梔子也可以入丸、散服用[1,7]。

一般飯后服，無論飯前還是飯后服，服藥與進(jìn)食都應(yīng)間隔0.5-1小時，以免影響藥物吸收和藥效的發(fā)揮。

用于清熱瀉火時適合選用生梔子，用于涼血止血時適合選用焦梔子[3,7]。

炮制方法

梔子

取原藥材，除去雜質(zhì)，碾碎。

炒梔子

取梔子切塊，放置在炒制容器內(nèi)，用小火加熱，炒至黃褐色，取出晾涼。

焦梔子

取梔子切塊，放置在炒制容器內(nèi)，用中火加熱，炒至焦褐色或焦黑色，取出晾涼。

梔子炭

取梔子切塊，放置在炒制容器內(nèi)，用大火加熱，炒至黑褐色，淋少許清水熄滅火星，取出晾干[6]。

常見配伍

梔子配淡豆豉

梔子可以清心瀉火除煩，可以治療熱病心煩；淡豆豉能解表除煩、宣發(fā)郁熱。

兩藥配伍，可以加強(qiáng)清熱除煩的功效，適用于外感熱病以及熱邪蘊(yùn)結(jié)在胸中引起的心中懊惱、煩熱失眠等。

梔子配黃芩

梔子可以清利三焦?jié)駸?，又可以涼血解毒；黃芩可以清利上焦?jié)駸?，又可以涼血止血?/p>

兩藥配伍，可以加強(qiáng)清熱利濕、瀉火解毒的功效，適用于三焦火毒熾盛引起的高熱煩躁、神昏譫語、濕熱黃疽、血熱吐衄、火毒瘡瘍等。

梔子配茵陳

梔子可以瀉火除煩、清熱利濕；茵陳可以清熱利濕、利膽退黃。

兩藥配伍，可以加強(qiáng)清熱利濕、利膽退黃的功效，是治療濕熱黃疸的常用藥對[4]。

組成方劑

梔子豉湯

藥物組成：梔子、香豉。

功能與主治：透邪泄熱，除煩解郁。適用于傷寒應(yīng)用發(fā)汗法、吐法、下法后出現(xiàn)的胸中熱，虛煩失眠，反復(fù)顛倒，心中懊惱等。

黃連解毒湯

藥物組成：黃連、黃芩、黃柏、梔子。

功能與主治：瀉火解毒。適用于三焦火毒證，表現(xiàn)為高熱煩躁，口燥咽干，錯語，失眠；或熱病導(dǎo)致的吐血，鼻出血；或熱病引起的皮膚發(fā)斑，或身熱腹瀉，或濕熱黃疽；或癰瘍疔毒，小便色黃等。

茵陳蒿湯

藥物組成：茵陳、梔子、大黃。

功能與主治：清熱，利濕，退黃。適用于濕熱黃疸，表現(xiàn)為全身包括面部、眼睛都呈黃色，黃色鮮明，發(fā)熱，無汗或但頭汗出，口渴欲飲，惡心嘔吐，腹部微有脹滿，小便量少色黃，大便排不凈或便秘。

八正散

藥物組成：車前子、瞿麥、篇蓄、滑石、梔子、甘草、木通、大黃、燈心草。

功能與主治：清熱瀉火，利水通淋。適用于濕熱淋證，表現(xiàn)見尿頻尿急，排尿時疼痛，淋漓不暢，尿色紅，尿液渾濁，嚴(yán)重的會出現(xiàn)小便排不出，小腹急滿，口燥咽干等[6]。

制成中成藥

梔子金花丸

藥物組成：梔子、黃連、黃芩、黃柏、金銀花、知母、天花粉、大黃。

功能與主治：清熱瀉火，涼血解毒。用于肺胃熱盛、口舌生瘡、牙齦腫痛、目赤眩暈、咽喉腫痛、吐血鼻出血、大便秘結(jié)。

導(dǎo)赤丸

藥物組成：黃連、梔子（姜炒）、黃芩、連翹、木通、大黃、玄參、赤芍、滑石、天花粉。

功能與主治：清熱瀉火，利尿通便。用于火熱內(nèi)盛所致的口舌生瘡、咽喉疼痛、心胸?zé)帷⑿”愣坛?、大便秘結(jié)。

龍膽瀉肝丸

藥物組成：龍膽、黃芩、梔子（炒）、鹽車前子、澤瀉、木通、酒當(dāng)歸、地黃、柴胡、炙甘草。

功能與主治：清肝膽，利濕熱。用于肝膽濕熱、頭暈?zāi)砍?、耳鳴耳聾、耳腫疼痛、脅痛口苦、小便色黃、排尿疼痛、濕熱帶下[6]。

藥膳食療

肺熱咳嗽或咯血

鮮梔子15克，蜂蜜少許。

加水共同煎湯后飲用。

黃疸，淋證，心煩失眠，目赤腫痛

梔子仁3~5克，粳米30~60克。

將梔子仁碾成細(xì)末，將粳米煮成稀粥，待粥要煮熟時，放入梔子末稍煮即成，可以每日分2次食用。也可先煎梔子仁，去渣取汁后，再用藥汁煮粥[8]。

安全用藥

安全用藥須知 溫馨提示

使用梔子時，需要關(guān)注特殊人群的用藥須知。此外，梔子與一些藥容易混淆，需加以鑒別。

脾虛大便稀不成形、陰血虧虛等人群慎用梔子，以確保臨床療效，安全用藥，避免不良反應(yīng)的發(fā)生[3-4,7]。

特殊人群

脾虛大便稀不成形、陰血虧虛、胃寒的人群慎用。

兒童用藥以及具體用量需咨詢醫(yī)生，并在成人監(jiān)護(hù)下使用。

用藥禁忌

有梔子過敏史的人群，則禁止使用。

忌食辛辣、油膩、生冷、不易消化及特殊刺激性的食物等，以免影響藥物的吸收，使藥物的療效降低，具體忌口請咨詢醫(yī)生。

不良反應(yīng)

梔子有一定的肝、腎毒性，過量服用可能會導(dǎo)致肝臟損傷[9-10]。

鑒別用藥

梔子與炒梔子、焦梔子

三者都出自茜草科植物梔子的干燥成熟果實(shí)，炮制方法有所不同。

梔子可以清熱瀉火、涼血解毒，主治高熱、濕熱引起的黃疸、淋證以及瘡瘍腫毒、扭挫腫痛。但是梔子性寒，容易損傷脾胃，對胃有一定的刺激性，脾胃功能較差的人服用后容易出現(xiàn)嘔吐、食欲減退。

炒梔子緩解了梔子的寒性，可以清熱除煩，主治邪熱郁結(jié)導(dǎo)致的心煩、黃疸、小便黃、目赤腫痛等。

焦梔子善于涼血止血，主治血熱妄行導(dǎo)致的吐血、鼻出血、尿血等[3-4]。

藥食同源

特點(diǎn)介紹

梔子藥食兩用的性質(zhì)決定了它用途的多樣性，具體使用根據(jù)不同用途有所區(qū)別。作為食品使用時，它的用法用量可能與作為藥物使用時有所不同。

比如，藥用時可以生用，可以經(jīng)炮制后使用，其使用量嚴(yán)格按照組方的要求，不可隨意增加或減少。

而作為食品時，可以采用不同的烹飪方式（如熬粥、代茶飲、泡酒等），而其使用量也可根據(jù)個人的需要或增或減。食用藥膳前應(yīng)先咨詢專業(yè)醫(yī)師。

吃法用量

梔子作為中藥時，成人每天用量為6~10克。

梔子作為食品時，可適量食用。

藥膳應(yīng)用

粥類

梔子粥

材料：梔子仁5克，槐花10克，粳米100克。

做法：將梔子仁、槐花碾成細(xì)末，將粳米煮成稀粥，粳米快要煮熟時，加入梔子末、槐花末稍煮即可。

功效：清熱瀉火。

代茶飲類

梔子茶

材料：梔子10克，陳皮6克，蒲公英5克。

做法：以上藥物一起研成末，每次用10g，放置在保溫杯中，加入大半瓶沸水沖泡，蓋悶15分鐘后即可飲用。

功效：清熱利濕。

酒類

狀元紅酒

材料：紅曲15克，砂仁5克，陳皮7.5克，青皮7.5克，當(dāng)歸皮7.5克，丁香3克，白豆蔻3克，厚樸3克，山梔子3克，麥芽3克，枳殼3克，藿香4.5克，木香1.5克，冰糖500克，白酒4升。

做法：將以上13中藥物一起放入紗布袋內(nèi)，和白酒一起放到容器中，密封，用小火隔水蒸2小時，去掉藥渣后放入冰糖溶解即可。每日服2次，每次飲用10~20毫升。

功效：理氣健脾，化滯除脹[10]。

營養(yǎng)成分

含脂肪、蛋白質(zhì)、氨基酸、膳食纖維、糖類、淀粉以及錳、鐵、鈣、銅、鋅等[10]。

食用注意

嬰幼兒、孕婦、老年人慎用梔子。

梔子用量過多很容易傷及脾胃，脾虛大便稀不成形的人群不宜使用梔子[10]。

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最新修訂時間：

2023.02.01 16:07

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