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學“搭脈”,發(fā)現(xiàn)心律失常

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2024年12月22日 23:17

心慌、胸悶、頭暈、氣短,甚至眼前發(fā)黑、暈厥等癥狀,這些都是心律失常發(fā)生的癥狀。而這些癥狀的信息,都能從脈搏中獲得。學會搭脈,是居家健康必備技能之一。

如何搭脈?

如果在醫(yī)院,醫(yī)生可以用聽診器進行聽診,并進行心電圖、動態(tài)心電監(jiān)測等檢查。

在家中,患者也可以通過自己搭脈的方法,獲得有關(guān)心律失常的一些信息,尤其是在心律失常發(fā)生的時候。

脈搏是心臟跳動的晴雨表,在大多數(shù)情況下,每分鐘脈搏跳動的次數(shù)實際上就是每分鐘心臟跳動的次數(shù)。

有了這個前提就不難理解,通過給自己搭脈就會對自己心臟跳動情況有個初步的了解,能夠及時發(fā)現(xiàn)心臟跳動的異常即“心律失?!薄?/p>

1、一般選用腕部的橈動脈;

2、坐位,一側(cè)手心向上平放,用另一手的食指、中指、無名指指尖放于對側(cè)手腕(大拇指端)腕橫紋下約2-3厘米,微調(diào)位置和按壓力度,往往稍加尋找就會清晰的觸摸到自己的脈搏,直至摸到清晰的脈搏跳動(橈動脈);

3、連續(xù)觸摸感知至少1分鐘。

脈,搭什么?

1、心率

心率就是每分鐘跳多少次,一般脈率代表心率,尤其是規(guī)則的脈搏一般代表準確的心率;

脈搏過慢(低于50次/分)或過快(高于100次/分)有可能是異常,超過150次/分可能計數(shù)都有困難,一般都有問題了。

2、心律

“律”代表節(jié)律,我們除了觀測脈搏快慢,也要觀測脈搏是否規(guī)律;

如果大部分脈搏有規(guī)律,有時出現(xiàn)不規(guī)律的脈搏,可能是早搏,但搭脈無法知道是房性或室性早搏,需要進行心電圖檢查;

如果脈搏毫無規(guī)律,多數(shù)是心房顫動(房顫),脈律“絕對不規(guī)則”,心臟亂跳。也就是說有的脈搏強,有的脈搏弱,有時跳得快,有時跳得慢。

脈,有什么特點呢?

1、 正常情況(竇性心律)

脈搏規(guī)律出現(xiàn),每分鐘60-100次。

2、節(jié)律正常的過快或過慢

心動過速:脈搏規(guī)律出現(xiàn),每分鐘100次以上,如果每分鐘脈搏高達150次以上,就需要及時就醫(yī)了;

心動過緩:脈搏規(guī)律出現(xiàn),每分鐘60次以下,健康人(如運動員等)也可出現(xiàn)輕度心動過緩。如果出現(xiàn)嚴重心動過緩,或出現(xiàn)眼前發(fā)黑、暈厥等情況,需要緊急就醫(yī)。

3、節(jié)律異常

早搏。規(guī)律的脈搏中,突然出現(xiàn)提前的一跳,這一跳之后可能會有稍長時間的停頓,停頓后繼續(xù)出現(xiàn)脈搏。早搏的患者有時會有“漏跳感”,實際上是提前發(fā)生的心跳造成這一次心跳后的停頓。

房顫。房顫患者的脈搏絕對不齊,并且強弱不等。心率時快時慢,心率快時可出現(xiàn)心慌、氣短等癥狀,心率慢時可能出現(xiàn)眼前發(fā)黑、暈厥等情況。此外,房顫患者發(fā)生腦卒中的風險明顯高于無房顫的患者,因此需要進行藥物治療、介入治療等。

特別提醒:如果出現(xiàn)心慌胸悶等不適,搭脈發(fā)現(xiàn)異常,可通過醫(yī)院公眾號預(yù)約就診;如果癥狀持續(xù)不緩解或者出現(xiàn)暈厥等緊急情況,不要猶豫,做好個人防護的同時至急診就診。

摘自上海新華醫(yī)院微信公眾號

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