在本綜述中，我們總結(jié)了當(dāng)前關(guān)于環(huán)境（室外）空氣污染暴露與妊娠期孕產(chǎn)婦心血管健康關(guān)系的流行病學(xué)和實(shí)驗(yàn)證據(jù)。該主題具有最重要的臨床和公共衛(wèi)生意義，因?yàn)橛捎谔禾ケP循環(huán)的微妙平衡、胎兒的快速發(fā)育以及懷孕期間對(duì)母體心肺系統(tǒng)的巨大生理適應(yīng)，孕婦是一個(gè)潛在的易感群體。包括多達(dá) 4 245 170 名參與者在內(nèi)的幾項(xiàng)薈萃分析提供了強(qiáng)有力的證據(jù)，表明空氣污染物，包括顆粒物、氮氧化物和其他物質(zhì)，對(duì)妊娠期高血壓疾病、妊娠糖尿病和分娩期間心血管事件的發(fā)展有不利影響。潛在的潛在生物學(xué)機(jī)制包括氧化應(yīng)激伴隨后的內(nèi)皮功能障礙和血管炎癥、β細(xì)胞功能障礙和表觀遺傳變化。內(nèi)皮功能障礙可通過(guò)損害血管舒張和促進(jìn)血管收縮而導(dǎo)致高血壓?？諝馕廴竞碗S之而來(lái)的氧化應(yīng)激還會(huì)加速β細(xì)胞功能障礙，進(jìn)而引發(fā)胰島素抵抗，從而導(dǎo)致妊娠糖尿病。空氣污染暴露后胎盤和線粒體 DNA 的表觀遺傳變化可導(dǎo)致基因表達(dá)改變，并導(dǎo)致胎盤功能障礙和妊娠期高血壓疾病的誘導(dǎo)。懷孕期間此類心血管和心臟代謝疾病對(duì)母體和胎兒的影響可能很嚴(yán)重且持久，包括早產(chǎn)、2 型糖尿病或以后患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)增加。 因此，迫切需要加快減少空氣污染的努力，以實(shí)現(xiàn)孕婦及其孩子的全部健康益處。

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