參考標(biāo)準(zhǔn)

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測(cè)定皮下脂肪通常采用皮脂厚度計(jì)來(lái)測(cè)量，測(cè)定部位選擇：

(1)上臂部——左上臂肩峰至橈骨頭連線之中點(diǎn)，即肱三頭肌肌腹部位;

(2)背部——左肩胛角下方;

(3)腹部——右腹部臍旁1厘米。

此外，有時(shí)還要測(cè)量頸部、胸部、大腿前后側(cè)和小腿腓腸肌部位。應(yīng)當(dāng)指出，用皮脂計(jì)所測(cè)的皮下脂肪厚度是皮膚和皮下脂肪組織雙倍的和。

皮下脂肪厚度有沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)呢?我國(guó)主要引用日本厚生省國(guó)民營(yíng)養(yǎng)調(diào)查資料對(duì)日本兒童和成人肥瘦程度的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)作為參考。

我國(guó)男性成人的肱三頭肌皮膚皺壁厚度大于10.4mm，女性大于17.5mm屬于肥胖。

正常腹部男性的皮膚皺壁厚度為5～15mm，大于15mm為肥胖，小于5mm為消瘦；正常成年女性的腹部皮膚皺壁厚度為12～20mm，大于20mm為肥胖，小于12mm為消瘦,尤其對(duì)40歲以上婦女測(cè)量此部位更有意義。

正常成人肩胛皮膚皺壁厚度的平均值為12.4mm，超過(guò)14mm就可診斷為肥胖。

當(dāng)沒(méi)有卡尺時(shí)，可用拇指和食指捏起皮膚皺壁，再用尺子測(cè)量皺壁上下緣的厚度。數(shù)據(jù)雖不精確，卻也可了解大概情況。

主要作用

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皮下脂肪主要的作用有 絕熱 和 貯存 。皮下脂肪是人體儲(chǔ)存‘余糧’的主要場(chǎng)所。在冬眠的哺乳動(dòng)物中，皮下脂肪幾乎提供過(guò)冬的全部能量；長(zhǎng)途遷徙的鳥(niǎo)類也由皮下脂肪提供大部分能量供應(yīng)。

因?yàn)槿祟惿眢w缺少毛發(fā)，所以脂肪的保暖作用對(duì)早期人類相當(dāng)重要。有說(shuō)法寒冷刺激脂肪組織的生成，在寒冷地區(qū)長(zhǎng)期生活發(fā)展的人種皮下脂肪也更易堆積。

此外女性的皮下脂肪普遍多于男性，并且在分布上有所差異。雌性荷爾蒙會(huì)促進(jìn)皮下脂肪的發(fā)育，其功能包括供能，促進(jìn)發(fā)育和性選擇。

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脂肪是人體最大的分泌器官，男女脂肪有何不同？專家為您講解

皮下脂肪所以引人關(guān)注，因?yàn)樗亩逊e會(huì)造成肥胖，影響身材。肥胖在某些西方發(fā)達(dá)國(guó)家中占總?cè)丝谌梢陨希谖覈?guó)也有增加的趨勢(shì)，需要警惕。

和其他特性一樣，皮下脂肪的厚度與基因有關(guān)，是基因和環(huán)境共同作用的結(jié)果。關(guān)于肥胖基因的研究是生物學(xué)的熱門前沿，盡管只是冰山一隅，也給我們揭示出一些科學(xué)規(guī)律。在食物過(guò)足的情況下，確實(shí)有一些人比另一些人更容易長(zhǎng)胖。已經(jīng)識(shí)別出的基因包括FTO,NPC1等等。（注意，這是一個(gè)未知大于已知的領(lǐng)域，其原因可能隨時(shí)都在被添加或改寫(xiě)。）

人體的脂肪細(xì)胞數(shù)目相對(duì)穩(wěn)定，因?yàn)橹炯?xì)胞在一般情況下只增大體積，不顯著增加數(shù)目。但當(dāng)體積增大到四倍左右的時(shí)候，脂肪細(xì)胞就會(huì)靠增加數(shù)目來(lái)增加脂肪總量了。所以減肥總是困難，最好的辦法是小心不要長(zhǎng)胖。主要分類皮下脂肪　皮脂就是貯存于皮下的脂肪組織，人體的脂肪大約有2/3貯存在皮下組織。通過(guò)測(cè)量皮下脂肪的厚度，不僅可以了解皮下脂肪的厚度，判斷人體的肥瘦情況，而且還可以用所測(cè)的皮脂厚度推測(cè)全身脂肪的數(shù)量，評(píng)價(jià)人身組成的比例。

基本含義

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皮下脂肪是貯存于皮下的脂肪組織，在真皮層以下，筋膜層以上 [8]。

其是人體最主要的脂肪類型，占人體脂肪總量的80%以上。皮下脂肪主要分布于腹部，女性在臀部和大腿的分布更為顯著 [15]。

皮下脂肪具有絕熱保溫、儲(chǔ)存能量、緩沖保護(hù)、維持身體形態(tài)和內(nèi)分泌功能 [8]。

基本特征

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皮下脂肪是貯存于皮下的脂肪組織，在真皮層以下，筋膜層以上 [8]，是人體最主要的脂肪類型，占脂肪總量的80%以上 [15]。皮下脂肪具有絕熱保溫、儲(chǔ)存能量、保護(hù)作用、維持身體形態(tài)和內(nèi)分泌功能 [8]，是最接近皮膚的那層脂肪，可保溫、蓄積能量 [17]。

皮下脂肪主要分為兩種脂肪細(xì)胞，白色脂肪細(xì)胞（單泡脂肪細(xì)胞）和褐色脂肪細(xì)胞（多泡脂肪細(xì)胞）。典型的白色脂肪細(xì)胞中含有一滴大大的，由膜包裹的油滴，細(xì)胞質(zhì)含量非常少，細(xì)胞核擠在一邊，呈扁平型。褐色脂肪細(xì)胞含有許多小的油滴分散在細(xì)胞質(zhì)內(nèi)，細(xì)胞核呈圓形，因含有大量線粒體而呈現(xiàn)棕色，主要功能是大量產(chǎn)熱。兩種細(xì)胞的來(lái)源不同，褐色脂肪細(xì)胞和骨骼肌細(xì)胞由同一干細(xì)胞發(fā)育而來(lái)。

皮下脂肪可分為兩種類型：可代謝的活動(dòng)脂肪（淺層脂肪），其易于產(chǎn)生和減少；儲(chǔ)存脂肪（深層脂肪），大多數(shù)為先天性局部脂肪堆積，其易于產(chǎn)生，但很難減少。淺層脂肪被包裹在由結(jié)締組織形成的纖維隔內(nèi)，存在有較多的血管和淋巴管。深層脂肪的組織結(jié)構(gòu)較為疏松，僅含有少量的血管 [16]。

皮下脂肪的危害性通常較小，而堆積在腹腔深處的脂肪，即內(nèi)臟脂肪，則與炎癥反應(yīng)、2型糖尿病和心臟病密切相關(guān) [6]。皮下脂肪主要分布于腹部，但是女性臀部和大腿更顯著 [15]。研究還發(fā)現(xiàn)性別差異，某些祖細(xì)胞僅存在于女性的內(nèi)臟脂肪中，可能解釋了男女代謝疾病發(fā)展的差異 [19]。

測(cè)定皮下脂肪通常采用皮脂厚度計(jì)來(lái)測(cè)量，測(cè)定部位選擇上臂部、背部、腹部等部位。我國(guó)男性成人的肱三頭肌皮膚皺壁厚度大于10.4mm，女性大于17.5mm屬于肥胖。正常腹部男性的皮膚皺壁厚度為5～15mm，大于15mm為肥胖，小于5mm為消瘦；正常成年女性的腹部皮膚皺壁厚度為12～20mm，大于20mm為肥胖，小于12mm為消瘦。正常成人肩胛皮膚皺壁厚度的平均值為12.4mm，超過(guò)14mm就可診斷為肥胖。

2026年《自然·代謝》的一項(xiàng)研究表明，大幅、持續(xù)減重能驅(qū)動(dòng)皮下脂肪組織發(fā)生近乎“重置”的積極改變。有害免疫細(xì)胞大幅減少，脂質(zhì)相關(guān)巨噬細(xì)胞幾乎被完全清除；血管密度增加；脂肪干細(xì)胞激活；脂肪細(xì)胞體積縮小及基因表達(dá)正常化 [4-5] [9]，表明皮下脂肪組織具有恢復(fù)至健康狀態(tài)的潛力 [4]。

應(yīng)用

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皮下脂肪在醫(yī)學(xué)美容領(lǐng)域有重要應(yīng)用，如自體脂肪移植術(shù)。該技術(shù)利用人體自身的脂肪組織進(jìn)行填充，以達(dá)到改善或增強(qiáng)身體某部位形態(tài)的目的。主要包括顆粒脂肪移植、納米脂肪移植和脂肪干細(xì)胞膠移植這三種類型。它不僅可用于面部、胸部、臀部等部位的美容，還可用于疤痕、創(chuàng)面修復(fù)等治療。其優(yōu)點(diǎn)包括使用自身脂肪，不存在排異反應(yīng)，效果相對(duì)持久，并能達(dá)到局部瘦身和促進(jìn)皮膚再生的雙重效果 [10]。

皮下脂肪的厚度是評(píng)估人體成分和健康狀況的重要指標(biāo) [11-12]。體脂率是體內(nèi)脂肪重量占人體總體重的百分比 [11]，而皮褶測(cè)量法是通過(guò)在身體特定部位測(cè)量皮下脂肪厚度來(lái)估算體脂率的常用方法之一 [12]。測(cè)定皮下脂肪通常采用皮脂厚度計(jì)，常用測(cè)定部位包括上臂部（左上臂肩峰至橈骨頭連線之中點(diǎn)）、背部（左肩胛角下方）和腹部（右腹部臍旁1厘米）等。

在醫(yī)療領(lǐng)域，皮下脂肪的局部堆積問(wèn)題可通過(guò)新型藥物進(jìn)行治療 [13] [18]。例如，CBL-514注射劑是一種潛在“first-in-class”的小分子藥物，可通過(guò)誘導(dǎo)脂肪細(xì)胞凋亡來(lái)減少注射部位的皮下脂肪 [13-14]。該藥物已顯示出在治療罕見(jiàn)疾病竇根氏癥（德庫(kù)姆病，一種以痛性脂肪瘤為特征的疾?。┮约坝糜诜鞘中g(shù)局部減脂方面的潛力。臨床試驗(yàn)表明，其可顯著減少治療部位皮下脂肪，且安全性與耐受性良好 [13] [18]。

其它研究

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皮下脂肪組織是哺乳動(dòng)物共有的特點(diǎn)，特別是海洋哺乳動(dòng)物通常擁有厚厚的皮下脂肪組織，但是其組成結(jié)構(gòu)與人類的不同。

人類水生說(shuō)

一個(gè)廣為流傳的謬誤是，人類水生說(shuō)的‘證據(jù)’之一是人類像海洋哺乳動(dòng)物一樣擁有厚厚的脂肪組織，而其他靈長(zhǎng)類所沒(méi)有（事實(shí)上有）。

海生起源假說(shuō)(AAT,aquatic ape theory)最早見(jiàn)于1942年，從六十年代起廣為流傳。一個(gè)名為Elaine Morgan的人是它的主要推動(dòng)者，花了四十多年研究這一理論，著有The Aquatic Ape一書(shū)。這一理論有很多支持者，也有許多批評(píng)反對(duì)。至少在皮下脂肪這一點(diǎn)上，這一假說(shuō)是站不住腳的。因?yàn)槿祟惖钠は轮緹o(wú)論是分子結(jié)構(gòu)上還是功能上還是形態(tài)分布上和其他靈長(zhǎng)類幾乎一模一樣，和家畜也比和海洋動(dòng)物更加相像。海洋動(dòng)物的脂肪分布也不具有人類一樣明顯的雌雄異形，其功能除保暖外更多是維持流線型，利于游泳的的外形。

唯一可能的解釋是，說(shuō)其他靈長(zhǎng)類不具有厚脂肪層的，是因?yàn)楫?dāng)年作者沒(méi)有見(jiàn)過(guò)動(dòng)物園里因?yàn)橹怀圆贿\(yùn)動(dòng)，養(yǎng)的和人類一樣得了肥胖癥和心血管疾病的胖黑猩猩。

質(zhì)疑

水生起源說(shuō)有很多值得參考的假設(shè)，但至少不是這一條。人類，特別是白種人的脂肪，更可能是因?yàn)楹浜惋嬍沉?xí)慣造成的。

原文誤解了“真皮層脂肪”與“筋膜層脂肪”，這兩種脂肪合稱“皮下脂肪”。

現(xiàn)代科學(xué)家為了反擊“水生學(xué)說(shuō)”，將“皮下脂肪”這個(gè)概念錯(cuò)誤引導(dǎo)。人類是否起源于水生，暫時(shí)不清楚，但人類確實(shí)擁有特異于靈長(zhǎng)類的“真皮層脂肪”。某些學(xué)者為了反擊“水生學(xué)說(shuō)”，將“筋膜層脂肪”與“真皮層脂肪”混淆進(jìn)去，決意混為一談。事實(shí)上人類也擁有廣泛的陸生特征，我們正是生活在陸地上。在真皮層以下，筋膜層之上，人類擁有大量的“筋膜層脂肪”，人體脂肪大概有三分二貯存于此。但該類脂肪呈現(xiàn)固態(tài)，而“真皮層脂肪”則以近似于液態(tài)的存在，在真皮層內(nèi)相成一道周密的保護(hù)，部分女性在游泳時(shí)，皮膚會(huì)出現(xiàn)“滲壓”，“真皮層脂肪”會(huì)滲出體表，形成一層“凝脂”。包括所有女性在內(nèi)，雖然該特性表達(dá)得不太明顯，但只要經(jīng)過(guò)浸浴，即使不用任何的洗滌用品，皮膚也會(huì)呈現(xiàn)光澤與滑膩。

在所有的靈長(zhǎng)類當(dāng)中，均找不到人類的這一層“真皮層脂肪”。

影響

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過(guò)多的皮下脂肪可能與肥胖相關(guān)的疾病如心血管疾病、糖尿病等有關(guān)，而過(guò)少的皮下脂肪可能導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良、免疫力下降等問(wèn)題 [8]。

針對(duì)抽脂術(shù)的研究表明，單純?nèi)コは轮緩拈L(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看可能導(dǎo)致脂肪在內(nèi)臟重新積聚，對(duì)健康不利 [7]。

腰圍超標(biāo)（男性≥90cm，女性≥85cm）提示脂肪過(guò)量堆積 [15]。

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