果酸換膚治療，近年來已成為一些皮膚疾病治療及美容護膚的新趨勢，對痤瘡、黃褐斑、光老化及色素沉著等皮膚問題有一定的治療效果。那么對于時下流行的果酸換膚，你了解嗎？

果酸是甘蔗、蘋果、葡萄、檸檬等天然水果所含有的酸的統(tǒng)稱。果酸可以加速表皮角質(zhì)形成細胞更新、刺激真皮層膠原和粘多糖的生成，可有效改善皮膚方面的各種問題。

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果酸有哪些作用

潔膚：果酸可以促使皮膚老化角質(zhì)層脫落，避免角質(zhì)層過度堆積，從而達到深度清潔的效果。

除油：果酸能去除沉積于皮脂腺開口處無效的死亡細胞，使皮脂腺的排泄更通暢，以免毛孔被皮脂堵塞和避免毛孔堵塞所引發(fā)的皮膚問題。

保濕：果酸將皮膚表面的皮脂、表皮汗腺液和水分經(jīng)乳化作用后形成皮脂膜，最終達到保濕的作用，即形成皮膚保護屏障。

美白：果酸能加快黑色素細胞脫落，使色素減退，從而淡化色斑、提亮膚色。

嫩膚：果酸可以加快表皮細胞更新，調(diào)節(jié)角質(zhì)形成細胞，使角化過程正常、角質(zhì)層致密光滑和表皮增厚，皮膚表層細胞結(jié)構(gòu)正常排列，從而達到更新且重建表皮的目的，進而改善皮膚的外觀。

果酸有助于解決三大皮膚問題

痤瘡：果酸可使皮膚的皮脂排泄順利，防止皮脂堆積在毛孔中。事實上，絕大多數(shù)細菌在酸性環(huán)境中無法正常生長，也就是說果酸的酸性可抑制痤瘡丙酸桿菌的生長繁殖，減少痤瘡發(fā)生。此外果酸可加速皮膚更新，可淡化痤瘡患者遺留的瘢痕和色素沉著。

黃褐斑：黃褐斑是一種常見的色素沉著性皮膚病，果酸對表皮和混合型黃褐斑會有顯著改善，高濃度果酸能促進表皮剝脫和皮膚的新陳代謝，通過激活皮膚的損傷修復(fù)機制和抑制黑素的形成，從而淡化色素，是一種安全有效的治療手段。但果酸對真皮黃褐斑效果并不明顯。

光老化：皮膚紫外線照射后造成的慢性皮膚損傷，如色斑、彈性降低、皺紋等會嚴重影響面部美觀。果酸刺激黏多糖、膠原蛋白及彈力纖維的增生，使真皮層透明質(zhì)酸含量增加，干預(yù)黑色素的合成與代謝，從而改善光老化問題。

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果酸對皮膚的傷害

角質(zhì)層就像我們皮膚的保護殼，它的脫落會使我們的肌膚變得敏感，若是過度去除角質(zhì)層會使皮膚發(fā)生瘙癢和紅腫。一旦果酸濃度過高，停留時間過長，過度去除角質(zhì)層傷害到真皮層時就會對皮膚造成損傷。

果酸換膚手術(shù)及注意事項

果酸換膚手術(shù)即果酸化學(xué)剝脫術(shù)，是利用果酸對表皮和真皮的作用，用不同濃度的果酸溶液，涂抹在面部、身體皮膚處，用于治療皮膚痤瘡，毛孔粗大，皮膚老化，黃褐斑等問題的一種美容方法。

一般而言，果酸停留期間，皮膚微紅、癢、痛、灼熱等均為正常反應(yīng)。如出現(xiàn)明顯潮紅、疼痛甚至水皰等，則是酸液過量征象，應(yīng)馬上采取中和措施。治療時如果出現(xiàn)紅斑、白霜，應(yīng)立刻停止治療或采取中和措施。事實上，治療時強忍疼痛是不正確的，這樣會導(dǎo)致醫(yī)生操作時判斷出現(xiàn)偏差，而術(shù)后對紅腫皮膚的冰敷及修復(fù)也很關(guān)鍵。

果酸換膚術(shù)后的注意要點

果酸換膚術(shù)后治療后24小時內(nèi)忌彩妝產(chǎn)品；術(shù)后2天局部會輕度發(fā)紅、疼痛；3-7天可能出現(xiàn)結(jié)痂或脫屑，應(yīng)讓其自然脫落，不能用手去撓；7天內(nèi)避免熱水燙洗、泡溫泉、蒸桑拿。面部術(shù)后避免與其它角質(zhì)剝脫劑同時使用，術(shù)后應(yīng)遵照醫(yī)囑合理使用含透明質(zhì)酸、膠原蛋白等面膜，涂擦舒緩保濕性護膚品進行保濕和防曬。

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哪些人群不適用于果酸換膚？

對果酸溶液過敏者、皮膚愈合速度慢、疤痕體質(zhì)和孕婦不適合做果酸治療。近期在治療部位有接受過手術(shù)或治療部位有細菌或病毒感染(如單純皰疹、尋常疣)的患者不能施行果酸換膚治療。

在6個月內(nèi)口服或外用過維甲酸類藥物者、口服抗凝藥和吸煙者采用果酸換膚更容易引起皮膚損傷。

果酸換膚或使用含果酸的護膚品都要嚴格防曬，對光照防護不夠或曾經(jīng)有日曬傷者慎用。

參考文獻：

1.魏嬌,程培華,蔣增瓊,等.果酸在皮膚美容中的臨床應(yīng)用現(xiàn)狀及進展[J].中國美容醫(yī)學(xué),2017,26(09):125-128.

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