近日

不少年輕網(wǎng)友跟著鍛煉八段錦

感受到了瘦肚子、掉體重、

提精神等效果，

更有網(wǎng)友將八段錦減肥法稱為

“中醫(yī)版帕梅拉”，

“八段錦瘦肚子是認真的”

話題沖上小紅書熱搜

八段錦真的能瘦肚子嗎？

南京市中醫(yī)院副主任護師喬春介紹，

單純靠做八段錦可能

未必有局部瘦身的成果

八段錦是鍛煉全身，

具有調理身體五臟六腑作用的運動

可以有效地促進人體血液循環(huán)

只要沒有特殊的、不適宜的疾病

男女老少皆可習練八段錦

效果以微微出汗為佳

要持之以恒，循序漸進

「八段錦怎么練」

手把手教學

八段錦怎么練？小編手把手教您打八段錦！視頻示范！《少兒八段錦》來了，帶著娃娃一起練

「秋冬足浴」

減肥方

足浴療法是一種安全無毒副作用、無痛感、方便有效、經濟實用的醫(yī)療保健方法，一則可促進氣血運行、通經活絡、滋養(yǎng)臟腑，二則足浴藥物的有效成分可通過皮膚進入體內發(fā)揮作用調節(jié)臟腑的病變。

配方：冬瓜皮100g，茯苓30g，木瓜50g。

用法：上述藥物加適量清水煮沸后，待溫熱后泡洗雙腳，同時可對肥胖部位自我按摩。每次30分鐘，每日1次，10天為1個療程。

揉腹

脾得健運，有助減肥

堅持推揉腹部有助于減肥。中醫(yī)經絡學認為，腹部是多條陰經聚集之處，陰屬寒，寒則凝，寒凝容易使有形物質諸如脂肪凝結堆積，脂肪堆積于腹部，干擾經脈氣血運行。此外，大腹屬脾，許多人肥胖皆因脾失健運，寒濕堆積、氣血阻滯所致，可通過推揉腹部，疏通經絡，調節(jié)臟腑氣血，使多余脂肪分解。一般可采用以肚臍為中心旋摩揉按，或從上往下推揉，推揉過程中力度適中，并注意腹部有無異樣，宜根據(jù)經絡來推揉，如果對經絡不熟悉，可按經絡走向操作即可，或者兩手疊放，以掌跟按揉的方式進行。

中醫(yī)在幫助減肥方面具有獨特優(yōu)勢，單純性肥胖患者可采用埋線減肥方法，還可配合臍灸、耳穴壓豆、拔罐等療法。

對于肥胖并伴有其他代謝性疾病患者來說，需采用藥物治療、針灸治療、健康生活方式管理相結合的模式。

讓我們一起來看看“王小胖”的中醫(yī)減肥路～

肥胖不僅妨礙美觀，更是一種嚴重影響公眾健康的疾病。不少醫(yī)院開設了減肥門診，為肥胖人群提供專業(yè)的醫(yī)療、調護指導。江蘇省中醫(yī)院肥胖癥與代謝病多學科聯(lián)合門診就是非?；鸨臏p肥門診之一，其突出優(yōu)勢在于集普外科、內科、婦科、消化科、針灸科、營養(yǎng)科等多學科力量，診斷精準，治療凸顯中醫(yī)藥特色，為肥胖人群開辟了一條健康減肥路。外號“王小胖”的年輕姑娘王曉慧（化名）就在這里甩掉一身脂肪，獲得了光芒四射的新生活，她向記者講述了她半年來的中醫(yī)藥特色減肥歷程。

第一步：

綜合評估確定是否肥胖

體質指數(shù)（BMI）是核心指標，腰圍、腰臀比、腹壁皮下脂肪厚度為參考指標

剛工作不到一年的職場新人王曉慧自小就對各種美食情有獨鐘，她上大學時還算是“微胖”，沒想到在外企工作半年后，她的體重就飆升了12.5kg。身高僅1.6米，體重卻將近75kg，王曉慧因此被朋友們調侃為“王小胖”?！肮ぷ鞴?jié)奏快、壓力大、熬夜多，喜歡吃各種零食減壓，體重欻一下就長起來了，想運動減肥，又總是渾身乏力、昏昏沉沉，精力越來越不好?！蓖鯐曰圩哌M江蘇省中醫(yī)院肥胖癥與代謝病多學科聯(lián)合門診時，對自己的身材和健康都非常焦慮。

“首先，要評估確定是否屬于超重或肥胖?！甭?lián)合門診發(fā)起人、江蘇省中醫(yī)院普外科主任醫(yī)師曹仕兵說，第一次見到王曉慧時，看到她踩著高跟鞋、身著剪裁合體的職業(yè)裝，顯得稍胖一些，同時有些焦慮情緒?！昂芏嗯詫ψ约旱纳聿姆浅Ｔ谝馍踔两箲]，總是主觀覺得自己胖，然而是否真正屬于肥胖，不能只聽患者主訴，也不能靠肉眼判斷，必須進行專業(yè)的醫(yī)學綜合評估?！?/p>

曹仕兵介紹，確定是否肥胖要看四個指標，其中體質指數(shù)（BMI）是核心指標，其他三個指標作為重要參考。

第一，體質指數(shù)（BMI）。體質指數(shù)（BMI）=體重（千克）/身高（米）的平方。按世界衛(wèi)生組織標準，25≤BMI＜30為超重，BMI≥30為肥胖；按世界衛(wèi)生組織針對亞洲人群確定的標準，23≤BMI＜25為超重，BMI≥25為肥胖；按中國標準，24≤BMI＜28為超重，BMI≥28為肥胖。臨床一般采用中國標準。

第二，腰圍。成年男性腰圍≥85厘米、成年女性≥80厘米，可認定為有肥胖傾向。成年男性腰圍≥90厘米、成年女性腰圍≥85厘米，可診斷為腹型肥胖。測量方法：站立且雙腳分開30厘米，測量部位要平臍，測量軟尺應緊貼皮膚且不壓迫。

第三，腰臀比。腰臀比＞1.0即可診斷為腹型肥胖。測量方法：站立且輕輕吸氣，用卷尺測量肚臍上方腰圍與最凸出臀圍。

第四，腹壁皮下脂肪厚度。男性脂肪厚度≥15毫米，女性≥20毫米可認定為有肥胖傾向。通常需要用專業(yè)的皮脂厚度計來測量。

經過評估，王曉慧的BMI為29，腰圍85厘米，腰臀比為0.97，腹壁皮下脂肪厚度22毫米，由于核心指標數(shù)值高于標準值，參考指標數(shù)值均高于或接近標準值，所以可認定她屬于肥胖人群，需要進行一定的醫(yī)療干預。

第二步：

治療肥胖伴隨的疾病

吃起來沒夠，是因為胃火旺盛；喝涼水都長胖，是因為脾虛痰濕

什么樣的人容易肥胖？曹仕兵談到：首先，肥胖的遺傳傾向非常明顯，如果父母肥胖，子女肥胖的概率比較高；其次，有多吃、少動習慣的人容易肥胖。另外，內環(huán)境紊亂者也屬于肥胖的高發(fā)人群，很多長期睡眠不規(guī)律、情緒緊張的高壓工作者會因內分泌、胃腸功能紊亂而造成脂肪堆積。嚴重的肥胖患者往往伴隨著消化、內分泌、婦科等方面的疾病。

“吃起來沒夠，是因為胃火旺盛；喝涼水都長胖，是因為脾虛痰濕?！苯K省中醫(yī)院普內科主任醫(yī)師施榮偉說，大多數(shù)肥胖患者都存在胃腸功能紊亂，其中不少同時患有胃炎、腸炎。他們之所以胖，就是因食欲過于旺盛而攝入過多，導致身體吸收不良而產生能量過剩、脂肪堆積。以中醫(yī)視角看，其主要病機是胃火旺盛、脾虛痰濕。胃火是由辛辣、口味重的各種大魚大肉長期刺激所致，胃火旺盛導致食欲大增，而脾胃負擔過重必然造成脾虛，進而運化不利使痰濕瘀滯。一旦脾虛痰濕狀態(tài)形成，即使飲食量不大，脾胃也會因運化不利而吸收不良，使得痰濕進一步瘀滯，于是就產生了“喝涼水都長胖”的情況。

江蘇省中醫(yī)院內分泌科主任醫(yī)師葉麗芳介紹，肥胖患者常伴隨的內分泌疾病主要包括糖代謝異常（糖尿病等）、脂代謝異常（高脂血癥等）、嘌呤代謝異常（高尿酸血癥等）三大類。中醫(yī)理論認為，其主要病機為胃熱津虧、痰濕瘀滯。由于患有糖尿病、高脂血癥等慢性病的肥胖患者往往身體比較虛弱，所以減肥宜循序漸進，同時要注意服用相關藥物控制病情發(fā)展，保證患者在身體可耐受的前提下穩(wěn)步減重。

“肥胖最常見的婦科伴隨疾病是多囊卵巢綜合征。”江蘇省中醫(yī)院婦科主任任青玲說，多囊卵巢綜合征患者體內激素紊亂，單靠運動、控制飲食很難達到減重的目的。按中醫(yī)理論，肥胖患者合并多囊卵巢綜合征多與腎氣虧虛、痰阻沖任有關，由此入手，調節(jié)患者內環(huán)境，再配合運動、控制飲食等方式，才能有效減肥。

進入疾病診斷階段，王曉慧經歷了各項檢查，最后確定她存在的問題是胃腸功能紊亂，中醫(yī)辨證為胃強脾弱證，體內已有較嚴重的痰濕瘀滯，所以她總是想吃，體重飆升；此外，她還有氣虛征象，所以總覺得渾身乏力，雖然減肥意愿很強烈，但運動時總是難以堅持。

曹仕兵指出，嚴重肥胖且伴隨疾病的患者，其身體已處于失衡狀態(tài)，單靠加強運動、調整飲食等方式很難讓身體回歸正循環(huán)，對于這種情況，恰當?shù)尼t(yī)療干預至關重要，這也是開設肥胖癥與代謝病多學科聯(lián)合門診的初衷。

第三步：

制定中醫(yī)藥特色減肥方案

中藥可調理脾胃、祛濕化痰；針灸既能整體調節(jié)，又能局部塑形

“祛濕化痰是基本治則，調理脾胃是核心關鍵。”曹仕兵談到，各類肥胖的共同點是痰濕瘀滯，要想有效祛濕化痰，調暢脾胃氣機、改善脾胃運化能力是必要前提，再根據(jù)患者的具體情況酌化瘀、益氣、養(yǎng)陰、溫腎等，具體方法包括中藥、針灸、穴位埋線等。

中藥 施榮偉介紹，聯(lián)合門診根據(jù)患者常見的痰濕病證，制定了3個協(xié)定處方：1號方針對脾虛濕困證，由黨參、白術、生薏苡仁、決明子等組成；2號方針對痰濕內蘊證，由黃芪、白術、法半夏、豬苓等組成；3號方針對濕困瘀阻證，由黃芪、白術、桃仁、水蛭等組成。

“膏方也可以用于調理肥胖?！比~麗芳介紹，針對肥胖合并內分泌疾病，開發(fā)出側重于化痰與側重于清胃火的兩種調脂膏，患者長期服用，可改善體質、減輕體重。

在任青玲看來，治療多囊卵巢綜合征患者的肥胖癥狀，不僅要化痰，還要溫腎助陽，從而整體調節(jié)失衡的激素水平，她帶領團隊開發(fā)出的院內制劑二石消窠顆粒，每年惠及患者5000余人。

經診斷，王曉慧屬于脾虛濕困型肥胖，她主要服用以1號方為基礎加減的中藥湯劑治療，每兩周調一次方，持續(xù)治療了6個月。

“剛開始吃藥時，首先出現(xiàn)的感覺是身上輕松了、精力更充沛了，但那時體重并沒有減輕，但身上輕松之后就更愛運動了，也能夠有效控制食欲，后來體重開始逐漸下降?！蓖鯐曰壅f。

曹仕兵解釋，身體輕松是祛濕的結果，精力充沛則是補脾氣的結果，當脾虛濕困得到緩解，患者身體便逐漸向正循環(huán)發(fā)展。

針灸、耳壓、埋線 除了吃中藥，王曉慧還接受了針灸治療，這也是她減肥成功的重要因素之一。“針刺既可以整體促進代謝，又能局部塑形。”江蘇省中醫(yī)院針灸科主任醫(yī)師艾炳蔚說，針刺是最有效的中醫(yī)外治減肥方法。首先通過辨證與辨體質，確定調理脾胃、促進脂質代謝的針刺方案。常選用脾經、胃經、任脈、膀胱經上的穴位，如三陰交、陰陵泉、足三里、氣海、脾俞、胃俞等穴位，可調整患者脾胃吸收代謝功能，在抑制吸收的同時促進代謝。經過一段時間的治療，當患者吸收代謝功能達到新的平衡后，針對患者局部脂肪堆積較重的區(qū)域如大腿、肩膀等處，循局部經絡進行排刺（沿經而不拘于穴位），可加速局部脂肪代謝，起到塑形的效果。

“隔一天扎一次針，20天左右時，體重下降了4kg。3個月后，醫(yī)生開始對肥厚的局部加強針刺，的確是扎哪兒瘦哪兒?！蓖鯐曰蹖ψ约含F(xiàn)在苗條的身姿非常滿意。

艾炳蔚說，對于脾虛濕阻患者，會采取溫針灸足三里、關元以健脾溫陽補氣，可有效促進循環(huán)代謝，加速瘦身。而對于不方便常來扎針的患者，通常以穴位埋線和耳壓療法配合治療，埋線選擇的穴位與針刺治療基本相同，一般7~10天埋一次；耳壓療法則選擇耳部的神門、脾、胃、肝、膽、內分泌、腦點等穴位，一般3~4天貼一次。

“對于耳壓減肥，按壓時機很重要。”艾炳蔚提醒，耳壓療法刺激緩和卻療效顯著，但對按壓時間有較嚴格的要求，一般要求患者飯前半小時按壓5分鐘，在饑餓感強烈時加強按壓，如此堅持，能很好地控制過于旺盛的食欲。

手術 “對于經歷各種減肥方法仍無法有效減重的患者，還有手術這一招?！辈苁吮榻B，現(xiàn)在常用的減肥術式是腹腔鏡下的“袖狀胃”手術，即將已經撐大的胃縮小至香蕉形，以減少攝入，達到迅速瘦身的目的。這種手術屬于微創(chuàng)手術，適宜肥胖已嚴重影響到健康、需要迅速減重的患者。曹仕兵表示，盡管微創(chuàng)手術創(chuàng)傷性較小，卻仍對人體有一定刺激，在手術前和手術后都應配合中藥、針灸治療，術前治療的重點是提高患者身體素質和耐受力，術后調養(yǎng)的關鍵是加速恢復并緩解惡心等術后不適感，幫助他們盡早回歸正常工作和生活。

第四步：

穩(wěn)定而持久的健康管理

管住嘴、邁開腿，堅持規(guī)律生活

經過6個月的中藥配合針刺、耳壓治療，王曉慧甩掉了近20kg體重，她的身體評估指數(shù)也恢復到正常范圍：BMI為22，腰圍75厘米，腰臀比為0.75，腹壁皮下脂肪厚度14毫米?！拔腋杏X自己完全換了一個人，不但身材苗條了，而且精力更加充沛，整個人也更有自信了。”

“患者從接受醫(yī)療干預開始，就同時接受規(guī)范的健康管理，醫(yī)療干預結束時，健康管理仍然持續(xù)?！苯K省中醫(yī)院營養(yǎng)科營養(yǎng)師丁融介紹，王曉慧接受治療一個月、身體明顯好轉時，醫(yī)生開始在飲食方面對她進行較嚴格的控制，要求她限制能量攝入、做到平衡膳食，每日能量攝入=目標能量攝入-500卡路里左右，并要求每天的膳食包括谷薯類、蔬菜水果類、畜禽魚蛋奶和豆類食物，平均每天攝入12種以上食物，每周25種以上。同時，丁融還曾建議王曉慧進行間歇性能量限制（又稱輕斷食膳食），即每周5天正常進食，其余2天（非連續(xù)日）禁食，禁食期間，能量攝入在正常需求的25%左右（女性500卡路里/天，男性600卡路里/天）。

丁融強調，減肥成功后，不必再刻意輕斷食，但還應堅持健康的飲食方式，如可適當食用有健脾或祛濕作用的食物，如山藥、茯苓、魔芋、冬瓜、山楂等。對任何一種食物，都不應偏嗜，有節(jié)制地均衡飲食才能有效保持健康、苗條的身體。

“管住嘴、邁開腿，堅持規(guī)律生活?！比缃?，王曉慧已經丟掉了“王小胖”的外號，她慶幸自己選擇了正確的減肥路。談及未來，她表示會繼續(xù)堅持健康的生活狀態(tài)，鞏固來之不易的減肥成果?！皩嶋H上，總是吃不夠、不想動是一種病態(tài)，是身體嚴重失衡的結果，在身體全面改善后，自然而然就能做到飲食有節(jié)、合理運動了，所以最應該感謝的還是讓我脫胎換骨的中醫(yī)藥特色減肥方法！”

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