生活中我們常用體重來衡量自己的胖瘦，最近胖了幾斤還是瘦了幾斤。但在實際應用中，體重又存在局限性，無法客觀真實反應你的胖瘦狀況。

多年來，體重質量指數（BMI）和腰圍（WC）作為簡單的體型指標，被廣泛應用。然而，它們卻都存在一定缺陷：BMI無法區(qū)分脂肪和肌肉質量，而腰圍則對不同體型（梨形身材 vs 蘋果型身材）的個體有偏差。值得關注的是，新研究表明即便體重在正常范圍內，不健康的體型也會帶來健康風險；同時，體脂的分布部位對健康影響也有顯著差異。

為了解決這些問題，近年來涌現了一批新型人體測量學指標，各種經典和創(chuàng)新的指標與健康之間的關聯研究也層出不窮。

今天就來介紹幾個在家就可以計算的簡單方法來幫助大家判斷你是否真的胖？以及這種胖是否有危險! 同時，有一些計算方法可以計算內臟的脂肪含量，這點很重要，因為內臟的危險性遠遠大于四肢!

1、體重指數（BMI）

BMI=體重/身高的平方（國際單位kg/㎡）

在線計算：體質指數（體重指數BMI）、體表面積

肥胖最常用的人體測量指標是身體質量指數( body mass index，BMI)，相信平時比較關注健康的人士一定有所了解。該指標首先由 19 世紀比利時學者朗伯·阿道夫·雅克·凱特勒( Lambert Adolphe Jacques Quetelet) 于 1830—1850 年間設計產生。判斷肥胖程度時，使用BMI這個指標消除了不同身高對體重的影響，便于人群或個體間的比較。

單純使用BMI來判斷肥胖與否，是存在很大偏差的，比如對經常運動健身的人群來說就很不公平。因為他們通常肌肉含量較高，而肌肉比脂肪的質量大，往往會導致其BMI也是超標的，但他們并不屬于肥胖人群。而且BMI只能反映全身性肥胖，無法衡量內臟脂肪（判定腹型肥胖的重要指標）。因此，要判斷一個人真正的肥胖程度，僅靠BMI來衡量是不夠的。

2、體脂率

體脂率是指人體內脂肪重量在人體總體重中所占的比例，又稱體脂百分數，它反映人體內脂肪含量的多少。肥胖會提高罹患各種疾病的風險。例如，高血壓、糖尿病、高血脂等。正常體脂率根據性別不同而不同,正常女性體脂率為20%-25%,正常男性體脂率為12%-20%。 

在線使用：體脂率計算（根據BMI計算）

體脂率計算（根據腰圍和體重計算）

身體脂肪含量在線計算器

3、腰圍（WC）

腰圍(WC)，是指腰部周徑的長度，是衡量脂肪在腹部蓄積程度的簡單且實用的指標。脂肪在身體內的分布，尤其是腹部脂肪的堆積程度，與肥胖相關疾病有更強的關聯。相對于BMI，腰圍更能反應腹部的肥胖程度。

測量方法：以雙側腋中線肋弓下緣和髂嵴連線中點位置為測量平面，12歲以下兒童以臍上2cm為 測量平面。測量時被測者取站立位，兩眼平視前方，自然均勻呼吸，腹部放松，兩臂自然下，雙足并攏(兩腿均勻負重)，充分裸露肋弓下緣與髂嵴之間測量部位，在雙側腋中線肋弓和髂嵴連線中點處做標記。將軟尺輕輕貼住皮膚，經過雙側標記點，圍繞身體一周，平靜呼氣末讀數。測量結果以cm為單位，精確到0.1cm。重復測量一次，兩次測量的差值不過1cm，取兩次測量的平均值。

參照《中國成人超重和肥胖預防控制指南（2021）》，男性腰圍≥90 cm或女性腰圍≥85 cm為向心性肥胖；85≤男性腰圍＜90cm或80≤女性腰圍＜85cm為向心性肥胖前期。

4、腰臀比（WHR） 

WHR=腰圍/臀圍

在線測量：腰臀比（WHR）

腰圍及臀圍測定為臨床上常用的判斷代謝性肥胖和中心性肥胖的簡易輔助指標，將腰部周長與臀部周長相比，它是身體脂肪分布的指標（蘋果形或梨形），或者用來評價整體健康的方法，也是女性吸引力的一個重要屬性。

根據世界衛(wèi)生組織(WHO)的數據顯示，健康的腰臀比為，男性≤0.9，女性≤0.85，腰臀比越高，健康風險就更高，WHR> 1.0即稱為腹型肥胖。

5、腰圍身高比（WHtR）

WHtR=腰圍 / 身高

在線使用：腰圍身高比（WHtR）

有研究顯示，不論是男性還是女性，腰高比（WHtR）與儀器測量的脂肪結果最相近。腰高比的數值越大說明越肥胖。

WHtR全身肥胖臨界點：

男性：0.53      女性：0.54；

WHtR腹部肥胖臨界點：0.59

6、錐度指數 (CI)

腹部脂肪堆積較多的人機體呈現呈雙錐形，而中央區(qū)域脂肪堆積較少的人呈現圓柱形。錐度指數正是基于此判斷機體的肥胖程度，該指標涉及體重、身高、腰圍等變量。錐度指數被確定為身體脂肪分布的指標，它的值隨著身體腹部區(qū)域脂肪的堆積而增加。

在線使用：錐度指數 (CI)和體型指數（ABSI）

7、體型指數（ABSI）

在線使用：中國人身體體型指數（ABSI）

較高的脂肪含量與過早的死亡風險有關，而較高的肌肉含量會降低死亡風險。由于BMI 沒有區(qū)分脂肪分布的功能，無法充分反映心血管代謝等風險，基于上述背景，2012 年 Krakauer團隊開發(fā)了新的肥胖指標 ABSI，該指標是根據身高和體重調整后的腰圍研發(fā)而來，反映腰圍與身體總體肥胖度之間的比例關系。

體型指數（a body shape index，ABSI），該指標用BMI和身高將WC標準化，其數值越高表明在一定身高和體重條件下WC越大，越符合內臟型肥胖體型，并且ABSI與內臟脂肪正相關，對過早死亡風險的預測優(yōu)于WC和BMI。但是這一指標指針對美國人體型創(chuàng)建，由于種族異質性，并不適用于所有人群。對此，2020年我國學者汪宏莉等依據中國人體質構建了中國成人ABSI，計算公式：男性ABSI（kg-0.7m1.945）=腰圍/BMI×身高0.455，女性ABSI（kg-0.734m2.06）=腰圍/BMI0.734×身高0.408。目前有關中國人ABSI的研究較少，仍需深入研究其在中國人群慢性疾病中的應用價值。

8、身體圓度指數（BRI）

在線使用：身體圓度指數(body roundness index, BRI)

腰圍和臀圍常被用來彌補 BMI 不能反映身體脂肪分布信息的不足。但兩者均無法避免高個子擁有較大的腰圍或臀圍的缺陷。因此，需建立一個能夠綜合評估身體高度和身體寬度的指標。

2013年，Thomas等將人體形狀建模為橢圓形，運用偏心率理論推導出身體形狀幾何模型，構建了身體圓度指數（body roundness index，BRI）。該指數根據身高和WC估算得出，可評估內臟脂肪含量，其數值越高，說明內臟脂肪堆積越明顯，肥胖相關疾病的發(fā)病率可能越高

9、內臟脂肪指數（VAI）

在線使用：內臟肥胖指數(VAI)、TG/HDL比、脂肪分布模型

2010年，Amato等利用性別特異性數學指數模型提出了內臟脂肪指數（visceral adiposity index，VAI）的概念，該指數不僅包含WC和BMI，而且考慮了性別、TG和HDL-C對脂肪分布及功能的影響。研究者發(fā)現，VAI不僅能間接反映內臟脂肪功能和胰島素抵抗，而且還能預測心血管疾病及代謝性疾病的發(fā)生風險。為了體現中國人群的體脂分布特點，Xia等[3]在VAI基礎上運用二元線性邏輯回歸模型構建了中國人內臟脂肪指數（Chinese visceral adipose index，CVAI）。?

10、脂質蓄積指數（LAP）

2005年，Kahn等提出了脂質蓄積指數（lipid accumulation product，LAP）的概念，它結合了反映體脂過度蓄積的解剖學指標WC和生理學指標甘油三酯（TG），再按性別轉化成連續(xù)變量，并發(fā)現LAP對糖尿病和心血管疾病風險的識別明顯優(yōu)于體重指數（BMI），更能反映內臟脂質蓄積

在線使用：脂質蓄積指數(lipid accumulation product, LAP)

11、心臟代謝指數（CMI）

2015年，Wakabayashi等對LAP公式改良，用TG/HDL-C和WHtR分別替代TG和WC，構建了心臟代謝指數（cardiometabolic index，CMI）

在線使用：心臟代謝指數(cardiometabolic index，CMI)

小結

盡管BMI和腰圍常見且易得，但單憑它們可能無法全面準確地反映體脂分布和肌肉含量等體型差異。相比之下，ABSI、BRI等新型人體測量學指標基于這些基礎數據的衍生，可以更好地反映脂肪分布情況，值得逐步應用到日常工作中。

在評估肥胖與健康風險時，我們必須超越單純的體重與風險預測，而應綜合考慮體脂含量及其分布、體重和體脂變化情況、年齡、性別、疾病等相關因素。這樣的綜合評估能夠更全面地洞察個體的健康狀況，為個性化的健康建議和干預措施提供更科學的依據。

看完以上這些，趕緊算一算自己是不是真的胖～

當然，如果您還有一些體檢報告，可以進行更全面的測試：

脂質蓄積指數(LAP)、心臟代謝指數(CMI)、內臟脂肪指數(VAI)、身體圓度指數(BRI)

甘油三酯葡萄糖(TyG)指數、甘油三酯-葡萄糖-腰圍(TyG-WC)指數、ABSI、WHTR、TyG-BMI、TyG-WHtR

炎癥指數集合：血小板/淋巴細胞比值（PLR）、中性粒細胞/淋巴細胞比值 (NLR）、淋巴細胞/單核細胞比值（LMR)、系統炎癥反應指數、血小板/白蛋白比值（PAR)

來源：MedSci原創(chuàng)

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網址: 胖與胖不同，不同肥胖的危險，這里有金標準!@MedSci http://www.gysdgmq.cn/newsview31607.html