社區(qū)康復工作學問

1.什么是康復？康復工作的指導方針是什么？康復是指采納醫(yī)學的，工程的，心理的，社會的和教育的各種手段，使殘疾人的功能恢復到盡可能好的水平，以便在身體，精神，社會活動，教育教育等方面的力量得到最大限度的發(fā)揮，從而最大限度地實現回歸社會在工作實踐中，康復概念有廣義和狹義之分廣義康復也就是“全面康復”包括“醫(yī)學康復”，“教育康復”，“職業(yè)康復”，“社會康復”，狹義康復則指醫(yī)學康復我們國家殘疾人康復工作的指導方針是從實際動身，將現代康復技術與我們國家傳統(tǒng)康復技術相結合;以康復機構為骨干，社區(qū)康復為基礎，殘疾人家庭為依托；以有用，易行，受益廣的康復內容為重點，并開展康復新技術的討論，開發(fā)和應用，為殘疾人供應有效的服務

2.康復的基本途徑和主要環(huán)節(jié)有哪些？康復的基本途徑有機構康復，社區(qū)康復，上門服務機構康復是指采用先進的設施和較高的專業(yè)技術，對殘疾人開展身體功能，心理疏導，社會適應等多方面的康復，一般在綜合醫(yī)院的康復科或特地康復機構（康復醫(yī)院或康復中心）進行；社區(qū)康復主要采用基層社區(qū)內的衛(wèi)生，民政，教育，殘聯等有關部門和一切可采用的人力，物力，設施等資源，為殘疾人供應就近就便的多種康復訓練與服務；上門服務是介于機構訓練和社區(qū)康復訓練與服務之間的一種服務形式，指醫(yī)療或康復機構和社區(qū)的康復資源，為轄區(qū)殘疾人供應上門的康復訓練與服務康復的主要環(huán)節(jié)包括確定康復訓練對象一進行初次評估一制定訓練方案一實施康復訓練一進行中期評估一連續(xù)康復訓練一進行末期評估與總結

3.什么是社區(qū)康復？社區(qū)康復是以社區(qū)為基礎地開展殘疾人康復的一項工作1994年，聯合國教課文組織、世界衛(wèi)生組織、國際勞工組織聯合發(fā)表了一份關于社區(qū)康復的意見書，對社區(qū)康復做了如下解釋“社區(qū)康復是屬于社區(qū)進展范疇內的一項戰(zhàn)略性方案，其目的是促進全部殘疾人得到康復服務，以實現機會均等、及其親友、所在社區(qū)以及衛(wèi)生、教育、勞動就業(yè)和社會保障等相關部門的共同努力J我們國家的社區(qū)康復要從社會經濟進展和殘疾人康復需求的實際狀況動身，在政府領導下，實行社會化工作方式，將社區(qū)康復工作融于社區(qū)建設規(guī)劃，納入相關部門業(yè)務范疇，充分調動社區(qū)內一切可以采用的人力、物力、財力、文化的資源，以街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)為實施平臺，為殘疾人供應就近就的康復醫(yī)療、訓練指導、心理支持、學問普及、用品用具以及康復詢問、轉介、信息的多種服務

4.社區(qū)康復服務工作的主要內容有哪些？由于我們國家殘疾人數量大，分布廣，經濟條件有限，因此不行能在短期內通過社區(qū)康復服務滿意殘疾人的全部康復需求“十五”期間依據“低水平、廣掩蓋”的原則，著重解決殘疾人的基本康復需求,供應的康復服務主要有以下六個方面的內容

（1）康復醫(yī)療服務主要為殘疾人供應診斷、功能評定、康復醫(yī)療、康復護理、家庭康復病床和轉診服務等

（2）訓練指導服務主要包括為需要進行康復訓練的殘疾人制訂訓練方案、傳授訓練方法、指導使用矯形器和制作簡易訓練器具、評估訓練效果

（3）心理疏導服務通過了解、分析、勸告、鼓舞和指導等方法，關心殘疾人樹立康復信念，正確面對自身殘疾，鼓舞殘疾人親友理解、關懷殘疾人，支持、協作康復訓練

（4）學問普及服務為殘疾人及其親友舉辦學問講座，開展康復詢問活動，發(fā)放普及讀物，傳授殘疾預防學問和康復訓練方法

（5）用品用具服務依據殘疾人的需要，供應用品用具的信息、選購、租憑、使用指導和修理的服務

（6）轉介服務把握當地康復資源，依據殘疾人在康復醫(yī)療、康復訓練、心理支持及用品用具等方面不同的康復需求，聯系有關機構和人員，供應有針對性的轉介，做好登記，進行跟蹤服務

5.殘聯在社區(qū)康復服務工作中應發(fā)揮什么作用？殘聯在社區(qū)康復服務工作中應樂觀協調有關部門，建立政府主導、部門協調、社會參與、共同推動的社會化工作機制；充分挖掘和采用社會資源，統(tǒng)籌規(guī)劃，合理支配，實現社區(qū)資源的共有共享，逐步建立機構為指導，社區(qū)為基礎，家庭為依托的康復訓練服務網絡，使殘疾人一般得到康復服務；樂觀探究新形勢下社區(qū)康復服務工作的思路和方法，總結推廣適合本地實際狀況的工作模式；組織技術指導組不斷提高訓練與服務質量詳細應做好組織康復需求調查、人員培訓、學問普及、社會宣揚、督導檢查和考核驗收；進行轉介詢問服務，登記統(tǒng)計；知道肢體、智力、精神、視力、聽力語言殘疾人康復和用品用具供應服務工作；發(fā)揮殘疾人組織及特地協會在社區(qū)康復中的作用，“拾遺補缺”地開展社區(qū)康復其他工作

6.在社區(qū)進行殘疾人康復需求調查有哪些步驟？區(qū)、縣殘聯牽頭，協調衛(wèi)生、民政、教育、統(tǒng)計、婦聯、計生等部門，負責組織和指導轄區(qū)殘疾人康復需求調查工作，對參與調查的人員進行培訓，使他們把握入戶調查內容、表格填寫和統(tǒng)計匯總等方面的學問和方法；街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)殘聯組織醫(yī)務人員、老師、志愿者、殘疾人工作者、社區(qū)居民委員會和村民委員會人員，深化殘疾人家庭進行康復需求調查，把握殘疾類別、殘疾程度和康復需求等狀況詳細步驟如下

（1）充分采用各種途徑，做好調查前的宣揚和發(fā)動工作

（2）制定社區(qū)殘疾人康復需求調查方案，明確調查工作的組織領導、調查目的和對象、調查的方法和程序等

（3）組建康復需求調查組，培訓調查人員

（4）做好各種表格及調查工具的預備工作

（5）做好社區(qū)有關部門接待及殘疾人家訪工作

（6）對調查工作的督促檢查和統(tǒng)計匯總

7.社區(qū)康復員具備哪些條件？社區(qū)康復員主要指社區(qū)居民委員會和村民委員會主任，社區(qū)和村衛(wèi)生站的醫(yī)務人員，學校老師，民政、教育、計生、婦聯等系統(tǒng)的基層工作人員，應具備以下條件

（1）喜愛殘疾人事業(yè)，對殘疾人富有愛心

（2）了解當地康復資源和殘疾人基本康復需求

（3）把握康復訓練與服務的基本學問和技能，包括殘疾的識別，殘疾人康復需求的確定，康復服務的內容、如何供應服務、紀錄和評估的方法，簡潔有用訓練技能，家庭康復護理，簡易康復訓練器具的制作及詢問轉介等學問

8.殘疾人及其親友如何參與康復訓練？首先應從感情上對殘疾人予以支持和理解，使其感到家庭和親友的關愛及依戀，并準時引導殘疾人的不良心理反應，如何內疚、焦慮、絕望等，關心增加戰(zhàn)勝殘疾的信念和士氣由于，只有在健康、良好的心理狀況下進行康復，訓練效果才可能最抱負、有效由于殘疾人親友最了解殘疾人，也是康復訓練全過程最忠實、牢靠的督促、監(jiān)護和幫助訓練人，因此，應樂觀協作和參與醫(yī)學康復人員制定康復目標、進行康復評估、實施康復訓練方案，并應盡可能多的采用各種方式學習與其殘疾有關的醫(yī)學、康復理論學問和訓練技能，有條件的話最好能接受專業(yè)的培訓指導，以便把握正確的康復訓練方法、技術，在家庭和社區(qū)中關心殘疾人進行長期的康復殘疾人親友還應學會觀看殘疾人的一些常見病情及殘障變化，在訓練中一旦發(fā)覺特別，應準時分析緣由和向康復人員報告，以避開因某些病情發(fā)生變化，卻未能準時報告、處理而導致殘障程度加重和消失意外，如腦血管病后遺癥再次發(fā)生腦梗塞或腦出血等此外，在幫助康復人員實施康復訓練時，應做到急躁、細致，既不能急于求成，也應適當調整訓練速度，以保證其訓練效果特殊要提請留意的是訓練中的平安愛護措施特別重要，殘疾人在家庭使用的專用康復設施肯定要堅固，并經康復人員認可，以防止殘疾人在訓練時摔倒和發(fā)生意外

9.什么是盲人行走訓練？盲人行走訓練是康復工作的一個組成部分，其工作的基本內容就是訓練盲人依靠聽力、借助幫助工具學會獨立行走盲人借助的幫助工具主要有盲杖和導盲犬，其中，使用盲杖最為普遍20世紀90年月，我們國家曾多次舉辦過盲人定向行走訓練師培訓班,為盲人回歸社會,實現“公平?參與?共享”制造了條件

10.訓練盲人使用盲一行走的主要環(huán)節(jié)有哪些？

（1）選擇盲杖盲人獨立行走要依靠聽力和和盲杖，因此，選擇一個適合自己使用的盲杖至關重要標準的顏色為白色，手柄下方10厘米處有紅色標志；既盲又聾的人，應使用紅白相間的盲杖

（2）正確握杖依據自己的習慣，可選用右手或左手持杖，將拇指放在杖的里面，食指延長貼在盲杖上，其他三個指頭在杖的下面彎曲，輕松握住

（3）盲杖的位置將盲杖放在身體的正前方距腳尖約1米的地面上

（4）手腕動作持杖行走時，將肘部略微彎曲近身體握杖的手最好保持在身體前方的正中心，這樣可以使走的方向正直要用手腕掌握盲杖左右搖擺，使盲杖的下端在身體前方左右勻稱移動，不要移動整個手臂

（5）搖擺幅度行走時，盲杖在地面上左右輕輕搖擺，搖擺的幅度，要比身體略寬些，以確保前方路面沒有障礙物盲杖的下端不行從一面跳向另一面，而應在地面上劃動，否則簡潔漏掉地面上的障礙物

（6）協調步伐盲杖向左搖擺時，要邁出右腳，反之，盲杖向右搖擺時，要邁出左腳

（7）如何識別和繞開障礙物識別盲杖遇到的障礙物，應用另一只手順著盲杖輕輕滑下，直到觸摸到物體；如要繞過障礙物，應先用盲杖探出一條可以行走的路上下樓梯時，可先用盲杖下端敲擊臺階邊緣和探察臺階的高度、寬度,然后再行走、沿草地、籬笆、墻壁邊緣行走時，要先用盲杖觸其邊沿或壁，然后反復搖擺，探出道路，便可行走。

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