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我國主流媒體微博平臺健康議題報道研究

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2024年12月26日 04:00

【摘要】本文通過對近五年人民網(wǎng)微博中包含“抑郁”關鍵詞的微博報道進行內(nèi)容分析，探究主流媒體對抑郁癥及其患者的呈現(xiàn)與表達，來對目前主流媒體微博平臺健康議題報道的現(xiàn)狀做出總結(jié)并提出完善建議。研究發(fā)現(xiàn)，目前健康議題報道存在著媒體組織對議題不夠重視、報道內(nèi)容質(zhì)量堪憂、受眾參與度低等問題，本文將從傳播組織、傳播內(nèi)容、傳播渠道與受眾四個角度來提出解決建議，以期主流媒體能夠更加客觀、平衡地報道健康議題，引導公眾正確地認識疾病、打破刻板印象，提升科普效率。

【關鍵詞】健康傳播；主流媒體；抑郁癥；人民網(wǎng)微博

隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，人們的生活壓力逐漸增大，越來越多的人受到了各類疾病的困擾，健康議題也逐漸成為人們急需面對的話題。其中，抑郁癥作為一種常見的情緒病，霸占了2017年世界衛(wèi)生日的主題。據(jù)世界衛(wèi)生組織預計，抑郁癥將在2030年升至世界疾病負擔的首位[1]，因此，本文選取了抑郁癥作為健康議題中的代表議題來做相關報道的研究。

在健康知識傳播、科學普及的過程中，網(wǎng)絡媒體起到了不可忽視的作用，如兼具新媒體、主流媒體與黨媒三重身份的人民網(wǎng)微博，在報道議題的選取、方向的引導、報道的傳播力上就起著至關重要的作用。

1992年，Jackon 將健康傳播界定為“通過大眾媒體來傳遞與健康相關的資訊以預防疾病、促進健康”[2]，本文認為健康傳播指的是通過傳統(tǒng)媒體及新媒體的報道來傳遞健康信息、影響受眾的認知，屬于大眾傳播層次，所以本文引用Jackon的定義，從大眾媒體角度、以人民網(wǎng)微博為例，討論主流媒體健康議題報道存在的問題并提出解決建議。

1 研究設計

本文以人民網(wǎng)微博近五年的報道為例進行研究，以1年為時間跨度對樣本進行分組。即2015年為1組、2016年為2組、2017年為3組、2018年為4組、2019年的1月-4月為5組，并在數(shù)據(jù)統(tǒng)計中對第5組的數(shù)據(jù)進行3倍加權(quán)計數(shù)（除具體分析外，組間的統(tǒng)計均使用加權(quán)值）。筆者利用SPSS對171件樣本、5個組，進行全樣本分析，以此來歸納分析五年來人民網(wǎng)微博抑郁癥議題的報道態(tài)勢。

基于臺灣學者藏國仁所提出的框架理論內(nèi)在結(jié)構(gòu)[3]，本文對研究內(nèi)容進行高、中、低水平類目建構(gòu)，其中“報道議題類型、案例報道的議題、轉(zhuǎn)載微博的消息來源、報道的訴求方式、報道形式”為高水平類目；“報道篇幅、微博信息的發(fā)布屬性、原創(chuàng)報道的信源”為中水平類目；“關鍵詞、案例主題人物的身份標簽”為低水平類目[4]。建構(gòu)的具體內(nèi)容如表1.1所示。

2 發(fā)現(xiàn)與分析

通過對不同水平類目進行內(nèi)容分析，本文發(fā)現(xiàn)目前人民網(wǎng)微博平臺的抑郁癥議題報道存在著以下幾個問題：

2.1 高水平類目：負面報道占比高，獵奇性報道缺乏人文關懷

本文樣本的報道議題選取集中，以“抑郁癥案例”為主，占比67.2%，案例選取中負面報道占比高，其中“故意殺害自己或他人”議題占比52.9%、“非極端負面行為”議題占比11.1%?？梢娫谧h題及案例的報道中，人民網(wǎng)微博未保持新聞的平衡性，此舉易挫傷患者的積極性、塑造抑郁癥“難治愈”的媒介形象，加重受眾的刻板印象。

“獵奇”議題報道缺乏人文關懷，調(diào)侃文風易模糊受眾的關注點，如《抑郁#小伙吞9顆劇毒氰化鉀# 網(wǎng)上賣家：滑石粉做的沒事》、《女子患抑郁癥跳河輕生因微胖浮河上17分鐘獲救》等，取巧的關注點會阻礙受眾共情的產(chǎn)生。

“患得抑郁癥或抑郁癥加重”議題案例的患病原因過于瑣碎，如整容失敗、癡迷減肥、出國孤獨、不讓玩手機和丟狗等，且在案例分析中，采用“議論”訴求方式的報道較少，總占比11%，個案色彩嚴重且無深度分析，片面的病因闡述不利于受眾進行深度思考反而易激化偏見。如表2.2所示。

2.2 中水平類目：議題關注度低、原創(chuàng)內(nèi)容少質(zhì)量堪憂、報道隊伍專業(yè)性差、患者群體集體失語

目前，人民網(wǎng)微博對抑郁癥議題的關注度不夠，報道的發(fā)布時間多聚焦在節(jié)日、紀念日，未做到有體系的日?；瘋鞑?，如4月1日是著名歌手、演員張國榮的忌日，當天就會發(fā)布抑郁癥防治類報道，如《15人1人患抑郁癥》、《一起懷念張國榮》等；10月10日為世界精神衛(wèi)生日，當天就會有《再忙別讓情緒感冒》、《世界精神衛(wèi)生日》等常識性科普類報道，而在日常中并無規(guī)律性報道。

原創(chuàng)報道少，占比7.6%，以防治科普類內(nèi)容為主，質(zhì)量堪憂，存在前后文矛盾、一文多用現(xiàn)象。如《再忙，也別讓情緒感冒》一文，五年間共出現(xiàn)4次、《抑郁癥沒有所謂“模樣”》出現(xiàn)3次等，重復現(xiàn)象嚴重，內(nèi)容吸引力較差。而在《你秋季抑郁了嗎？》與《生完孩子脾氣變差？警惕產(chǎn)后抑郁》中，在“患抑郁癥后體重的增減”問題上出現(xiàn)了不同的結(jié)論，可見報道隊伍的專業(yè)素養(yǎng)與嚴謹性較差，易導致受眾誤解、產(chǎn)生錯誤判斷，非常不利于抑郁癥相關知識的傳播。

原創(chuàng)信息來源以科普類專業(yè)媒體、醫(yī)療機構(gòu)為主，無源自患者本人的案例，案例報道中“抑郁癥患者自白”議題的報道僅有一例，無專門為患者設置的專欄、樹洞等，為數(shù)不多的話題也并不適合患者討論，如“吃快餐或令人抑郁”、“女研究生家中自縊身亡”等，可見患者們極度缺少發(fā)聲平臺與機會，幾乎處于失語狀態(tài)。

2.3 低水平類目：微博標題以負面關鍵詞為主，身份偏向性強

在標題的關鍵詞中，如“自殘、吞藥、防火、失蹤”等負面詞匯的使用增多且有多元化趨勢，標題中提及的身份逐漸集中于“青少年、媽媽、女大學生、女性”，正文則集中于“父親或母親”，“學生群體”以及“青少年群體”，且在兩者關系的交叉分析中，案例主體人物的身份標簽與年份間呈現(xiàn)弱相關關系，如表2.3所示。

身份標簽的集中性強，無普遍感，可能會導致受眾對抑郁癥患者身份產(chǎn)生錯誤認知，認為患病的都是學習壓力大的學生、青少年，或是工作壓力大的白領等高薪人群，而低估自己患病的可能性。這種錯誤認知不僅不利于抑郁癥的防治，還會影響到抑郁癥社會語境的塑造。

此外，微博平臺的大數(shù)據(jù)算法在為受眾帶來便捷、為受眾創(chuàng)造需求、為商家創(chuàng)造額外利潤的同時，加固了受眾的信息繭房，一定程度上限制了受眾的眼界。而對于抑郁癥類健康傳播議題，其本不列在非患者受眾的需求清單之內(nèi)，微博平臺的單一推送算法很有可能導致相關議題報道的限流，無法保證報道的瀏覽量，并不利于健康信息的傳播。

在新聞本身的報道渠道上，人民網(wǎng)的報道也存在著維護不善、觸及方式不夠直接等問題。在本文的樣本中，有鏈接失效點不開、鏈接到傳統(tǒng)媒體的網(wǎng)絡版的最新頁面而不是精確的那一篇新聞等情況，對受眾的閱讀體驗、信息接收都有巨大的影響。同時，出于吸引讀者的目的，采取鏈接報道形式的微博的正文部分可能對事件的報道并不全面、留白事件的部分元素，或采用疑問的句式來與受眾進行互動，易影響受眾的正確認知，降低傳播效率。

2.4 人民網(wǎng)微博抑郁癥報道總體特征綜述

就五年來的數(shù)據(jù)來看，雖然目前人民網(wǎng)微博抑郁癥報道仍存在著許多問題，但總體上還是在向好的方向發(fā)展。如“短篇”報道的大量增加，如圖2.1所示；積極類議題選取的增多，“積極治療、病情好轉(zhuǎn)或治愈”議題數(shù)的增加，占比由1/18到1/9的大幅度提升；“短視頻”報道形式的不斷強勢，如表2.4所示；“議論”訴求方式使用占比的增加等，這些轉(zhuǎn)變都使報道在形式上更加貼近讀者的閱讀習慣、在內(nèi)容上降低信息接收的門檻，擴大讀者有效接收面的同時也擴大了健康信息的傳播范圍。

而就健康議題整體報道質(zhì)量欠佳、報道內(nèi)容不平衡、患者群體地位式微、人民網(wǎng)微博維護不周、微博平臺自身算法弊端等問題，本文給出以下嘗試與建議。

3 建議與對策

由上文分析可知，我國主流媒體微博平臺健康議題的報道仍處于邊緣化態(tài)勢之中，健康信息也主要集中于垂直內(nèi)容平臺中，其原因可能為：一，主流媒體對相關議題的關注較少、不夠重視，未將其列入到“常態(tài)話題”之中，導致其原創(chuàng)報道較少；二，受眾對健康議題的關注較少，需求量小，未能促使媒體進行更多相關報道，媒體資源分配不足。因此，人民網(wǎng)微博只是勉強達到了健康傳播的傳播效果四個層次中的“健康信息認同”，距離“采取健康的行為”還較遠[5]。

就此，本文從媒介組織、報道內(nèi)容、傳播渠道和受眾四個角度來探討如何解決現(xiàn)存問題。

3.1 提高報道隊伍素質(zhì) 調(diào)整報道策略

在媒體工作人員層面，提高工作人員的新聞寫作專業(yè)素養(yǎng)、注重醫(yī)療專業(yè)知識的培養(yǎng)、價值觀的引導以及長期聘請相關專家對報道內(nèi)容進行把關，嚴格審查內(nèi)容的科學性與嚴謹性，嚴防前后矛盾、一圖多用等現(xiàn)象，提升報道的質(zhì)量。如《冰點周刊》于2017年2月發(fā)布的抑郁癥報道《自殺者微博成58萬條留言樹洞很多人留完言就消失》就多次引用了中科院心理所社會與工程心理學研究室研究員朱廷劭老師的話，增加報道可信性的同時提升了內(nèi)容的專業(yè)度。

在媒介組織整體的報道策略層面，重視健康議題的報道，減少節(jié)日集中發(fā)布的現(xiàn)象，促進發(fā)布的日?；?，提升在大眾傳播中的議程排序。同時，媒介組織也要有膽量去剖析社會問題，將個案中的問題放在社會大環(huán)境中分析，從而促進社會進步、促使社會語境變得包容，而不是把患病歸因于個人，導致受眾產(chǎn)生“患病是個人問題”的冷漠想法。

3.2 多元思維下堅守報道內(nèi)容的高質(zhì)量輸出

議題選取多樣化。數(shù)據(jù)統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，雖然近五年來各議題報道有均衡化的趨勢，但科普、防治相關報道仍處于弱勢，且正面的抑郁癥好轉(zhuǎn)或治愈的案例報道幾乎沒有。對此，主流媒體一方面可以有意識地均化各議題的比例，打破某類議題一家獨大的現(xiàn)狀；一方面可以加強科普報道體系的構(gòu)建，設立科普專欄，邀請專業(yè)醫(yī)師加入，增加科普報道頻次的同時提升報道質(zhì)量。

報道對象無差別化。本文樣本中的身份標簽化問題嚴重，以父母、青少年和學生為焦點，患病的原因也較為瑣碎，易讓受眾產(chǎn)生類似于“患病都是因為矯情”的身份偏見，妨礙受眾正確認識疾病、加深患者的病恥感[6]。此外，“官員”抑郁自殺的跟蹤報道少、相關信息匱乏，易加深抑郁癥的隱喻意。針對此類問題，媒體可以嘗試淡化身份標簽，不進行過多介紹，把報道的重點轉(zhuǎn)移到事件發(fā)生的深層原因或救助渠道上。

報道風格客觀化。微博所發(fā)布的內(nèi)容常為短篇報道，對此類報道而言，理性客觀的報道風格更為可取，這需要記者對疾病秉持正確的態(tài)度，少或不進行獵奇類報道；不對案例進行主觀評價；若有兩方觀點或立場不同，則要遵循平衡原則，給予兩方規(guī)模、方式相同的報道，以防對受眾產(chǎn)生錯誤的態(tài)度、認知引導。此外，雖然將標題起得夸張奇特是多數(shù)媒體在互聯(lián)網(wǎng)時代博人眼球的方法，但絕不是健康類議題報道所應遵循的專業(yè)法則。正因為標題曝光率高、給受眾留下的印象深，所以更要秉持客觀的原則，注意負面詞匯的使用，保持真實性的同時小心詞匯的刺激性；不夸張、不在標題部分報道未確認的事；在標題中保持平衡原則。

報道內(nèi)容深度化。內(nèi)容的深度化分為兩個層面，一是深挖患者患病、傷害自己或他人的原因，喚醒受眾的同理心，便于受眾理解疾病和患者；二是清晰化救助渠道。這里的“清晰化”分為三個層次：首先，在報道中清晰提出救助渠道，讓患者可以在有需要時進行求助，讓非患者受眾了解目前的醫(yī)療水平。正式的救助渠道也有助于加深受眾“疾病只是疾病而已”的認知，利于消除偏見；其次，對救助成功的案例進行報道，增加此類報道既可以讓患者群體更加信任救助渠道，也可以給予其抗病的勇氣；第三，利用文本分析模型對報道下的互動進行自殺傾向測試，并向傷害傾向程度高的患者主動提供救助[7]。

信息渠道多元均化。交叉分析發(fā)現(xiàn)，不同信息渠道的主要報道議題類型多不相同，且此兩者呈中等相關關系，所以均化消息來源即可均化議題的報道比例，改變目前的集中化現(xiàn)象。其中，在“積極治療、病情好轉(zhuǎn)或治愈”議題上，娛樂類媒體作為消息來源的報道占總相關議題報道的33.3%，占以娛樂類媒體為消息來源的報道的75%；在“抑郁癥患者自白”議題上，唯一一例報道來自于娛樂類媒體。由此可見，娛樂類媒體在展示患者病情好轉(zhuǎn)、患者的內(nèi)心世界上有著不可忽視的作用，但同時，娛樂類媒體本身是否能遵守新聞的平衡性、客觀性等原則，以及是否能重視媒介的社會責任等，還需繼續(xù)關注。

3.3 報道渠道全媒體化

狹義層面，健康議題的報道可借勢5G的發(fā)展，增加視頻、動圖知識講解的消息發(fā)布，豐富表達形式；將具體科普報道的數(shù)據(jù)可視化、用圖表來展示數(shù)據(jù)間的關聯(lián)及規(guī)律；將理論知識長圖化，利用具有故事情節(jié)的長圖等引人入勝的手段來吸引受眾閱讀并進行二次傳播；根據(jù)不同的報道內(nèi)容選擇其相適宜的報道形式，如科普類可選擇圖片與視頻，案例類可選擇文字、鏈接等，增加內(nèi)容的傳播力。

同時，微博等社交平臺要扛起健康傳播的社會責任，為健康傳播類信息專門設立相關算法，在打破信息繭房僵局的同時，增加相關微博的曝光率，提升傳播效率。

廣義層面則為跳出微博平臺，與報紙、手機客戶端等主流媒體的其他報道渠道形成聯(lián)動，注重報道內(nèi)容與渠道的搭配，如報紙適于進行長篇深度通訊，客戶端、社交媒體的主頁等網(wǎng)絡平臺適于推送短消息、長圖與視頻等，考慮媒介的訊息含義，利用適宜的渠道進行傳播，提高傳播力；代入受眾的閱讀場景，在不同的時間、地點，還原細節(jié)體驗的情景[9]，發(fā)布適宜的消息，實現(xiàn)“場景化”，從而形成真正意義上的全媒體化。

3.4 提高受眾參與度喚醒認知渴望

微博平臺的特殊之處就在于其高發(fā)的互動，網(wǎng)友可以通過轉(zhuǎn)載、評論和點贊等方式相對自由地發(fā)表觀點。但對于健康議題的新聞，網(wǎng)友們還是未能參與其中。其原因一是因為受眾們普遍有“疾病離我很遠，與我無關”的認知，導致相關報道的接近性較低；二是因為相關微博的報道內(nèi)容大部分都是傷害自己或他人、自檢是否有患病傾向等，趣味性較低，所以未能“吸睛”。而在微博本身的推送算法上，越常被瀏覽、互動的微博就越有機會被推送到粉絲或推薦的頁面上，所以健康議題的微博常因互動量一般而陷入“沉默的螺旋”，損失掉很多被瀏覽的機會[9]。

因此，提升受眾參與度可以從以下角度著手：

在媒體組織的報道意識上，廣電總局可以做出相應的引導，鼓勵健康類議題作為綜藝、影視作品的題材的小切口，選取正面形象的演員、熱播時段、平臺進行大范圍傳播，通過影視渠道影響受眾觀念；規(guī)劃固定的版面，保證議題的報道量，增加媒體資源的配備，增加受眾對此話題的關切度。

將互動式報道引入新聞，通過鏈接進入互動頁面，利用H5動畫、AR等新興的表達方式來更清晰地講解新聞案例及疾病的理論知識，同時，互動性新聞的趣味性加大了受眾自主進行二次傳播的可能，利于擴大傳播面[10]；在微博的報道形式上，可以增加話題的發(fā)布、重視話題的擬取，利于網(wǎng)友們在話題下進行討論，也給患者及相關人士一個發(fā)言的平臺，增加受眾的參與度。

健康傳播組織則可以增加活躍度，舉辦線下知識普及活動，如名人講座、心理/生理健康入校園、社區(qū)講堂等，從青少年、中年、老年三個維度進行科普，此外，活動本身就是一種概念普及，有助于減少受眾對相關議題的陌生感，增加接受度。

4 結(jié)論與思考

健康議題的報道，不僅是主流媒體或媒體行業(yè)需要面對的問題，而是整個社會需要面對的議題，改變敏感疾病的社會語境不僅要靠各主流媒體嚴格要求自己，在案例選擇、報道內(nèi)容、報道形式上嚴格把關，對受眾們進行科普、塑造正確的擬態(tài)環(huán)境的同時照顧到患者們的感受，令患者們?nèi)ハ嘈啪戎朗强捎玫?、傳遞社會的認知在逐漸改良、疾病是可以治愈的等正向的價值，還需要社交平臺、受眾、政府等各界的理解與支持。這也正是健康傳播的意義：了解健康信息、達成信息認同、產(chǎn)生態(tài)度轉(zhuǎn)變后，為患者、為自己與社會采取健康的行為，做出點什么。

【參考文獻】

[1] 陶然, 紀文博, 張惠敏. 青少年抑郁癥研究新進展[J]. 武警醫(yī)學, 2015, 26(2):109-112.

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[3] 董坤.公共危機中新聞媒體的國家形象建構(gòu)[D].北京:中央民族大學,2010.

[4] 劉敏.抑郁癥議題的網(wǎng)絡報道內(nèi)容研究[D].大連:大連理工大學,2018.

[5] 董偉.健康傳播視角下抑郁癥報道研究[J].新聞世界,2010(05):91-93.

[6] 林曄.淺析網(wǎng)絡背景下媒體對抑郁癥患者的形象建構(gòu)——基于新浪微博文本的考察[J].新西部,2018(17):88-89+87.

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[8] 呂尚彬,鄧良柳.垂直社區(qū)移動閱讀APP運營策略[J].編輯之友,2019(04):36-39.

[9] 范紅霞,孫金波.大數(shù)據(jù)時代算法偏見與數(shù)字魔咒——兼談“信息繭房”的破局[J].中國出版,2019(10):60-63.

[10] 徐媛媛.“媒介即訊息”的新詮釋——HTML5技術[J].新媒體研究,2016,2(09):81-82+126.

(責編：劉揚、趙光霞)

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