奧美拉唑是質子泵抑制劑的代表性藥物，也是第一代質子泵抑制劑藥物，目前在抑制胃酸過度分泌方面，各種“拉唑”類藥物已經成為了主流的用藥，但是藥三分毒，不同的人服藥，也會出現這樣那樣的問題，有小部分朋友就會出現服用拉唑類藥物體重異常減輕的情況，這種情況是否正常，為什么會出現這樣的情況？今天就來為大家具體的分析一下可能原因。

來看這位朋友的情況，服用拉唑類藥物2個月，體重瘦了7斤，如果不存在刻意減肥或其他疾病影響導致的體重減輕情況的話，這當然是不正常的，而在實際臨床上，還有服用拉唑類藥物一個月暴瘦十幾斤的情況，雖然拉唑類說明書中副作用風險沒有這一項，但要說與服用藥物無關，卻也很難說得過去。

那么服用拉唑類藥物為什么會導致少數人發(fā)生體重異常減輕的情況出現呢？到目前為止，經過多方面的文獻查詢，還沒有太多的資料對這種現象做出明確權威的解釋，但通過匯總多方面的資料，李藥師自己總結了可能的原因，大家來看看是不是有點道理。

之所以有人服用拉唑類藥物會產生“暴瘦”的問題，是因為這類藥物對我們的腸道菌群有一定的影響作用。

有人說，服用拉唑類藥物會導致個別患者出現體重異常減輕，是因為拉唑類藥物抑制胃酸分泌，使得胃部對食物的消化吸收變差，從而導致的體重下降，這么說有點道理，但還不夠科學，畢竟胃部不是人體的主要營養(yǎng)吸收器官，我們的胃部主要是分解和消化食物，而真正的營養(yǎng)吸收在我們的腸道。

大家都知道，拉唑類藥物屬于質子泵抑制劑類的抑酸藥，通過抑制胃酸分泌的最后步驟，從而達到減少胃酸分泌的作用，而我們的胃酸，除了具有消解食物的功能以外，其高強度的酸性，還具有殺滅致病菌，阻止外源性有害菌進入腸道的作用，當我們服用奧美拉唑等質子泵抑制劑時，胃酸分泌減少，胃部的酸堿度環(huán)境會發(fā)生改變，甚至會由原來的pH值1~2的強酸性環(huán)境，最高可達到pH接近7的中性環(huán)境，胃部環(huán)境酸堿度的改變，也導致了對于致病菌抑制殺滅作用的減弱，有害菌進入腸道，就會影響腸道的內環(huán)境，導致腸道菌群的異常改變，而腸道菌群的改變，就會影響腸道的營養(yǎng)吸收功能，正是因為有部分朋友，在服用奧美拉唑等質子泵抑制劑類藥物時，身體比較敏感的出現了腸道菌群紊亂的情況，才導致腸道營養(yǎng)吸收受到影響，最終導致了體重的暴瘦。

有臨床研究資料顯示，服用拉唑類藥物后，腸道的益生菌如乳酸桿菌、雙歧桿菌等數量都有所減低，治療時間越長，這些益生菌的數量越低，而其他菌群，如大腸桿菌、腸球菌等的數量變化不大。而美國FDA也曾經對拉唑類藥物發(fā)出不良反應警示，服用這類藥物，可能會導致艱難梭狀芽胞桿菌相關性腹瀉的產生，特別是老年患者和同時服用廣譜抗生素的患者，這種情況更為多見。

因此，對于服用奧美拉唑或其他拉唑類藥物出現身體暴瘦情況的朋友，給大家以下幾個小建議，供參考——

1. 如果體重減輕太迅速，比如一個月就減低10幾斤的情況，不過不是確實需要服用，不妨先停藥，如果確實需要服用抑酸藥，可以請醫(yī)生選擇其他的胃酸抑制藥來替代拉唑類藥物。

2. 對于服用拉唑類藥物出現體重減輕并出現腹瀉問題的情況，可以考慮降低服藥劑量，往往會有改善作用；

3. 服用拉唑類藥物時，也要注意飲食上的調理，規(guī)律飲食，多喝水，多吃蔬菜水果等富含膳食纖維的食物，為腸道有益菌群的提供有益的微生態(tài)環(huán)境，盡量減少服藥帶來的腸道菌群影響。

4. 在某些情況下，也可以在醫(yī)生指導下，在服用拉唑類藥物的同時，合理的補充益生菌，增強對于腸道菌群的補充和調節(jié)。