隨著人們對(duì)健康關(guān)注度的提高，不少人開(kāi)始佩戴可穿戴設(shè)備，比如智能手表、智能手環(huán)等，以便隨時(shí)監(jiān)測(cè)自己的健康指標(biāo)。目前，一些可穿戴設(shè)備具有睡眠和心率監(jiān)測(cè)、血壓測(cè)量、血氧檢測(cè)等功能，部分設(shè)備還可以對(duì)收集到的數(shù)據(jù)進(jìn)行簡(jiǎn)單分析并提供報(bào)告。其中，心率變異性的檢測(cè)結(jié)果與很多疾病密切相關(guān)。

什么是心率變異性

眾所周知，心率是心臟每分鐘搏動(dòng)的次數(shù)，而心率變異性則是每次心跳之間間隔時(shí)間的變化。

您可能會(huì)問(wèn)，自己的心跳很均勻，哪有什么變化呢？實(shí)際上，人體的心跳不受主觀意識(shí)控制，而是由體內(nèi)的植物神經(jīng)系統(tǒng)來(lái)調(diào)節(jié)，該系統(tǒng)受多種因素的影響，比如年齡、性別、運(yùn)動(dòng)量和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、代謝、壓力、飲食、睡眠等，甚至一些慢性疾病也可以影響這個(gè)系統(tǒng)。

因此，我們的心跳間隔時(shí)刻都在變化，如呼氣時(shí)的心跳間隔通常比吸氣時(shí)更長(zhǎng)。即使一個(gè)人每分鐘的心率為60次，其兩次心跳的間隔也很少為精確的一秒，有可能一次間隔為800毫秒，另一次間隔為1100毫秒。因此，需要心率變異性這個(gè)指標(biāo)來(lái)評(píng)價(jià)心跳間隔的變化，反映植物神經(jīng)對(duì)心臟的調(diào)節(jié)功能，評(píng)估心臟植物神經(jīng)的興奮性水平。

心率變異性檢測(cè)是一項(xiàng)無(wú)創(chuàng)檢查，臨床上最常用的檢測(cè)指標(biāo)是SDNN，是指人在正常竇性心律的情況下，心跳間期的標(biāo)準(zhǔn)差，以毫秒為單位。

心率變異性與這些疾病有關(guān)

研究發(fā)現(xiàn)，年輕人的心率變異性往往比老年人高，男性通常高于女性，職業(yè)運(yùn)動(dòng)員高于其他人。臨床上，檢測(cè)心率變異性不僅可以評(píng)估健康人內(nèi)環(huán)境的平衡與穩(wěn)定性，還能預(yù)測(cè)某些疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

高血壓 研究發(fā)現(xiàn)，高血壓的發(fā)病與植物神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)，表現(xiàn)為患者心率變異性降低。青年人群測(cè)量心率變異性，可預(yù)測(cè)其后幾年的血壓發(fā)展趨勢(shì)。

冠心病、心肌梗死 研究顯示，SDNN小于70毫秒，是心血管疾病死亡的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。相比心率變異性高的心臟病患者，心率變異性較低的患者發(fā)生全因死亡和心肌梗死等心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)分別升高了121%和46%。另外，監(jiān)測(cè)心率變異性還可以評(píng)估冠狀動(dòng)脈病變的嚴(yán)重程度，冠狀動(dòng)脈介入治療和運(yùn)動(dòng)心臟康復(fù)可以改善心率變異性指標(biāo)。

心力衰竭 心力衰竭患者往往會(huì)出現(xiàn)植物神經(jīng)功能失調(diào)，表現(xiàn)為心率變異性下降，且心律失常發(fā)生率高于正常人。心率變異性下降的心力衰竭患者應(yīng)盡早采取措施防治心律失常，尤其是預(yù)防惡性心律失常的發(fā)生。

糖尿病 糖尿病患者常伴有心臟植物神經(jīng)功能受損。心率變異性檢測(cè)可以早期判斷心臟植物神經(jīng)功能是否受損，還可以評(píng)估植物神經(jīng)功能的損害程度或改善情況。研究發(fā)現(xiàn)，糖尿病前期患者可通過(guò)調(diào)整生活方式，改善心臟植物神經(jīng)功能受損的狀況。

睡眠呼吸暫停低通氣綜合征 夜間反復(fù)出現(xiàn)睡眠呼吸暫停的患者，可出現(xiàn)明顯的心臟植物神經(jīng)功能紊亂，心率變異性下降，增加高血壓、心力衰竭和心律失常等疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

心率變異性還與慢性阻塞性肺疾病、抑郁癥等疾病相關(guān)，這些患者進(jìn)行心率變異性檢測(cè)，可輔助評(píng)價(jià)患者的植物神經(jīng)功能，以及疾病的預(yù)后。

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