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具體方法

本周指南上新推薦

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心血管內(nèi)科推薦指南

【推薦】：西學(xué)中人員高血壓中醫(yī)診療專(zhuān)家共識(shí)【點(diǎn)我即可閱讀】

來(lái)源期刊：中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志,2024,22(19):3457-3461.

內(nèi)容簡(jiǎn)介：《西學(xué)中人員高血壓中醫(yī)診治專(zhuān)家共識(shí)》對(duì)近年來(lái)發(fā)表的臨床研究進(jìn)行系統(tǒng)歸納，依據(jù)循證醫(yī)學(xué)原理，經(jīng)過(guò)臨床專(zhuān)家充分討論并凝練治療經(jīng)驗(yàn)，且兼顧病人意愿，充分結(jié)合目前具有的相關(guān)研究基礎(chǔ)，對(duì)高血壓的病因病機(jī)、辨證要點(diǎn)及分證論治等進(jìn)行歸納總結(jié)，將其轉(zhuǎn)化為非中醫(yī)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)務(wù)人員能夠讀得懂的知識(shí)，以便更加合理地使用現(xiàn)有的中藥，發(fā)揮其在高血壓治療中的作用。在撰寫(xiě)過(guò)程中，先后組織多次專(zhuān)家會(huì)議進(jìn)行論證、完善，力求簡(jiǎn)潔、明了、實(shí)用，以期為基層從事高血壓防治的西學(xué)中臨床醫(yī)師提供指導(dǎo)。

2

急診重癥科推薦指南

【推薦】：2024 ESICM指南：重癥監(jiān)護(hù)病房的臨終關(guān)懷和姑息治療【點(diǎn)我即可閱讀】

來(lái)源期刊：Intensive Care Med.2024 Oct 3.

內(nèi)容簡(jiǎn)介：本文主要針對(duì)危重成人患者的臨終關(guān)懷(EoL)和姑息治療提出了循證建議和專(zhuān)家意見(jiàn)，以?xún)?yōu)化以患者為中心的護(hù)理，改善預(yù)后。共提出了提出了8項(xiàng)循證建議和19項(xiàng)專(zhuān)家意見(jiàn)。

3

神經(jīng)內(nèi)科推薦指南

【推薦】：神經(jīng)重癥患者留置雙腔胃腸營(yíng)養(yǎng)管護(hù)理專(zhuān)家共識(shí)【點(diǎn)我即可閱讀】

來(lái)源期刊：護(hù)理學(xué)雜志,2024,39(18):48-52,81.

內(nèi)容簡(jiǎn)介：本文最終形成的專(zhuān)家共識(shí)包括神經(jīng)重癥患者雙腔胃腸營(yíng)養(yǎng)管喂養(yǎng)的操作性定義、置管適應(yīng)證、置管禁忌證、置管及維護(hù)、拔管指征５個(gè)方面。

4

婦產(chǎn)科推薦指南

【推薦】：英國(guó)皇家婦產(chǎn)科醫(yī)師學(xué)會(huì)《妊娠期惡心嘔吐及妊娠劇吐管理指南(2024年)》解讀【點(diǎn)我即可閱讀】

來(lái)源期刊：實(shí)用婦產(chǎn)科雜志,2024,40(9):704-708.

內(nèi)容簡(jiǎn)介：妊娠期惡心嘔吐(NVP)和妊娠劇吐(HG)是妊娠期常見(jiàn)的癥狀和并發(fā)癥，約90%的孕婦會(huì)出現(xiàn)NVP，而0.3% ~3.6%的孕婦會(huì)發(fā)展為更嚴(yán)重的HG。這些癥狀不僅影響孕婦的生活質(zhì)量，嚴(yán)重者還可導(dǎo)致住院治療，給醫(yī)療系統(tǒng)帶來(lái)沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。針對(duì)這一臨床問(wèn)題，英國(guó)皇家婦產(chǎn)科醫(yī)師學(xué)會(huì)(RCOG)發(fā)布了最新版《妊娠期惡心嘔吐及妊娠劇吐管理指南(2024 年)》(green-top guideline No. 69) ，本文對(duì)該指南的核心內(nèi)容進(jìn)行詳細(xì)解讀和分析，以期為臨床工作者提供參考。

5

消化科推薦指南

【推薦】：中藥在內(nèi)鏡保膽取石術(shù)中應(yīng)用的專(zhuān)家共識(shí)（2024 版）【點(diǎn)我即可閱讀】

來(lái)源期刊：中國(guó)內(nèi)鏡雜志,2024,30(9):1-8.

內(nèi)容簡(jiǎn)介：中藥在膽囊結(jié)石和膽囊炎治療中有獨(dú)特的作用。在眾多中藥配方中，膽寧片是典型代表之一。為充分發(fā)揮中藥的優(yōu)勢(shì)，該共識(shí)結(jié)合中醫(yī)理論與現(xiàn)代研究，闡述了膽寧片的藥效、藥理和安全性，總結(jié)了膽寧片在內(nèi)鏡保膽取石術(shù)（CGPC） 中的應(yīng)用方法和注意事項(xiàng)，提出了用藥建議，為臨床醫(yī)生提供了切實(shí)可行的用藥指導(dǎo)。

6

腎內(nèi)科推薦指南

【推薦】：擬鈣劑治療維持性血液透析患者繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的中國(guó)專(zhuān)家共識(shí)（2024版）【點(diǎn)我即可閱讀】

來(lái)源期刊：中國(guó)血液凈化,2024,23(10):721-735.

內(nèi)容簡(jiǎn)介：繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥(secondary hyperparathyroidism，SHPT)是慢性腎臟病-礦物質(zhì)和骨異常(chronic kidney disease-mineral and bone disorder，CKD-MBD)的重要臨床表現(xiàn)，嚴(yán)重影響維持性血液透析患者的預(yù)后。擬鈣劑通過(guò)激活鈣敏感受體(calcium-sensing receptor，CaSR)，可有效降低甲狀旁腺激素(parathyroid hormone，PTH)水平，且不增加高鈣血癥和血管鈣化風(fēng)險(xiǎn)。為規(guī)范和優(yōu)化擬鈣劑在SHPT 治療中的應(yīng)用，本共識(shí)基于系統(tǒng)文獻(xiàn)回顧，結(jié)合我國(guó)臨床實(shí)踐和專(zhuān)家經(jīng)驗(yàn)，按照“循證為主，共識(shí)為輔，經(jīng)驗(yàn)為鑒”的原則，制定了相關(guān)的推薦意見(jiàn)。通過(guò)名義組法，共達(dá)成了14 條推薦意見(jiàn)，涵蓋了擬鈣劑在SHPT 治療中的用藥時(shí)機(jī)、臨床療效、特殊人群應(yīng)用、聯(lián)合治療以及臨床應(yīng)用的安全性。共識(shí)還詳細(xì)闡述了擬鈣劑的使用方法、監(jiān)測(cè)指標(biāo)及不良反應(yīng)管理，為各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師使用擬鈣劑提供科學(xué)指導(dǎo)，旨在提升治療效果和改善患者預(yù)后。

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內(nèi)分泌科推薦指南

【推薦】：2024 意大利共識(shí)：成人低磷血癥的診斷、治療和隨訪方面的不確定因素【點(diǎn)我即可閱讀】

來(lái)源期刊：J Endocrinol Invest.2024 Oct 8.

內(nèi)容簡(jiǎn)介：維持細(xì)胞內(nèi)外磷酸鹽水平在一定范圍內(nèi)對(duì)整個(gè)生物體的健康至關(guān)重要，對(duì)骨骼健康具有重要的生物學(xué)價(jià)值。慢性低磷血癥可由多種情況引起，本文主要聚焦成人低磷血癥的管理。

8

肝病科推薦指南

【推薦】：肝硬化肝性腦病診療指南（2024年版）【點(diǎn)我即可閱讀】

來(lái)源期刊：中華肝臟病雜志,2024,32(9):799-812.

內(nèi)容簡(jiǎn)介：隨著國(guó)內(nèi)外有關(guān)肝硬化肝性腦病的基礎(chǔ)和臨床研究進(jìn)展，中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)組織相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜覍?duì)2018 年《肝硬化肝性腦病診療指南》進(jìn)行了修訂，對(duì)肝硬化肝性腦病的臨床診斷、治療、一級(jí)和二級(jí)預(yù)防提出了指導(dǎo)性建議。

臨床指南app-醫(yī)問(wèn)答

臨床指南app7.3及之后版本新增醫(yī)問(wèn)答板塊，匯聚臨床專(zhuān)業(yè)問(wèn)答知識(shí)，掃描下方二維碼進(jìn)入臨床指南app，按如下步驟操作，即可參與學(xué)習(xí)~

醫(yī)脈通是專(zhuān)業(yè)的在線醫(yī)生平臺(tái)，“感知世界醫(yī)學(xué)脈搏，助力中國(guó)臨床決策”是平臺(tái)的使命。醫(yī)脈通旗下?lián)碛小概R床指南」「用藥參考」「醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)王」「醫(yī)知源」「e研通」「e脈播」等系列產(chǎn)品，全面滿(mǎn)足醫(yī)學(xué)工作者臨床決策、獲取新知及提升科研效率等方面的需求。

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