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如何醫(yī)治疑病癥

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2024年12月14日 09:06

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如何醫(yī)治疑病癥

2021-10-26 89人閱讀

頭像

王珂

精神科

主治醫(yī)師

菏澤市第三人民醫(yī)院

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語音內(nèi)容:

疑病癥相對來說是比較難治的一種神經(jīng)官能癥,對于他的治療主要是以心理治療為主,可以輔助藥物治療的方法,這種疾病的治療常常是一個比較漫長的過程。

它是以心理治療心理咨詢?yōu)橹?,反?fù)的保證對患者并沒有幫助,反而有可能會導(dǎo)致患者對軀體不適癥狀的過度的關(guān)注。醫(yī)生首先要做的是對患者的病史詢問和體格檢查應(yīng)聚焦于在與患者的訴述相關(guān)的重點上,而不是過分的廣泛。其次,醫(yī)生可以自始至終保持同一個人不經(jīng)常的更換,醫(yī)生不應(yīng)一開始就否定患者沒有嚴重的疾病,而是應(yīng)該以同情的態(tài)度向患者說明,使他感到痛苦的疾病,屬于功能性。用患者可以理解的語言,糾正他的歪曲的認識,并進行認知的重建。

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頭像 如何醫(yī)治疑病癥 疑病癥相對來說是比較難治的一種神經(jīng)官能癥,對于他的治療主要是以心理治療為主,可以輔助藥物治療的方法,這種疾病的治療常常是一個比較漫長的過程。 它是以心理治療心理咨詢?yōu)橹?,反?fù)的保證對患者并沒有幫助,反而有可能會導(dǎo)致患者對軀體不適癥狀的過度的關(guān)注。醫(yī)生首先要做的是對患者的病史詢問和體格檢查應(yīng)聚焦于在與患者的訴述相關(guān)的重點上,而不是過分的廣泛。其次,醫(yī)生可以自始至終保持同一個人不經(jīng)常的更換,醫(yī)生不應(yīng)一開始就否定患者沒有嚴重的疾病,而是應(yīng)該以同情的態(tài)度向患者說明,使他感到痛苦的疾病,屬于功能性。用患者可以理解的語言,糾正他的歪曲的認識,并進行認知的重建。 三甲 梁勇 精神科 主任醫(yī)師 山西省精神衛(wèi)生中心 語音 頭像 疑病癥焦慮癥怎么治療 疑病癥,一般以心理治療為主,以藥物治療為輔。 開始要細心、耐心地聽取病人的敘述,仔細的審查各種檢查結(jié)果。在同情關(guān)心的基礎(chǔ)上,與患者建立良好的關(guān)系,在患者信賴心理醫(yī)生的基礎(chǔ)上,引導(dǎo)患者認識疾病的本質(zhì)。這個疾病的本質(zhì)不是軀體疾病,而是一種心理障礙。在認可接納患者確實存在明顯軀體不適的基礎(chǔ)上,對于基本的性質(zhì)進行科學合理的解釋。心理治療要避免糾纏于癥狀,更多的要談生活、談社交。藥物治療主要針對患者的抑郁、焦慮等情緒癥狀,可以試用抗焦慮及抗抑郁的藥物,比如選擇性五羥色胺再攝取抑制劑以及苯二氮卓類的藥物。對于測試難以治療的病人,可以選用小劑量的非典型抗精神病藥,比如喹硫平、利培酮,以提高療效。 三甲 趙洪偉 心理科 副主任醫(yī)師 兗礦新里程總醫(yī)院 語音 頭像 疑病癥導(dǎo)致疼痛的特點 疑病癥的疼痛和焦慮癥的疼痛以及軀體疾病的疼痛都是有區(qū)別的。疑病癥的疼痛往往位置比較固定。 這時候,比如他頭有疼痛的感覺,他就會想到很災(zāi)難的結(jié)果,比如擔心腦中長腫瘤了,會擔心腦部有災(zāi)難性的后果。還有,比如胃部出現(xiàn)疼痛的感覺,患者就會覺得是不是得了胃癌。但是疑病癥患者只是傾向于反復(fù)的去檢查,想去證實他所擔憂的疾病,而幾乎很少去治療,這就像一個病理性的偏執(zhí)的信念,患者就堅定的認為他生病了,反復(fù)的到醫(yī)院去檢查。大夫說的話進行證實和拿出檢查的陰性結(jié)果,他還是依然不相信。 三甲 龐繼松 精神科 主治醫(yī)師 天津市安定醫(yī)院 語音 頭像 疑病癥焦慮癥的軀體癥狀表現(xiàn) 焦慮癥的患者,有的時候確實會伴有疑病癥,也叫疑病妄想。它的主要表現(xiàn)為患者過度的關(guān)注自身的身體狀況,會出現(xiàn)各種軀體不適感,懷疑自己得了某些重病,反復(fù)去醫(yī)院進行就診,有的時候甚至要打120去急診就診。但是經(jīng)過一系列的軀體病的檢查,排除了器質(zhì)性的病變。有的患者比較嚴重,對于檢查正常,這個結(jié)果并不相信,會繼續(xù)更換醫(yī)院更換醫(yī)生,去進一步的檢查,做過多的檢查。這類患者自身比較痛苦,一般情況下能主動尋求醫(yī)生的幫助。這里患者的軀體化癥狀是比較豐富多彩的,大多常見的一般都是心臟系統(tǒng)的癥狀。比如說出現(xiàn)心慌氣短,有的還有各種疼痛,比如頭痛,腰痛。有的患者有的時候還伴有嚴重的失眠,總之他的表現(xiàn)非常豐富。具體的確診還需要專業(yè)醫(yī)生的診斷。 三甲 金曉 精神科 主治醫(yī)師 第四〇六醫(yī)院二一五臨床部 語音 頭像 疑病癥是什么病 疑病癥是神經(jīng)癥的一種,主要表現(xiàn)是擔心或者是相信自己患有某種嚴重的身體疾病。 患者對于自身的某些健康的問題或者身體的某一部分過度的關(guān)注,關(guān)注程度和實際的檢查出來的健康狀況不相稱。但是仍然經(jīng)常四處求醫(yī),對檢查出來的結(jié)果即使是正常,也沒有辦法打消這種疑慮。往往疑病癥的患者會對于經(jīng)常出現(xiàn)的一些身體當中的現(xiàn)象和異常的感覺,作為判斷自己有可能患有某類疾病的一種解釋,并且總是懷疑。即使有充分的證據(jù)證實當下體檢沒有任何問題,沒有相關(guān)的這種癥狀,但是仍然是擔心、緊張不安。 三甲 王帥 心理科 主治醫(yī)師 威海市立第三醫(yī)院 語音

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