提及代謝性疾病這個詞，大家或許會一頭霧水。其實，我們最熟悉且最高發(fā)的肥胖、高血壓、高血糖、血脂異常等都屬于代謝性疾病的范疇。重慶醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院內(nèi)分泌科主任劉東方教授表示，它是一種全身性疾病，需要全方位多科室的綜合檢查，以及個體化、長期甚至終身的管理。

胰島素抵抗是各種代謝性疾病的發(fā)病基礎

劉東方教授告訴記者，現(xiàn)目前，我國的代謝病發(fā)病率正快速上升，肥胖、糖尿病、高血壓、高脂血癥、痛風等代謝疾病正嚴重危害患者的健康及生活質(zhì)量，更可能引發(fā)包括心梗和腦中風在內(nèi)的心腦血管疾病，需引起重視。

“代謝性疾病一般是以由生活方式引發(fā)的，隨著生活水平的提高，人們吃得更多更好，但是動得少了。再加上一些環(huán)境污染因素，及人口老齡化程度的不斷加深，導致代謝綜合征發(fā)病率提高?！眲|方教授表示，其發(fā)病機制尚不十分清楚，多數(shù)學者認為“胰島素抵抗”是導致代謝綜合征的疾病基礎。 

多個疾病發(fā)生 需要詳細的篩查與評估

劉東方教授指出，代謝性疾病常表現(xiàn)為多個疾病同時或前后發(fā)生。以糖尿病為例，患者除了高血糖，往往還有高血壓、血脂異常等表現(xiàn)，甚至還可能合并心腦血管疾病、腎病、神經(jīng)病變、視網(wǎng)膜病變等。所以，在就診時，單一的檢測項目往往難以滿足規(guī)范的臨床診療需求，而需要甚至比體檢項目更加復雜的查體。

而且傳統(tǒng)的就醫(yī)方式，患者就診時需要多次掛號，不斷往返于不同科室，如有遺漏，還可能影響病情的控制。這讓絕大多數(shù)代謝性疾病患者長期處于不規(guī)范的治療中，更別提對慢病的長期管理了。

嚴格篩選代謝病患者 納入MMC

代謝性疾病早期可能沒有什么癥狀，但其對患者的損害是不知不覺、悄無聲息的。從長遠角度看，它可以顯著增加糖尿病、心腦血管疾病的發(fā)病危險。代謝綜合征患者發(fā)生冠心病、心肌梗死和腦卒中的危險性是正常人的3倍，如不積極加以控制，還會導致猝死等嚴重后果。

所以，代謝性疾病需要長期規(guī)范的管理，劉東方教授告訴記者，重慶醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院江南院區(qū)內(nèi)分泌科自今年1月起，便開設了標準化代謝病門診，便主要是針對肥胖、高脂血癥、高血糖、高尿酸等存在多種代謝紊亂并需要長期規(guī)范管理的患者。

并且，經(jīng)過嚴格篩查后，對于依從性高且對自己健康重視的代謝性疾病患者，還將納入國家標準化代謝性疾病管理中心（MMC）進行個體化管理及健康教育指導，為患者提供全面的代謝相關指標檢測，制定個體化的治療方案，建立專門的健康檔案，享受專業(yè)的疾病知識宣教及長期跟蹤隨訪。

進入MMC的患者 將享受長期、科學的慢病管理

大家也許會好奇，究竟什么是國家標準化代謝性疾病管理中心（MMC）？劉東方教授介紹，MMC的整個的診療路徑在全國具有統(tǒng)一標準。簡單來說，MMC就是三個一：一個中心、一站式服務、一個標準，患者進入MMC中心可實現(xiàn)院內(nèi)全程高效診療，院外對患者的長期隨訪和指導。

劉東方教授介紹，患者在標準化代謝病門診就診后，將會接受詳細的檢查，接診醫(yī)生將會針對檢查結(jié)果，從飲食、運動、生活、藥物等各個方面為患者制定個性化、精細、科學的治療方案。符合納入MMC的患者，還將建立詳盡的檔案，并接受長期的科學管理，包括：生活指導、調(diào)整治療方案、健康訓練營、沙龍等。

“我們中心打通了內(nèi)外就診平臺，院內(nèi)集疾病診療、快速檢測、數(shù)據(jù)分析和患者宣教于一體，在院外通過移動終端可以自由上傳血壓、血糖、血脂等檢測數(shù)據(jù)，而醫(yī)生通過及時了解患者的相關指標，可以為患者調(diào)整更適合的處方及宣教。”劉東方教授介紹，MMC可以讓更多的代謝病患者納入規(guī)范化、標準化的治療軌道，得到統(tǒng)一的管理和服務。

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國家標準化代謝病門診時間及診室：

重慶醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院江南院區(qū)A3區(qū)245診室 （每周一、周二全天，周三上午及周四下午）

診治醫(yī)師簡介：

劉東方，重慶醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院內(nèi)分泌科主任，教授，主任醫(yī)師，博士生導師，中國女醫(yī)師協(xié)會糖尿病分會全國委員；中國醫(yī)促會甲狀腺疾病學會全國委員；中華醫(yī)學會糖尿病專委會肥胖與糖尿病學組委員：重慶內(nèi)分泌專委會副主任委員；重慶內(nèi)分泌專委會甲狀腺學組組長；重慶糖尿病專委會委員、秘書；重慶市第二屆學術帶頭人后備人選；中華內(nèi)分泌代謝病甲狀腺學組委員；重慶醫(yī)師協(xié)會內(nèi)分泌代謝科分會副會長；重慶市政協(xié)委員。擅長甲狀腺疾病、生殖內(nèi)分泌疾病及肥胖等多種代謝性疾病診治。出診時間：周二下午

陳靜，醫(yī)學博士，重慶醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師、副教授、碩士生導師。中華醫(yī)學會糖尿病學分會第七屆肥胖與糖尿病學組委員、秘書；中國醫(yī)藥教育協(xié)會代謝病學分會委員；重慶市中西醫(yī)結(jié)合學會高血壓專委會副主任委員；重慶市內(nèi)科學專委會委員；重慶市糖尿病學分會肥胖與代謝病學組委員；重慶市醫(yī)師協(xié)會內(nèi)分泌代謝科分會委員、內(nèi)分泌性高血壓學組副組長；重慶市全科醫(yī)學專委會委員。主研方向：糖尿病、肥胖及相關代謝性疾病的臨床診治及研究；內(nèi)分泌性高血壓的精準診斷。出診時間：周三上午、周四下午

胡懷東，內(nèi)科學博士，重慶醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院辦公室主任、臨床營養(yǎng)科副主任醫(yī)師，碩士生導師。中國營養(yǎng)學會骨營養(yǎng)與健康分會第一屆委員會常務委員；中國營養(yǎng)學會臨床營養(yǎng)分會第七屆委員會委員；中國醫(yī)藥教育協(xié)會營養(yǎng)醫(yī)學專業(yè)委員會常務委員；中國臨床營養(yǎng)產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新聯(lián)盟專家委員會第一屆常務委員；中國老年醫(yī)學學會營養(yǎng)食品安全分會第一屆委員會常務委員；中國老年醫(yī)學學會內(nèi)分泌代謝分會第一屆委員會委員；中國醫(yī)療保健國際交流促進會營養(yǎng)與代謝管理專業(yè)委員會委員；吳階平醫(yī)學基金會營養(yǎng)學部肥胖管理專業(yè)委員會第一屆常務委員；重慶市醫(yī)師協(xié)會營養(yǎng)醫(yī)師分會第一屆委員會副會長；重慶市中西醫(yī)結(jié)合學會營養(yǎng)與食療專業(yè)委員會副主任委員。主研方向為肥胖和脂肪肝等代謝性疾病的臨床營養(yǎng)研究。擅長肥胖癥的醫(yī)學減重治療，以及糖尿病、痛風、脂肪肝等慢性病的營養(yǎng)治療。出診時間：周二上午

陳文雯，醫(yī)學博士。重慶醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院內(nèi)分泌科醫(yī)師，重慶市醫(yī)學會糖尿病學專業(yè)委員會糖尿病教育與血糖管理學組委員。擅長糖尿病、甲狀腺疾病及肥胖等內(nèi)分泌疾病的診斷及治療。出診時間：周一全天

王欣，醫(yī)學碩士，健康管理師，重慶醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院內(nèi)分泌科醫(yī)師。擅長糖尿病、甲狀腺疾病及肥胖等內(nèi)分泌疾病的診斷及治療。

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