健康狀況承諾書.docx
附件 1 健康狀況承諾書 本人已知曉并理解,遵守佳縣 2021 年高考體檢工作關 于考生個人健康要求和新冠肺炎疫情防控相關管理規(guī)定,并 做如下承諾: (一)本人不屬于疫情防控要求 14 天強制隔離期、醫(yī) 學觀察期或自我隔離期內(nèi)的人群; (二)本人在體檢前 14 天內(nèi)如實填寫“健康狀況登記 表”或已取得核酸檢測定點醫(yī)院 48 小時內(nèi)出具的核酸檢測 報告、體溫和個人健康情況均正常。 (三)體檢過程中如出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱等身體不適情況, 我愿遵守體檢工作人員的工作安排。 本人保證以上承諾信息真實、準確、完整,并知悉我將 承擔瞞報的法律后果及責任。 承諾人(簽字): 身份證號: 監(jiān)護人(簽字):聯(lián)系電話: 日期:2021 年 月 日


