寒冷天氣下，心血管疾病進(jìn)入高發(fā)期，了解相關(guān)疾病知識、清楚自己心臟情況，顯得尤為重要。矅影醫(yī)療心臟診療中心團(tuán)隊特別從心內(nèi)科常見檢查及突發(fā)性疾病入手，制作“冬季知心”專題，“為你知心，溫暖你心”。

“有過一過性的心慌？會偶爾胸悶嗎？”

“有，不過當(dāng)時忍忍就過去了，好像也沒什么問題...”

然而，聽完描述后，醫(yī)生就建議“背”一個時尚的斜肩包——Holter。

什么是Holter？有什么用？有哪些注意事項？

這次我們就來聊聊這不一樣的心電圖。

動態(tài)心電圖（Holter）是心內(nèi)科最常用、最簡便的一種無創(chuàng)檢查方法。通過皮膚貼片，采集24小時的心電圖信息，Holter能發(fā)現(xiàn)很多平時心電圖沒法發(fā)現(xiàn)的疾病或危險因素。

采集動態(tài)心電圖有什么作用？

動態(tài)心電圖可以發(fā)現(xiàn)心動過速、心動過緩、早搏、停搏等各種心律失常。心律失常的發(fā)生往往具有偶發(fā)性，而有些心律失常往往發(fā)生在夜間或者運動時，只有動態(tài)心電圖能捕捉到。而且動態(tài)心電圖也能評估心律失常的嚴(yán)重性，比如早搏的數(shù)量和形態(tài)就是制定治療方案的重要因素之一。動態(tài)心電圖還可以通過其動態(tài)改變，發(fā)現(xiàn)心肌缺血、血管痙攣等問題。

總之，如果有心慌不適、胸悶胸痛，或者有頭暈乏力、黑朦暈厥，體檢時發(fā)現(xiàn)早搏、心動過速或心動過緩等情況，都強(qiáng)烈推薦加做一個方便無創(chuàng)的動態(tài)心電圖。

如何進(jìn)行動態(tài)心電圖檢查？

動態(tài)心電圖檢查非常簡便，對人體不會造成傷害。

1. 建議在檢查當(dāng)日穿著舒適、寬松的衣服來醫(yī)院，護(hù)士會先測量身高體重；必要時，男性患者需要剔除胸毛，避免皮膚問題引起信號干擾。

2. 接著將6個左右貼片貼在檢查者的胸前位置，注意避開皮膚破損部位，女性避開內(nèi)衣鋼圈位置；之后將貼片和一臺比手機(jī)還小的機(jī)器連接。

3. 確認(rèn)完心電波形沒有問題后，我們會將這臺機(jī)器放入收納包中；這臺機(jī)器可以背在受檢者的胸前，或是佩戴在腰間。

4. 最后檢查者背著這臺機(jī)器回家，正常工作、學(xué)習(xí)。

第二天（一般24小時后），受檢者將機(jī)器歸還給醫(yī)院，醫(yī)生就可以讀出這24小時內(nèi)受檢者心臟活動所有數(shù)據(jù)。而在您背著Holter的同時，工程師也會在后臺24小時監(jiān)護(hù)您的電極信號，如若發(fā)現(xiàn)任何緊急情況，比如急癥心電圖改變、電極脫落或信號丟失等，會馬上與您聯(lián)系，所以請保持通訊暢通。

在這一天里，別人看不到您身上有任何改變，也不影響工作、學(xué)習(xí)。事實上，我們鼓勵受檢者在動態(tài)心電圖檢查的24小時里，進(jìn)行正常工作、生活、運動，因為我們需要最接近真實狀態(tài)的心電圖。

同時您也需要記錄您一天的活動情況，比如幾點吃飯、幾點睡覺。根據(jù)這些信息，并結(jié)合您的心電圖變化，我們能得到更精確的結(jié)論。

動態(tài)心電圖檢查需要注意哪些問題？

佩戴動態(tài)心電圖的檢查設(shè)備時，請注意：

1. 佩戴期間請不要沐浴和游泳，保持設(shè)備干燥、安全。

2. 可以繼續(xù)日常的運動，比如散步、慢跑和瑜伽等；但請不要隨意觸碰電極，注意在使用中不要強(qiáng)行拉動導(dǎo)聯(lián)線，避免劇烈的上肢運動；必要時可用膠帶固定導(dǎo)聯(lián)線。

3. 請勿擅自取出動態(tài)心電圖的電極片，請勿修改相關(guān)設(shè)置或浸泡機(jī)器；暴露在水中不會產(chǎn)生觸電的危險，然而心電圖機(jī)以及內(nèi)部數(shù)據(jù)將被銷毀。

4. 部分用戶在檢查結(jié)束撕除貼片后，可能出現(xiàn)紅疹，但通常會在3-4天內(nèi)恢復(fù)正常，不要過度擔(dān)心。

5. 如果出汗過多，確保貼片接觸良好；如果黏貼不良，請根據(jù)需要更換；同時請在睡覺前再次確認(rèn)電極貼片黏貼完整。

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