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神經(jīng)康復

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2024年11月24日 20:01

康復是腦卒中治療的重要手段之一,目的是幫助患者重建失去的功能,幫助患者實現(xiàn)生活自理,從而提高生活質(zhì)量,減輕家庭負擔,重新回歸社會。腦卒中功能障礙的嚴重程度和患者恢復能力各有不同,而腦卒中康復通??梢詭椭颊攉@得好的康復效果。

腦卒中康復的組成

腦卒中康復包括了以下內(nèi)容:

轉(zhuǎn)移訓練,包括學習使用輔助器具,如助行器或手杖及用以穩(wěn)定和支持各個關(guān)節(jié)的矯形器。 肢體活動范圍訓練,指采用運動訓練和其他的治療措施,從而減輕肌肉張力(痙攣)和擴大肢體活動范圍。 言語障礙和吞咽障礙的治療,幫助患者改善吞咽功能,重新獲得聽說等交流能力。 強化運動訓練以提高患者肌肉力量和協(xié)調(diào)性,糾正患者異常姿勢,幫助患者盡可能恢復行走功能。 心理評估,包括一些關(guān)于認知的測試,專業(yè)的心理咨詢,參加幫助小組,必要時使用藥物治療。 電刺激,磁刺激等理療儀刺激,比如使用電刺激促進無力的肌肉收縮,這種方法也可以幫助有些患者進行肌肉運動的再學習。

腦卒中康復開始的最佳時機

越早越好。國內(nèi)外所有研究證據(jù)、循證醫(yī)學證據(jù)都同意腦卒中的康復治療越早越好??祻椭委熼_始時間越早,患者的恢復效果越顯著。

急性期:24小時內(nèi):只要患者生命體征穩(wěn)定,如血壓、脈搏、呼吸、心率等達到穩(wěn)定狀態(tài),且神經(jīng)功能損害的癥狀(如癱瘓、感覺障礙、言語障礙等)不再進一步加重,就可以開始康復治療。48小時后:根據(jù)世界衛(wèi)生組織的定義,只要患者神經(jīng)功能障礙沒有繼續(xù)進展,48小時后就可以進行康復治療。 穩(wěn)定期:病情相對穩(wěn)定后,即使在急性期過后,也應(yīng)盡早開始康復治療,最佳康復黃金期是發(fā)病后的前三個月,其次3~6個月也是潛能恢復期。

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治療持續(xù)時間

腦卒中康復持續(xù)的時間取決于卒中的嚴重程度和其相應(yīng)的并發(fā)癥。有些卒中患者恢復非??欤蠖鄶?shù)患者需要長時間康復治療,一般是卒中后幾個周或幾個月的時間。在恢復過程中,患者的康復計劃需要根據(jù)患者在學習的能力及需求作相應(yīng)的調(diào)整。

根據(jù)患者恢復的程度,癥狀的嚴重性及對治療的反應(yīng)情況,康復治療的時間段作相應(yīng)的調(diào)整。

腦卒中后康復是個長期的過程,有時候會使人產(chǎn)生一種沮喪的情緒。這些困難是常見并且正常的,堅定的決心和堅持的康復訓練可以幫助患者達到最大的功能恢復結(jié)果。

腦卒中康復治療的場所

腦卒中患者大多是在住院期間就開始康復治療。但是根據(jù)患者病情需求,及對家庭方便的程度,可以選擇一下方式進行康復:住院康復模式,可以住院進行強化康復治療。門診康復模式,患者可以每天花費幾個小時的時間在門診康復治療室進行訓練。上門服務(wù) 這種服務(wù)方式是讓治療師上門到患者家里做治療,這種比其他方式更靈活。而缺點在于患者有可能不能使用某些專業(yè)的器械治療。

影響腦卒中康復效果的因素
因為腦卒中患者的恢復因人而異,很難預測患者功能恢復的程度及進度。但是,總體來說,成功的腦卒中康復取決于:

腦卒中的嚴重程度 患者的動力和決心 康復團隊的專業(yè)技能 家庭親友的合作 — 家庭支持系統(tǒng)很大程度上影響患者的康復 康復治療的時間 — 康復越早開始,康復效果越好 在康復治療段時間以外仍然堅持康復訓練

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