苦瓜提取物中的確有些會(huì)降糖的活性成分，比如多肽類(lèi)、甾類(lèi)、苷類(lèi)和三菇類(lèi)等等，其中在保健品中常見(jiàn)的是多肽類(lèi)和苦瓜甙，有些直接稱(chēng)其為苦瓜素或者苦瓜精華（均為商品名），但其真實(shí)的降糖情況還缺少更多的實(shí)驗(yàn)證明，所以現(xiàn)階段來(lái)說(shuō)，苦瓜提取物對(duì)于降糖來(lái)說(shuō)意義不大。

剛剛過(guò)去的11月14日是世界糖尿病日，盡管人類(lèi)重視糖尿病是最近幾十年的事情，但是發(fā)現(xiàn)糖尿病已經(jīng)有上千年的歷史了。

例如公元5世紀(jì)，兩位印度僧人發(fā)現(xiàn)一些人多尿，并且尿液多為粘稠狀，而且會(huì)引來(lái)更多的螞蟻。直到17世紀(jì)英國(guó)醫(yī)生將這種多尿的病癥正式命名為糖尿病，1921年加拿大生物學(xué)家在狗的胰臟內(nèi)提取了一種液體，然后注射在狗身上后發(fā)現(xiàn)血糖下降很快，這是胰島素的初步發(fā)現(xiàn)。

而今年（2016年）是第十個(gè)聯(lián)合國(guó)糖尿病日，宣傳主題是健康生活和糖尿病，不論是I型糖尿病還是II型糖尿病，除了藥物控制外，健康生活還是其中很大一部分，于是乎很多人把熱情也投入到了與糖尿病相關(guān)的保健品上，今天我們就來(lái)聊聊和糖尿病相關(guān)的那些保健品。

保健品天生就不具備治療作用

盡管不少保健品打著“最新研究”、“最新科技”的旗號(hào)，比如很多號(hào)稱(chēng)糖尿病人吃的保健品都打著科技的幌子，但實(shí)際上它和藥品本質(zhì)上就屬于兩種級(jí)別的東西。

藥品的有效成分在理論構(gòu)建、研發(fā)上就要經(jīng)過(guò)幾十年的論證和實(shí)驗(yàn)，然后進(jìn)入人體、臨床研究等等一系列復(fù)雜、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶徟艜?huì)最終上市。

這是因?yàn)樗幤烦艘紤]緩解和治療病癥之外，還要兼顧藥品可能出現(xiàn)的副作用，很多藥品前期投入已經(jīng)巨大，但出于安全性考慮幾十年的投入都有可能付諸東流。

保健品實(shí)際上并沒(méi)有什么特別的研發(fā)過(guò)程，因?yàn)槭忻嫔显试S在保健品內(nèi)添加的原材料是有限的，所以保健品很難玩出什么花樣，大部分保健品并沒(méi)有科學(xué)依據(jù)，即便是有實(shí)驗(yàn)論證很多也都是發(fā)布在非正規(guī)期刊，有些甚至是廠(chǎng)商自己贊助的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，目前為止保健品僅僅是以膳食補(bǔ)充劑的身份存活在這個(gè)中間地帶。

這一點(diǎn)各位在購(gòu)買(mǎi)保健品和藥品說(shuō)明書(shū)對(duì)比上不難發(fā)現(xiàn)，保健品很少有專(zhuān)門(mén)的說(shuō)明書(shū)，只會(huì)有一個(gè)營(yíng)養(yǎng)成分表以及食用說(shuō)明，這些說(shuō)明大部分印在產(chǎn)品的外包裝處，盡管會(huì)寫(xiě)一些產(chǎn)品的所謂作用，但同時(shí)也會(huì)有一份類(lèi)似免責(zé)說(shuō)明的東西。

相比之下藥品說(shuō)明書(shū)則更加直接，產(chǎn)品的成分、結(jié)構(gòu)、作用原理、可能出現(xiàn)的副作用、不良反應(yīng)等等，寫(xiě)的都相當(dāng)詳細(xì)，有些人甚至看了藥品說(shuō)明書(shū)會(huì)擔(dān)心自己該不該吃，而保健品的廣告宣傳則會(huì)讓人感覺(jué)不吃會(huì)虧。

苦瓜或苦瓜提取物能降糖嗎？

很多聲稱(chēng)可以“降糖”的保健品都有苦瓜的影子，比如苦瓜提取物，苦瓜精華提取物，然后廠(chǎng)商會(huì)在宣傳頁(yè)面寫(xiě)明純天然提取無(wú)副作用，有些在宣傳上甚至?xí)霈F(xiàn)科學(xué)證明苦瓜可以有效降糖，但是真實(shí)情況又如何呢？下面讓我來(lái)簡(jiǎn)單解釋一下。

單吃苦瓜對(duì)血糖沒(méi)啥大的影響

苦瓜本身并沒(méi)有多少碳水化合物，也不是升糖指數(shù)高的食物（GI指數(shù)），所以單獨(dú)吃苦瓜對(duì)血糖沒(méi)有大的影響，但是想通過(guò)直接食用苦瓜降糖是不大可能的。

如果你是通過(guò)百度搜索看到的苦瓜降糖，肯定閱讀過(guò)他們關(guān)于苦瓜中一種類(lèi)胰島素的成分可以降糖，這說(shuō)的就是多肽類(lèi)提取物，可惜這種成分在苦瓜中含量有極其有限，更不要說(shuō)生吃以及各種針對(duì)苦瓜的烹飪了。

苦瓜提取物的降糖效果，還有待實(shí)驗(yàn)證明

苦瓜提取物中的確有些會(huì)降糖的活性成分，比如多肽類(lèi)、甾類(lèi)、苷類(lèi)和三菇類(lèi)等等，其中在保健品中常見(jiàn)的是多肽類(lèi)和苦瓜甙，有些直接稱(chēng)其為苦瓜素或者苦瓜精華（均為商品名），但其真實(shí)的降糖情況還缺少更多的實(shí)驗(yàn)證明。

那么如何看待一些廠(chǎng)商屢次提出的實(shí)驗(yàn)?zāi)兀?/p>

一些商家，包括國(guó)外的商家在商品軟文或者介紹中經(jīng)常提出實(shí)驗(yàn)論證，有些甚至粘貼出實(shí)驗(yàn)內(nèi)容索引，這本質(zhì)上只是一種包裝形式，有實(shí)驗(yàn)論證并不能代表實(shí)驗(yàn)本身就是對(duì)的，有很多商家把實(shí)驗(yàn)當(dāng)做包裝自己產(chǎn)品效果的利器，這是值得大眾注意的。

2007年《臨床流行病學(xué)雜志》就刊登了一篇設(shè)計(jì)科學(xué)縝密的實(shí)驗(yàn)，采用隨機(jī)雙盲比對(duì)法讓糖尿病患者口服苦瓜提取物3個(gè)月，結(jié)果發(fā)現(xiàn)受試者的糖化血紅蛋白水平無(wú)明顯差異（糖化血紅蛋白測(cè)定，這個(gè)是糖尿病患者較為熟悉的一種檢測(cè)，結(jié)果可以反映一段時(shí)間內(nèi)整體的控糖情況，并且不受單次血糖波動(dòng)而影響，準(zhǔn)確率很高），所以現(xiàn)階段來(lái)說(shuō)，苦瓜提取物對(duì)于降糖來(lái)說(shuō)意義不大。

關(guān)于苦瓜降糖的科學(xué)研究都是騙人的嗎？

有時(shí)會(huì)遇見(jiàn)一些患有II型糖尿病的朋友發(fā)過(guò)來(lái)產(chǎn)品圖片問(wèn)我靠譜嗎？當(dāng)?shù)弥獩](méi)有用的時(shí)候他們當(dāng)中有些人也會(huì)把科學(xué)同欺騙聯(lián)系到一起，這其實(shí)是個(gè)誤會(huì)。

我們不排除一些帶有其他目的的“科學(xué)研究”的存在，但很多時(shí)候人們高估了科技的水平，我們都知道科學(xué)是嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?，即便是已?jīng)在使用中的正規(guī)降糖藥品，醫(yī)學(xué)界對(duì)它們的副作用和不良反應(yīng)仍然在更新著認(rèn)識(shí)。

任何一個(gè)正在使用的切實(shí)有效的現(xiàn)代醫(yī)藥，其背后都經(jīng)歷著漫長(zhǎng)的研發(fā)和試驗(yàn)，苦瓜活性成分的發(fā)現(xiàn)對(duì)于降糖來(lái)說(shuō)是一個(gè)新的思路，但論證它是否真的有效還是需要時(shí)間來(lái)檢驗(yàn)的。

大部分的降糖類(lèi)保健品本質(zhì)上是營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑

實(shí)際上保健品市場(chǎng)管理極為松懈，因?yàn)楸＝∑窌?huì)帶來(lái)巨大的稅收和收益，所以各國(guó)都給了保健品一些特殊的規(guī)定，比如不可暗示消費(fèi)者有治療功效，比如目標(biāo)群體定位糖尿病患者的保健品在其功能欄里只能寫(xiě)明——輔助降血糖，這言外之意就是，該產(chǎn)品多少有點(diǎn)用，但是沒(méi)啥大用。

除了苦瓜提取物、蜂膠這些輔助降糖類(lèi)的保健品外，國(guó)外的一些針對(duì)糖尿病患者的保健品也十分走俏，消費(fèi)者在選擇產(chǎn)品理由上也比較奇特，那就是添加的成分看上去很多，感覺(jué)更有效。

實(shí)際上國(guó)外這類(lèi)針對(duì)糖尿病人群的保健品基本上都是維生素、礦物質(zhì)的補(bǔ)充劑，與其他同類(lèi)型的產(chǎn)品沒(méi)有任何本質(zhì)的區(qū)別，唯一差異較大的就是增加了鉻而已，它們營(yíng)養(yǎng)成分表的樣子大致都是下圖這樣。

如果你看到得產(chǎn)品營(yíng)養(yǎng)成分表里面標(biāo)注了Chromium，或者標(biāo)榜著GTF Chromium，那就多為這類(lèi)產(chǎn)品，當(dāng)然還有一些維生素、礦物質(zhì)添加的多一些的，看上去營(yíng)養(yǎng)成分表更長(zhǎng)一些，如下圖這樣。

由于該類(lèi)商品名稱(chēng)幾乎都為Sugar Balance，所以經(jīng)常被國(guó)內(nèi)賣(mài)家稱(chēng)為血糖平衡，有些賣(mài)家會(huì)直接告訴你這東西可以降血糖，但是它們本質(zhì)上只是營(yíng)養(yǎng)素的補(bǔ)充，這類(lèi)產(chǎn)品的“理論支持”是糖尿病患者在膳食補(bǔ)充上可能缺少某些營(yíng)養(yǎng)素，而這些產(chǎn)品會(huì)在你飲食攝入不足的情況下輔助補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。

在降糖類(lèi)保健品中還有一類(lèi)套路就是標(biāo)榜自己是GMP標(biāo)準(zhǔn)，我見(jiàn)過(guò)一微信賣(mài)家賣(mài)某國(guó)外“降糖類(lèi)”保健品，先是貶損了一番國(guó)內(nèi)假貨橫行，又感嘆了一下外國(guó)的月亮如此之圓，然后畫(huà)風(fēng)一變說(shuō)起了GMP，大夸自己兜售產(chǎn)品是GMP標(biāo)注下生產(chǎn)的，這可是生產(chǎn)藥品的標(biāo)準(zhǔn)……

如果你要是思路不清晰的話(huà)很容易被套路，即便是GMP標(biāo)準(zhǔn)下生產(chǎn)的保健品那也只能說(shuō)明這個(gè)保健品的制造生產(chǎn)環(huán)境不錯(cuò)，這相當(dāng)于我在麥當(dāng)勞后廚泡了個(gè)方便面，并不代表這個(gè)方便面就和麥當(dāng)勞有什么關(guān)聯(lián)。

而且憑心而論，相比國(guó)外我國(guó)保健品市場(chǎng)的管理要嚴(yán)格很多，我國(guó)藍(lán)帽下的保健品在食藥監(jiān)局是可以查出商品的詳細(xì)信息，這里面就包括有效成分，而國(guó)外大多只是標(biāo)注一個(gè)某某提取物。

總的來(lái)說(shuō)，目前的保健品對(duì)于糖尿病人群來(lái)說(shuō)，存在的意義僅為某些營(yíng)養(yǎng)素的補(bǔ)充，靠保健品降糖是不可能的，輕信保健品來(lái)降糖反而會(huì)危害自己的生命。值得注意的是，但凡說(shuō)有降血糖功效的保健品其實(shí)已經(jīng)違法了。

未來(lái)的某一天，更安全更有效的降糖藥物肯定會(huì)出現(xiàn)，但肯定不會(huì)在保健品類(lèi)目下，讓我們?cè)倩叵胍幌陆衲杲堤侨盏闹黝}——健康生活，作為糖尿病患者，除了遵聽(tīng)醫(yī)囑之外，健康生活可以說(shuō)是控糖和預(yù)防糖尿病的重中之重。

嘿，以上就是新一期的【劍眉專(zhuān)欄】——由健身教練、營(yíng)養(yǎng)達(dá)人劍眉帶來(lái)的健身科普專(zhuān)欄，本專(zhuān)欄每周四更新，有興趣的朋友定期來(lái)春雨看喲。

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