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康復訓練方案

來源:泰然健康網 時間:2024年11月25日 03:50

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1、個別化康復訓練方案 治 療 師: 馬xx訓練時間: 訓練地點: 彬縣特校感統(tǒng)教室 患者情況姓名:王xx 性別: 男 年齡: 11歲 患者特征: 1、患者為腦癱兒童,四肢肌張力較強同時右側較于左則功能障礙和姿勢障礙較為嚴重,經診斷屬混合型腦癱患兒。 訓練目標1、降低肌張力。2、強化身體的對稱性和協(xié)調性訓練內容上肢關節(jié)的訓練 下肢關節(jié)的訓練 腰背訓練 仰臥體位下訓練 平衡協(xié)調訓練 Bobath球上訓練訓練準備鋪墊訓練過程一、 簡單介紹肌張力高的成因和危害二、 訓練(一)上肢關節(jié)的訓練(主要涉及到肩、肘、腕、指)2、 肘?肘關節(jié)屈伸(3-5次)?肘關節(jié)旋轉(3-5次)1、 肩?肩關節(jié)前屈(3-5次)

2、?肩關節(jié)內收(3-5次)?肩關節(jié)外展(3-5次) 肩關節(jié)外旋(3-5次)4、指?指關節(jié)的屈曲和伸展肩關節(jié)旋轉(3-5次)3、腕?腕關節(jié)背伸屈曲(3-5次)?腕關節(jié)旋轉(3-5次)?腕關節(jié)的尺偏和橈偏(3-5次)2、膝?膝關節(jié)屈伸(3-5次)?膝關節(jié)旋內(3-5次)?膝關節(jié)旋外(3-5次)(二)下肢關節(jié)的訓練(主要涉及到髖、膝、踝)1、髖?髖關節(jié)屈伸(3-5次)?髖關節(jié)旋轉(3-5次)?髖關節(jié)的外展內收(3-5次)3、踝?踝關節(jié)的背屈和距屈(3-5次)?踝關節(jié)的旋轉(3-5次)(三)腰背訓練1、“雙橋”橋式運動(3-5次)2“單橋”橋式運動(3-5次)3、仰臥起坐練習(3-5秒)(四)仰臥體位下

3、訓練1、膝關節(jié)的屈伸(3-5秒)2、踝關節(jié)的牽拉(3-5秒)3、臀中肌、臀大肌牽拉(3-5秒)(五)平衡協(xié)調訓練1、四點跪位(3-5秒)2、三點支撐(3-5秒)3、兩點支撐(3-5秒)4、單膝跪位支撐(3-5秒)5、蹲起練習(3-5秒)6單腿蹲起練習(3-5秒)7站立位的訓練(3-5秒)(六)Bobath球上的訓練1、仰臥位訓練抬頭、雙肘支撐(3-5次)2、仰臥位背拉(3-5次)3、仰臥體位下仰臥起坐訓練(3-5次)4、坐位平衡訓練(3-5秒)三、與其他康復教師互動交流訓練延伸1、建議家長在生活中多對兒童進行簡單的康復訓練。訓練反思本節(jié)課主要是展示降低兒童肌張力的康復手法,我從上肢關節(jié)的訓練、

4、下肢關節(jié)的訓練、腰背訓練、仰臥體位下訓練、平衡協(xié)調訓練、Bobath球上訓練這六種方法入手進行講解。課后我和大家交流之后有以下幾點思考。1、 平時要注意自我的學習在接到要上這節(jié)康復研討的通知時,我首先是不情愿再是害怕,因為我怕應付不了,大學所學的知識長時間沒有用到實踐中來,大部分已經模糊或遺忘,所以接到通知時才出現不情愿和才害怕情緒。但再不情愿和害怕課還得上,所以我又重新對以前的知識進行了溫習,同時我還在一個多月的時間里在互聯(lián)網上搜集大量的相關資料進行學習,在學習的過程中我總結、實踐、反思,逐漸掌握了降低肌張力的康復手法,所以本節(jié)課也顯得比較游刃有余并取得了同行們的認可。人不學習不逼自己不知道

5、自己的潛力到底有多大,通過這件事我認為所有人應該平時多學習,只有多學習你才能在任何時候都不會出現我的窘樣。2、 康復訓練一定要科學、專業(yè)、標準康復訓練之前一定要對個案的障礙類型診斷準確,在制定康復訓練計劃時也要科學要以病況為依據選擇合適的康復訓練方案,在訓練中也要注意一些康復手法的準確性,比如手法、立法、坐法、回旋角度、回旋力度、體位姿勢等一定要標準,只有做到科學專業(yè)標準,才能有一個好的康復效果,才能避免造成二次傷害。3、康復訓練時注意激發(fā)兒童參與激情康復訓練比較枯燥而且有的手法會給兒童適當的疼痛感以達到康復效果,但往往兒童會比較排斥這種訓練,輕則表現出不愉快,重則哭鬧。本節(jié)課由于是研討課,我把大量的精力放在了訓練手法的講解和示范上,結果在示范的過程中兒童就有了排斥反應,表現出了抗拒行為。雖說本節(jié)課兒童的排斥行為沒有給示范效果帶來多大影響,但這種抗拒情緒在平時可能就會極大影響康復訓練效果,如兒童表現出強烈的排斥行為后會浪費時間需要老師平復兒童情緒,同時又影響了康復的連貫性。所以在康復訓練中我們一定要注意激發(fā)兒童的參與激情,比如完成制定訓練后給與適當獎勵,或者在訓練時播放一些歡快的音樂以達到平靜兒童心情的效果。

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