??僅僅一個噴嚏、一次大笑，尿液就會不受控制地流出……30歲、剛生完一胎的娜娜對自己產后的身體感到恐懼。

??部分機構存在夸大宣傳的情況

??初為人母的喜悅，往往伴隨著身心俱損的痛楚——經歷十月懷胎和十級疼痛的生產，身體的每一個“零件”仿佛都被拆開又重新組裝。隨著女性消費觀由“悅人”轉變成“悅己”，更多年輕媽媽開始注重自我提升和完善，母嬰行業(yè)的產后康復市場需求旺盛，為修復傾斜的骨盆、分離的腹直肌、重獲一個“干凈年輕”的卵巢和子宮，很多人不惜購買“天價”產后康復項目。不過，近日記者走訪發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)在社會上產后康復機構較多，部分機構存在夸大宣傳的情況，一些產婦難以分辨，購買服務后往往感覺像是交了“智商稅”。

??產后康復，即利用現(xiàn)代科技手段，針對女性產后身體主要器官變化進行康復，從而盡可能使身體恢復到產前狀況，通常包括對盆底肌肉、子宮、陰道、乳房、體形等方面的恢復。產后42天內被稱為“產褥期”，身體各個機能在這個階段逐漸恢復，期間需要產婦盡量多休息、避免勞累，讓身體進行自我恢復。42天后經過專業(yè)的檢查，可以開始康復治療。

??剛生產完不久，臃腫肥胖的身材、橘皮般的妊娠紋或產后疤痕以及產后尿失禁等情況，使產婦們感到很苦惱。這時遇到月子中心或是產后康復機構來推銷，產后發(fā)汗排毒、卵巢保養(yǎng)、排殘乳……面對被吹得天花亂墜的各式項目，產婦很容易“中招”。

??娜娜生產完住進了預定好的月子中心，剛住進去沒幾天，工作人員就拿著產后康復項目的介紹冊走進她的房間?！斑@幾天有活動，3000元抵4500元，很劃算，可以選好套餐進行預定?！币婚_口，工作人員就拋出了重磅優(yōu)惠，這讓還在“產褥期”，沒有進行產后檢查，對產后康復也完全不了解的娜娜動了心。按照工作人員的說法，盆底肌和腹直肌修復是必須做的，其他項目可以自選，比如產后發(fā)汗，可以達到驅寒排毒、預防月子病等效果；子宮復舊可以促進子宮收縮，幫助惡露排出。價格方面，12次盆底肌修復+10次腹直肌修復+5次子宮復舊，共4926元；12次盆底肌修復+10次腹直肌修復+4次產后發(fā)汗，共5540元。

??生孩子前就覺得自己手腳冰涼，娜娜自認為體寒，就把承諾可以改善癥狀的產后發(fā)汗當作救命稻草，隨后選擇了包含產后發(fā)汗項目的套餐，并刷卡結了賬。可生產后本來就出汗多，做了兩次產后發(fā)汗的服務，出了大量汗，娜娜覺得自己頭昏腦漲，最后兩次服務就沒有再做?，F(xiàn)在想想，娜娜總覺得自己上當了。套餐內的盆底肌和腹直肌的修復項目，娜娜也沒有堅持做完，至于效果如何，她說自己也不清楚?！安恢朗裁唇泻檬裁唇胁缓?，總之現(xiàn)在產后三個月了，康復項目沒做完，身體恢復得還可以?！蹦饶日f，現(xiàn)在回想起來覺得自己是被騙了，而且在套餐內的盆底肌和腹直肌修復項目基礎上，還要再加一個項目，有點捆綁消費的意思。

??去年12月底，劉麗（化名）剛剛成為一名新手媽媽，入住一家月子中心。和娜娜一樣，劉麗也遇到了月子中心產后康復師的推銷?！爱a后康復師說得很嚇人，說如果‘產褥期’過了還沒排盡惡露就要清宮，所以一定要做子宮復舊，幫助惡露盡快排出。”而推薦的子宮復舊套餐一共10次，每次1小時，費用合計2998元。劉麗說，產婦們身體臃腫又虛弱，處于極度不自信的狀態(tài)，產后康復師的忽悠話術剛好擊中了這種心理。劉麗沒有聽信產后康復師的話，堅持去醫(yī)院復查，最后只在醫(yī)院做了盆底肌修復。但是在月子中心的封閉環(huán)境下，月嫂和產后康復師的話術往往令人難以抗拒。比如“你看起來真的瘦了好多”“錯過黃金修復期，以后再想改善就難了”“效果都很好，不信你去問問那個寶媽”……劉麗告訴記者，和自己一塊住在月子中心的不少寶媽都額外購買了上萬元的各類產后康復項目。

??產后康復項目中，還有很多母乳喂養(yǎng)的媽媽會接觸到各種排殘奶的宣傳。記者以母乳媽媽的身份咨詢我市一家母嬰健康管理機構，產后康復師明確告訴記者：“給孩子斷母乳后要排殘奶，不排殘奶會導致乳腺結節(jié)、乳腺炎、乳腺腫塊等。我曾遇到一位母乳媽媽，就是給孩子斷了母乳很久后又出現(xiàn)乳腺炎的問題，最后不得不切開引流，而且殘奶還會讓乳房發(fā)生變形、下垂等情況?！?/p>

??康復項目的選擇要視自身情況而定

??在這些夸大宣傳的狂轟濫炸下，新手媽媽們對產后康復問題既擔心又害怕。那么，產后康復到底有沒有必要做？記者采訪了三級甲等醫(yī)院專家。

??“產后康復確有必要。”陜西省人民醫(yī)院西咸院區(qū)產科首席專家胡盈告訴記者，女性在妊娠、分娩過程中，身體不可避免地會受到損傷。因此建議產婦都去做產后康復評估，根據自身情況進行不同類型的康復訓練，而不是等到癥狀出現(xiàn)后才求醫(yī)。不過，胡盈也提醒，新手媽媽們還需認真辨識出真正有效的運動和項目。

??胡盈說，產后復查有一項很重要的項目就是進行盆底功能的評估，現(xiàn)在很多正規(guī)醫(yī)院都有提供。很多產后女性會出現(xiàn)各種問題，這些問題很可能影響到以后的生活，它們的根源都在于盆底功能障礙。

??對于產后盆底功能的問題，發(fā)現(xiàn)后應盡早進行干預。輕度的問題可以通過凱格爾運動來鍛煉，如果是比較嚴重的盆底功能障礙以及進行盆底肌肉鍛煉無顯著效果的，可以考慮物理治療和手術治療。物理治療主要是通過電刺激幫助神經肌肉興奮性上升，同時使盆底肌肉控制力和協(xié)調性得到改善，也就是產后康復項目中的盆底肌修復，這在很多正規(guī)醫(yī)院均有開設。

??至于其他產后康復項目，胡盈希望大家學會甄別，根據自己身體情況決定，以免入坑。

??比如排殘奶，胡盈說，斷奶后肯定有乳汁殘留在乳管和腺泡內，不可能排凈，但積留的乳汁會逐漸被組織吸收。“不排殘奶，奶也不會殘。反倒是過度排奶可能會對乳腺造成刺激，造成乳腺管的水腫、堵塞，引起乳腺積乳?！?/p>

??再說子宮復舊，子宮大概在產后10日就會降至股盆腔內，大約6-8周恢復至未孕狀態(tài)大小，內膜和宮頸的恢復也都需6周。所以，子宮會自己“歸位”“變小”，一般不需要進行復舊或是復位。如果血性惡露持續(xù)時間長，血量明顯增多等是要及時就診的，不能只是進行產后康復。

??產后發(fā)汗排毒也沒有道理。胡盈說，汗液里面99%的成分都是水，剩下的1%包括鈉、鉀、鈣、氯以及尿素氮等。唯一和毒能稍微掛鉤的只有尿素氮，但尿素氮主要通過小便排出，汗水里的量可以忽略不計。寶寶出生后，媽媽通常都會比平時更容易出汗，這是人體產后身體恢復自身調節(jié)的生理現(xiàn)象。這個時候再要用外力發(fā)汗，出更多的汗，還可能造成脫水、皮膚感染、熱射病等。

??規(guī)范產后康復服務市場是迫切的現(xiàn)實需要

??記者在網絡平臺搜索發(fā)現(xiàn)，很多產后康復博主也站出來發(fā)聲，把產后發(fā)汗、排殘奶、卵巢調理、子宮復舊等評為“坑人”產后康復項目，正是這些服務亂象導致產后康復服務市場亂了套。他們認為，目前的產后康復服務市場項目五花八門、推銷話術充滿陷阱，此外，收費隨意、服務質量得不到保障且缺乏衡量標準等也令人擔憂。

??多位業(yè)內人士在接受記者采訪時表示，在當前鼓勵生育的政策背景下，規(guī)范產后康復服務市場是十分迫切的現(xiàn)實需要。同時，他們也提醒廣大產婦，市場上宣傳的產后康復項目切不可盲目相信，若產后身體出現(xiàn)問題應立即就醫(yī)，遵醫(yī)囑進行身體檢查及康復治療。

??規(guī)范產后康復服務市場還需要出臺行業(yè)標準。記者搜索發(fā)現(xiàn)，2021年，中華預防醫(yī)學會婦女保健分會已經發(fā)布了《產后保健服務指南》，對于產后護理的康復管理、心理支持、母嬰關系、嬰兒保健等方面提出規(guī)范。但記者采訪了解到，這類《指南》在行業(yè)內的知曉率還很低，需要強化宣傳普及力度。

??業(yè)內人士表示，在討論生育配套措施時注意力主要集中在生育醫(yī)療、幼托、教育、住房、勞動保障等方面，產后康復則很少被提及?！白伦印辈粦搩H僅是家庭的事，更應該成為社會共同關注的事。假如產后康復服務不到位，生育成本勢必隨之提升。

??將產后康復服務作為生育配套政策之一，強化產業(yè)布局、推出更多優(yōu)惠政策，讓優(yōu)質的產后康復服務更加為廣大產婦了解、享受，不僅利于化解當前的產后康復服務亂象，及時把這一“坑”填上，也可相應提升女性的生育意愿。（記者馬相 實習生張成）

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