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心理健康的評估范文第1篇

1 臨床資料

我科自1999-2005年，治療住院癲癇病患者共79 例。其中男35例，女44例；年齡10~52歲, 平均為30歲；職業(yè)：農(nóng)民12例,工人19例,干部10例，學生25例,其他13 例；文化程度:小學27例,初中24例,高中18例,大中專以上10例；入院后處于昏迷狀態(tài)35例, 4年內(nèi)癲癇再發(fā)8例。癲癇病史10~20年45例, 3~5年19例, 1~2年15例。

2 心理評估

臨床調(diào)查結(jié)果大多數(shù)癲癇病患者存在較多心理問題。分析原因歸納如下。① 抑郁自卑心理：由于長期的疾病折磨、經(jīng)濟上的負擔、缺乏社會活動，或?qū)颊叩睦斫庵С趾完P心照顧不周等因素，使患者自信心下降，加重了心理負擔，很容易產(chǎn)生抑郁自卑感;②缺乏醫(yī)藥衛(wèi)生知識：多數(shù)癲癇病患者或家屬對該病的認識不足或急于求成，得病亂投醫(yī)，使患者得不到系統(tǒng)有效地治療，造成久病不愈;③不遵醫(yī)囑行為：由于癲癇是一種慢性疾病，患者需長期服藥治療。但在服藥治療中,往往以自我判斷而中斷用藥或減少劑量，不少患者未能認真遵醫(yī)服藥，影響治療效果。

3 心理健康指導

心理護理是根據(jù)護理心理學的理論, 以良好的護患關系為基礎, 通過護士與患者的交往, 影響和改變患者的不良心理狀態(tài)和行為, 促進其達到接受治療和康復所需的最佳身心狀態(tài)[5]。針對患者上述心理問題，制定了以下健康指導。①引導患者進行積極的心理調(diào)節(jié)：讓患者與家屬及時了解和掌握心理衛(wèi)生知識、用藥護理知識，還應讓其正確認識和對待疾病;②進行疾病知識健康宣教：應用醫(yī)學知識和護理心理學知識向患者及家屬講授有關癲癇病的復發(fā)原因、系統(tǒng)規(guī)范治療、預防、心理、社會、環(huán)境等方面的知識，使他們正確認識對待疾病和治療，改變不良行為;③強化遵醫(yī)行為：向患者及家屬仔細講解用藥原則對維持治療的重要性,講明堅持用藥與疾病控制的利害關系,讓他們認識到正確合理用藥不但取決于醫(yī)生,更重要的是患者的配合。要求家屬做好患者藥物的服用和監(jiān)督護理,以保證治療順利進行,達到治療目的;④引導患者進行積極的心理調(diào)節(jié)：合理的心理輔導是解除患者的心理負擔，提高患者生活質(zhì)量，控制癲癇發(fā)作的重要護理措施。除了讓患者及其家屬了解和掌握心理衛(wèi)生知識、用藥護理知識外，還應讓其正確認識和對待疾病。同時讓家屬認識到家庭支持對患者治療、轉(zhuǎn)歸的重要性，以幫助和指導患者盡可能進行積極的自我護理，因為護理是一種為了自己生存、健康及舒適所進行的自我實施活動．，比如可讓其參加一些工作及家務勞動和娛樂活動，這樣將有助于提高患者的自尊與自信，培養(yǎng)和提高患者的治療信心和積極情感，為其心理健康創(chuàng)造有利條件

4 心理健康宣教

①建立良好的護患關系這是取得患者信任和配合護理工作順利進行、使治療與護理工作收到預期效果的關鍵因素。護理人員應體諒患者的病態(tài)情緒, 對患者要和藹可親,給予無微不至的關懷, 盡量滿足患者的需求。利用小組講解、放幻燈片等形式,多向患者宣傳疾病知識和解釋護理程序及進展, 消除患者的不良心理現(xiàn)象, 建立友好、和諧的護患關系,確保護理措施的順利、全面實施;②護理人員首先要為癲癇病患者創(chuàng)造一個安靜、舒適的外部環(huán)境,保證病房布局整潔、空氣新鮮, 可使患者獲得心理和生理得到滿足和享受。向患者講解癲癇發(fā)作的特征和類型, 詢問患者有無誘發(fā)因素和發(fā)作先兆。若出現(xiàn)發(fā)作先兆應立即臥床休息;③用藥指導癲癇發(fā)作間歇期的治療很重要, 因此, 必須向患者及其家屬講清藥物的藥理作用、不良反應、注意事項,使其配合治療。藥物劑量須由小到大, 逐步增加, 監(jiān)測血藥濃度以調(diào)整劑量。停藥必須緩慢減量, 劑量越大, 用藥越多, 停藥越需緩慢, 整個療程一般不少于3 個月;④出院指導向患者講解控制癲癇發(fā)作需長時間服藥的道理, 按醫(yī)囑定時服用抗癲癇藥物, 定期門診復查；建立良好的生活規(guī)律和飲食習慣, 避免過度疲勞、便秘、睡眠不足和情感沖動；飲食宜清淡, 戒煙酒, 適當參加體力或腦力和娛樂活動，增強身體機能的康復;⑤詳細講解有關疾病知識：應用醫(yī)學知識和護理心理學知識向患者及其家屬講授有關癲癇病的復發(fā)原因、系統(tǒng)規(guī)范治療、預防、心理、社會、環(huán)境等方面的知識，給他們以啟迪，消除錯誤觀念和認識，正確認識對待疾病和治療，改變不良行為[6-7]。

5 體會

①癲癇病心理護理在于幫助患者端正對待疾病的態(tài)度, 建立健康的心理, 達到心理平衡, 從而穩(wěn)定患者的情緒和行為。同時家屬和社會幫助也是必不可少的, 他們能夠促使患者融入社會, 提高患者的生活質(zhì)量;②癲癇患者一旦獲取了健康知識, 健康責任和健康行為，就會轉(zhuǎn)變不良的生活方式, 學會避免誘發(fā)因素,懂得采取適當措施, 減少或避免癲癇病的發(fā)作, 提高患者自我護理的能力。

參考文獻

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［4］ 程延輝,等.精神藥物所致癲癇發(fā)作的臨床觀察.中國神經(jīng)疾病雜志,1996,22(22)：177.

［5］ 張清蓮，成立娟.甲狀腺機能亢進患者的心理護理.中國社區(qū)醫(yī)師,2005，7（20）：55.

心理健康的評估范文第2篇

1 對象與方法

1.1 對象。?？谑性诼氈袑W體育教師。以學校為單位共發(fā)放了50份問卷，回收問卷50份，回收率為100%。其中有效問卷45份，有效率為90%。其中教齡10年以上的有16人，占調(diào)查人數(shù)的35.56%；教齡1―3年的有16人，占調(diào)查人數(shù)的35.56%，教齡4―6年的有7人，占調(diào)查人數(shù)的15.56%；教齡7―9年的有6人，占調(diào)查人數(shù)的13.33%。

1.2 研究工具。采用《SCL-90心理癥狀自評測量表》測試中學體育教師的心理健康水平

1.3 研究方法。嚴格按照測量手冊的規(guī)定程序進行，統(tǒng)一發(fā)放測試量表，再集中填寫收回，要求被測試者不記名獨立完成。采用SPSS11對收集的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。

2 結(jié)果與分析

2.1 對SCL-90量表中的“陽性項目數(shù)”的分析

從表1的統(tǒng)計結(jié)果可以看出，“陽性項目數(shù)”＜43項的有33人，占總?cè)藬?shù)的73.33%，說明這部分體育教師癥狀較輕，對身體健康影響輕微；“陽性項目數(shù)”≥43項的有12人，占總?cè)藬?shù)的26.67%，說明這部分教師有明顯的癥狀，應采取相應的心理治療措施。

2.2 對SCL-90量表中的“總均分”和“陽性癥狀分”的分析

2.2.1 對SCL-90量表中的“總均分”的統(tǒng)計結(jié)果分析

根據(jù)統(tǒng)計結(jié)果，“總均分”在1.1―2.0分的人數(shù)有40人，占總?cè)藬?shù)的88.89%，說明這部分體育教師有癥狀，但較輕微，對身心健康沒有太大的影響；“總均分”在2.1―3.0分的人數(shù)有3人，占總?cè)藬?shù)的6.67%，這部分教師有中度的癥狀，對身體產(chǎn)生一定的影響；“總均分”在3.1―4.0的人數(shù)有2人，占總?cè)藬?shù)的4.44%，這部分教師的癥狀偏重，對心理的健康水平產(chǎn)生嚴重的影響。

2.2.2 對SCL-90量表中的“陽性癥狀分”的分析

從表2陽性癥狀分的統(tǒng)計結(jié)果顯示：在0―1.0分的沒有；在1.1―2.0分的人數(shù)有8人，占總?cè)藬?shù)的17.78%，說明這部分體育教師具有陽性癥狀，但影響輕微；在2.1―3.0分的人數(shù)有34人，占總數(shù)的75.56%，這部分的體育教師陽性癥狀是中度的；在3.1―4.0分的人數(shù)有2人，占總?cè)藬?shù)的4.44%，這2位體育教師陽性癥狀偏重；在4.1分以上的人數(shù)有1人，占總?cè)藬?shù)的2.22%，這位體育教師陽性癥狀很嚴重，應當引起高度重視，必要時要接受心理治療。

2.3“被調(diào)查”組與全國常模在SCL-90量表上的對比分析

“被調(diào)查”組成員SCL-90各項因子分除強迫、人際2個因子外，其余因子的因子分均高于全國常模，經(jīng)T檢驗，軀體化、人際、恐怖、其他4個因子有顯著性差異，其余因子差異性不顯著。產(chǎn)生的原因是由于校園意外傷害事故讓體育教師產(chǎn)生了恐怖感，并影響到了他們的軀體化、恐怖、其他這3個因子，但是在其余的7個因子中，體育教師的因子分要低于全國常模，產(chǎn)生這一現(xiàn)象的原因跟體育教師所涉及的專業(yè)有關，根據(jù)彼特魯羅茨、拉方丹等人的研究表明，運動可以降低焦慮，也可以緩解抑郁，而且體育運動在某種程度上能夠釋放心理壓力和放松精神。

2.4“教齡1―3年”組與“教齡10年以上”組在SCL-90量表上的對比分析

“教齡1―3年”組各項因子分均高于“教齡10年以上”組，經(jīng)T檢驗，可以看出，“教齡1―3年”的年輕教師與“教齡10年以上”有豐富經(jīng)驗的老教師在軀體化因子中，有顯著性差異；在人際、焦慮、敵對3個因子中，差異性非常顯著；其余各項因子的差異不顯著。這可能是因為年輕教師剛步入教師行業(yè)，充滿朝氣，在工作中充滿激情，可是在面對問題時由于經(jīng)驗不足，往往會表現(xiàn)出不知所措的情形，在處理這些問題的經(jīng)驗和手段不如具有豐富教學實踐經(jīng)驗、“教齡10年以上”的教師，造成他們的苦惱。所以在軀體化、人際、焦慮、敵對等因子上的表現(xiàn)，尤為強烈。

2.5 “教齡4―6年”組與“教齡10年以上”組在SCL-90量表上的對比分析

“教齡4―6年”組，除軀體化、人際、焦慮、恐怖4個因子外，其余各項因子分均低于“教齡10年以上”組。經(jīng)T檢驗，沒有顯著性差異。由此說明，有一定教學經(jīng)驗的教師，在面對這些問題時，已經(jīng)具有一定的應對經(jīng)驗，所以他們各項因子分相對較接近。

2.6 “教齡7―9年”組與“教齡10年以上”組在SCL-90量表上的對比分析

“教齡7―9年”組除軀體化、人際、焦慮、其他這4個因子外，其余各項因子分均高于“教齡10以上”組。經(jīng)T檢驗，偏執(zhí)這個因子具有非常顯著性差異，其余各項因子差異性不顯著。由此說明，隨著教師教齡的逐漸增長，他們的心態(tài)和精神狀態(tài)情況逐漸趨于穩(wěn)定。

2.7“教齡1―3年”組與“教齡4―6年”組在SCL-90量表上的對比分析

“教齡1―3年”組教師比“教齡4―6”組教師的10項因子分都高。經(jīng)T檢驗，年輕的體育教師（教齡1―3年）在人際、抑郁、焦慮、敵對、偏執(zhí)、精神病癥這6個因子與有一定經(jīng)驗的教師（教齡4―6年）有顯著性差異，其余幾個因子差異不顯著，造成這一現(xiàn)象的原因是現(xiàn)今社會競爭激烈和教育界人士和家長對教師教學質(zhì)量要求越來越高，使年輕的體育教師面臨很大的壓力，從而導致精神和心態(tài)上出現(xiàn)偏差。

2.8 “教齡1―3”組與“教齡7―9年”組在SCL-90量表上的對比分析

“教齡1―3年”組教師比“教齡7―9年”組教師的10項因子分都高。經(jīng)T檢驗，年輕的體育教師（教齡1―3年）在人際、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執(zhí)、精神病癥這7個因子與有一定經(jīng)驗的教師（教齡7―9年）有顯著性差異，其余幾個因子差異不顯著，造成這一現(xiàn)象的原因是現(xiàn)今社會競爭激烈和教育界人士和家長對教師教學質(zhì)量要求越來越高，使年輕的體育教師面臨很大的壓力，從而導致精神和心態(tài)上出現(xiàn)偏差。

3 結(jié)論與建議

3.1 結(jié)論

校園意外傷害事故已影響到百分之八十的中學體育教師的心理健康水平，特別是年輕的體育教師所受影響更加顯著。造成教師不能以積極的態(tài)度來對待教學工作，不利于中學體育教學活動的開展和學生身體素質(zhì)的提高，嚴重影響體育教育事業(yè)的健康發(fā)展。

3.2 建議

3.2.1 加強對廣大師生的安全教育力度。首先應該通過專家來校講座或培訓的形式來提高教師的責任心和職業(yè)道德水平，從而保證即使發(fā)生意外傷害，教師也有足夠的專業(yè)知識科學合理及時有效地解決遺留的問題。另外加強對學生的安全知識教育，提高學生自我防范能力，學會自救自護。

3.2.2 健全相關的制度和措施。教育行政主管部門應加強對學校的教學設備的檢查，并督促學校改善其教學設施，為學校的成長與發(fā)展提供一個良好的外部環(huán)境，從而為校園意外傷害事故提供物質(zhì)保障。

3.2.3 設立體育課學生意外傷害保險。教師在上課過程中學生若出現(xiàn)意外傷害事故，由保險公司來承擔賠償，以此來緩解體育教師的教學壓力。

3.2.4 制定行之有效的法律法規(guī)，使體育教學中出現(xiàn)的安全傷害事故有法可依，體育教師應增強法律常識，學會運用法律知識來維護自己的權(quán)益。

心理健康的評估范文第3篇

[關鍵詞]心理健康;教育;督導評估;指標體系

我國中小學心理健康教育開展于上世紀八十年代中期，已經(jīng)積累了一定的心理健康教育評估的方法與經(jīng)驗，然而到目前為止，對中小學心理健康教育評估理論方面的研究相對來說還是比較少的，同時也存在一些不足的地方，相關教育部門沒有形成一套標準化的評測體系。本文就針對中小學學生心理健康教育納入學校監(jiān)督評測體系工作進行相應的探討，希望可以在分析與借鑒已經(jīng)存在的評估指標的基礎之上對其加以有效的改進，建立起一個較為全面和完善的督導評估體系。

一、課題研究背景

從宏觀的角度上來看，學生心理健康教育的督導評估體制是運用科學的方式與方法來收集學校開展學生心理健康教育工作的一些客觀性的資料，充分了解完成的狀況，并對其中的效果與其存在的問題進行評估。目前，我國各中小學在心理健康方面教育工作的開展水平層次有著較大的差異性，其中心理健康教育督導評測體系受到了中小學校非常廣泛的關注，每一年都保證了較為固定的經(jīng)費投入，并且還在不斷增長，學校還需要設有心理咨詢室以及心理訪談室，具備一支專業(yè)和兼職相結(jié)合的穩(wěn)定性師資隊伍。通過這些方面的條件可以保證學校在選修課和講座方面的開設，極大的推動心理健康知識的傳播，以及對學生心理方面問題實施科學的判斷和合理的疏導，以此來促進學生心理健康的發(fā)展水平。從當前的中小學發(fā)展態(tài)勢來看，對學生心理健康的教育還是沒有受到學校的充分重視，其中的每一個環(huán)節(jié)都需要進行更深層次的提升。

二、學校對學生心理健康教育的督導評估指標體系的建立

學生心理健康教育的督導評估指標體系內(nèi)容需要運用系統(tǒng)化與細節(jié)化的方式來具體呈現(xiàn)。所以說，建立操作性較強的價值評估體系是當前學校在學生心理健康教育評估工作中非常重要的內(nèi)容。研究運用綜合法和因素分解相互結(jié)合的方式來提取相應的指標體系，運用綜合的方式來對指標實施初選，也就是在國內(nèi)外已有的成果之上，對當前存在的各種指標群體依照相應的標準來進行類聚，在已經(jīng)擬定完成的指標體系基礎之上來做出更進一步的歸類與調(diào)整，使其成為條理化之后又形成的一套全新的指標體系。與此同時，采取因素分解的方式，在不斷的探究過程中獲得豐富的資料，在實施專家訪談的基礎之上，在開展心理健康教育工作效果良好的學校，實際教育工作的結(jié)構(gòu)實施逐層分解，并且還要結(jié)合對應教育部門的實際統(tǒng)計資料，將分解出來的重點因素當成評價的指標。

三、指標權(quán)重和評測體系的確立

權(quán)重是一種在數(shù)量形式方面的對比、權(quán)衡，被評測事物的整體過程中各個因素相對較為重要的程度的一種量值。權(quán)重主要表現(xiàn)兩個方面：第一是指標自身的實際作用與指標的價值體系的具體真實程度;第二是決策者對這項指標的重視程度。教育評估的方法依照不同標準有著不同層次的劃分，也具備不一樣的種類。依照數(shù)學理論，我們可以將其劃分成量化與非量化;依照評估的范圍我們還可以將其分成分析法與綜合評估法;依照評估的主體我們還可以將其分成自我評估法與他人評估法等。

評估的標準是評估教育活動中要實際達到的某種程度或是體的要求。達標的程度可以依照不同的等級來進行劃分，不同等級具備不同的評測標準，在評測的標準中，每一組的指標必須要充分明確相關規(guī)定的評測標準。當前中小學對學生心理健康教育的評測體系也具備不同的分類形式，通常從評估的內(nèi)容上來看，可以將其分成社會標準和科學標準，也就是從評估參照的角度上去進行分類，它強調(diào)的是價值上判斷標準以及社會統(tǒng)一性與規(guī)范性。比如，對教學的場地方面、教學設備方面、師資隊伍方面、學生的心理素質(zhì)以及師生的比例等方面的指標評估，可以運用社會的標準、科學的標準通過科學上的可觀成都橫渡與原則作為主要的依據(jù)來確定最后的評估標準，這要求在達標的過程中需要符合教育工作本身的發(fā)展規(guī)律。重點強調(diào)實際的現(xiàn)象，通常是以實踐作為標準來檢測工作過程當中的科學性質(zhì)。從學校對學生培養(yǎng)的角度上來看，學生心理健康教育是培養(yǎng)學生發(fā)展的重要環(huán)節(jié)，也是中小學學校教育工作中非常重要的構(gòu)成部分，心理健康教育的目標就是對學生人格健康的培養(yǎng)，做好學生心理健康教育，對學生的日后發(fā)展以及學校日后的發(fā)展都起到了至關重要的作用。

本文對學校心理健康教育將納入學校督導評估指標體系進行了簡要的分析，通過本文的探討我們可以看出，當前中小學對心理健康教育評估指標體系，在理論方面的研究相對來說相對較少，同時也存在一些不足的地方，相關教育部門沒有形成一套標準化的評測體系。建立起一個較為全面和完善的督導評估體系對學生和學校的長遠發(fā)展具備非常重要的意義。

參考文獻：

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[2]周春君.中小學心理教師自我成長的基本路向[J].領導科學論壇（理論），2014（10）： 39-40.

心理健康的評估范文第4篇

中小學生心理健康標準：

（一）智力正常。智力正常是人正常生活的最基本的心理健康條件，良好的智力水平是一切社會人學業(yè)成功、事業(yè)有成的心理基礎。

（二）情緒穩(wěn)定。情緒是指人對客觀事物是否符合需要所產(chǎn)生的一種主觀體驗。情緒穩(wěn)定，而且還得心情愉快才是情緒健康的標志，且情緒的變化應由適當?shù)脑蛞?，還要與情緒反應的程度相適宜。

（三）意志力強：是指人自覺地確定活動目標，支配自己行動，克服重重困難，以實現(xiàn)預定的目標的心理過程。意志是成功做任何事情的階梯，如果做事過于優(yōu)柔寡斷、徘徊不前、思前想后，或不計后果、草率等都是意志不健康的表現(xiàn)。

（四）社會適應良好：較好的社會適應性主要包括①具有較好適應自然環(huán)境的能力；②能建立積極而和諧的人際關系，能適應周圍的人際關系。人際關系既治病也致病，所以，和諧的人際關系是身心健康之必須；③處理和應付家庭、學校和社會生活的能力。如作出決定、解決問題、批判性思維、情緒控制、心理換位、人際溝通等能力。

（五）“理想的我”與“現(xiàn)實的我”基本相符。研究證明，不能有效地面對現(xiàn)實、處理與周圍環(huán)境的關系是導致心理障礙、心理疾病的重要原因。所以要面對現(xiàn)實、把握現(xiàn)實，主動適應現(xiàn)實。心理活動特點應符合年齡、性別特點，人的一生要經(jīng)歷各個不同年齡階段，每個年齡階段都有該年齡階段的特點。

（六）注意力良好。注意力是一切活動取得成功的心理保證。如果一個人缺乏注意集中和保持穩(wěn)定的能力，就不能很好完成有目的的活動，如兒童多動癥，成人的焦慮抑郁癥等都會存在注意力問題。一般5～7歲可連續(xù)注意時間約為15分鐘；7～10歲為20分鐘；10～12歲為25分鐘；12歲以上為30分鐘，甚至更多。

（七）人格健全。心理健康的最終目標是使人保持人格的完整性。健康人格就是寬容、悅納、善待他人，不斤斤計較、怨天尤人、百般挑剔，就是要有自知之明，能正確評價自我，即有正確的人生觀和價值觀。

（八）生活規(guī)律：是指能夠合理安排或適應個人各項生理及文化生活活動，作息規(guī)律、飲食科學、熱愛勞動、保持鍛煉、娛樂適當、愛好健康，并能夠正常認識日常生理疾病，及時求醫(yī)。

關鍵詞大學生，心理健康，項目分析，信度，效度，實證效度，常模。

分類號B841.7

1問題提出

社會的發(fā)展和進步，使得人們對心理健康的要求越來越高。對于心理和思想尚為成熟的大學生這一特殊群體而言，較之已往任何時期，更容易產(chǎn)生思想困惑和心理問題。心理健康是大學生順利完成學業(yè)，適應社會需要必須具備的基本素質(zhì)。而有關專家指出[1,2]，提高大學生的心理健康水平取決于采取有效的健康指導和健康教育對策，有效對策的提出取決于對心理問題的準確判斷。因此，編制一套科學、客觀地評價大學生心理健康的量化工具有十分重要的現(xiàn)實意義。

到目前為止，國內(nèi)外有不少研究者對此進行了探索。國外已經(jīng)發(fā)展出比較成型的評估工具和量表，如University Personality Inventory（UPI），The College Adjustment Scales（CAS）[3]，MMPT-2 College Maladjustment Scale（MMPT-2 CMS）[4]，The Student Adaptation to College Questionnaire（SACQ）[5]等。國內(nèi)對大學生心理健康狀況的調(diào)查絕大多數(shù)使用國外早期編制的量表，以《中國心理衛(wèi)生雜志》上發(fā)表的大學生心理健康研究文章為例，其中61.5%為不同類型的大學生心理健康狀況的測評或?qū)Ρ妊芯?，這些研究中使用得最多的量表為《癥狀自評量表》（SCL-90），其次是《卡特爾人格因素測評量表》（16PF）、《艾森克人格問卷》（EPQ）、《明尼蘇達多項個性測量表》（MMPI）、《焦慮自評量表》（SAS）、《抑郁自評量表》（SDS）和《生活事件調(diào)查問卷》（LES）[7]，這些量表多不是專門針對青年大學生這一特殊群體編制的，且因各自的理論構(gòu)建不同造成評價標準不一致，不便于高校心理工作者對各自的結(jié)果進行分析比較。國內(nèi)也曾有研究在編制量表方面進行過探索[8]，但因被試取樣缺乏代表性、實證探索不夠等問題，沒能得到推廣。

由此可以看出，目前國內(nèi)對大學生心理健康水平進行測量主要采用的量表是SCL-90以及其它一些從國外引入修訂的量表，至今尚無成熟的、具有我國當代大學生群體特色的測量心理健康的量表。而國內(nèi)外許多研究者，例如Vaillant等在經(jīng)過對心理健康量化工具多年的比較研究后特別強調(diào)，在工具的適用性上，人口統(tǒng)計學變量的因素必須引起重視，應該針對不同對象群體的特征來開發(fā)和使用心理健康的評價工具[9,10]。因此，選取有代表性的研究對象，產(chǎn)生一套具有我國文化特色，針對大學生這一特殊群體，能有效評估他們心理健康的量化工具，是本研究的主要出發(fā)點之一。

其次，在心理健康的評價標準上，國內(nèi)外研究者都提出，心理健康有不同層次，應該從多角度、多方面來綜合評價[11～13]。還應注意將適應與發(fā)展、狀態(tài)與特質(zhì)[10]有效地區(qū)分和結(jié)合起來。在心理健康評價工具的使用上，癥狀量表要與臨床指標相結(jié)合，而目前國內(nèi)所使用的評價心理健康的量表很少有對其實證效度的探索。還有一些研究發(fā)現(xiàn)[14]，單純使用SCL-90來判斷人的心理健康水平并不合適，SCL-90用于正常人群心理健康測量的信度高但實證效度較差等。因此，對大學生心理健康量表實證效度的探索是本研究的重要內(nèi)容。另外，本大學生心理健康量表是大學生心理健康測評系統(tǒng)的4個分量表之一，它更側(cè)重從適應與狀態(tài)的角度來測查心理健康，在使用時常和其它3個量表（中國大學生心理應激量表、中國大學生適應量表和中國大學生人格量表）結(jié)合起來，綜合評估大學生的心理健康水平。

2量表維度的建構(gòu)

綜合以往對心理健康概念和標準的研究，正如一些研究者指出的那樣[11]：“許多研究者熱衷于站在他者的立場，列出一系列的評價維度”。其實對心理健康評價標準的研究更需要站在實踐的基礎上，整合質(zhì)和量的研究方法，走到研究對象中去體察他們的心理實況。因此，本量表在維度的建構(gòu)上，一是分析以往有關大學生心理健康的理論和實證研究，從中抽取有代表性的因素；二是召集不同類型大學生進行調(diào)查和座談，征求他們的意見；三是征詢高校心理咨詢中心教師的意見，對大學生心理咨詢的常見案例進行分析；四是多次邀請一些相關專家進行討論和座談，對以上所抽取的因素進行補充和修改。

從以往的研究中發(fā)現(xiàn)，對大學生的心理健康水平進行測量主要采用的量表是SCL-90，所以診斷出來的大學生的心理健康問題也主要集中在SCL-90量表的各個維度上，其中以軀體化、抑郁、焦慮、人際關系敏感、強迫、偏執(zhí)、精神病傾向較為常見。例如李林英等的測查結(jié)果表明[15]：大學生的焦慮、軀體化檢出率最高，其次為精神病性、敵對、人際敏感、抑郁和偏執(zhí)。也有一些新的發(fā)現(xiàn)表明，大學生的心理健康障礙不僅僅存在這些維度上。例如，有研究者針對常見的大學生困擾設計了“大學生心理困擾求助解決方式調(diào)查表”，對343名在校大學生進行了調(diào)查，結(jié)果顯示性困惑也是主要困擾[16]。王衛(wèi)在對大學生心理健康機制的研究中也發(fā)現(xiàn)，由性和戀愛產(chǎn)生的心理困擾在大學生的心理問題中占了不小的比例[17]。張穎等人采用UPI對大學生進行測量，結(jié)果表明自卑也是大學新生在心理健康方面存在的主要問題[18]。解軍認為，自我意識也應當是心理健康的內(nèi)容[19]。

除了以上指出的SCL-90在大學生中發(fā)現(xiàn)問題較多的6個維度，以及在以往研究中新發(fā)現(xiàn)的自卑和性心理這2個對大學生的心理健康影響比較大的方面外，一些心理咨詢工作者還根據(jù)工作實際指出，伴隨著當代大學生獨生子女的增多，依賴和沖動也是目前大學生常有的2種不良個性傾向，這在以往研究中也有所體現(xiàn)[20]。另外，一些專家指出，對于出現(xiàn)問題較多的人際關系維度，大學生在該維度上所表現(xiàn)出的特點通常有退縮和攻擊兩種，應該區(qū)分開來。其次，作為一份心理障礙篩查量表，精神病傾向這一維度應該包括在內(nèi)。

綜上，本研究分析和總結(jié)了以往有關大學生心理健康的研究，借鑒了SCL-90在我國大學生中發(fā)現(xiàn)問題較多的6個維度，并根據(jù)實際情況把在大學生的心理問題中發(fā)生率比較高的自卑、性心理、依賴、沖動、退縮、攻擊這6個維度也納入到量表中，初步設定了測量大學生心理健康的12個維度。

3研究方法

3.1量表項目的初步收集與編制

本量表以我國大學生在學習和生活的適應過程中所出現(xiàn)的心理問題為評定對象，圍繞發(fā)生頻率較高的方面制訂分量表。在理論與實踐結(jié)合的基礎上，初步編定了145個項目。項目具體來源如下：

（1）參考國內(nèi)外同類量表中的有關項目

主要參考的量表有：癥狀自評量表、大學生人格問卷、艾森克人格問卷、明尼蘇達多相人格問卷、焦慮自評量表、抑郁自評量表等。

（2）有關大學生心理健康方面的研究

分析國內(nèi)外有關大學生的心理健康方面的研究，針對我國大學生比較常見的心理健康方面的問題，對這些問題進行歸類和分析，抽取出一些有代表性的問題編寫相應項目。

（3）參考大學生心理咨詢的案例

征詢一些心理咨詢專家的意見，對大學生心理咨詢的常見案例進行分析，收入有關的條目。

（4）開放式問卷調(diào)查和座談會

從不同類型的群體中抽取部分大學生進行調(diào)查和座談，請他們寫出自己最近半年來發(fā)生在他們生活和學習中的幾件煩惱的事與高興的事，以及對這些事件的心理感受，對這些事情和感受進行歸類整理，篩選出出現(xiàn)頻率較高的行為編出條目。

其中攻擊、退縮、依賴維度中的項目較多來源于開放式調(diào)查和座談會，自卑的項目較多來源于已有研究，性心理、沖動、精神病傾向的項目較多來源于心理咨詢案例。

3.2正式量表的編制

3.2.1施測程序

分為初測、再測、重測和效標測試。

首先，對初步編制的量表（含145個項目）對來自全國各地17所高校的3026名大學生進行初測，根據(jù)初測的數(shù)據(jù)進行項目分析和篩選，最后確定正式量表。

然后，對進行項目分析篩選后的正式量表（含96道題）選取2045名被試進行測試，為取得效標，其中有100名被試同時做SCL-90和本量表，600名被試接受本量表測試的同時，接受醫(yī)院精神科大夫，高校心理咨詢專家對他們心理健康狀況的評估和診斷。

2周以后，對150名做過正式量表的被試進行重測，取得重測信度指標。

每次施測前，都組織負責施測的主試（大學心理健康教育教師）參加統(tǒng)一的測試培訓，領取題單和光標閱讀卡。每次測試環(huán)境都要求做到安靜，沒有外來干擾；采取集體測試方式，每場測試人數(shù)不多于50人；為了保證學生回答問卷的真實性，被試不在答題卡上寫學號或名字。

3.2.2被試

（1）被試的取樣方法：采取分層隨機抽樣，抽樣時考慮專業(yè)、年級、學生類型和男女比例。

（2）施測樣本：被試分別來自華北、東北、華東、華中、華南、西北、西南地區(qū)的17所高校，含重點院校和非重點院校。年級跨度從大一到博三。初測時實測3026人，最后獲得有效答題卡共2962份。其中男性1490人，女性1472人；理工類1512人，文史類1245人，文體藝術(shù)類205人，平均年齡20.95歲。再測時實測2045人，其中有效答題卡共1855份。其中男性878人，女性977人；理工類792人，文史類843人，文體藝術(shù)類220人，平均年齡21.29歲。

另外150人參加重測，有效答題卡為129份；600人同時參加量表測試和專家診斷，回收診斷書為574份，最后經(jīng)過篩選有效診斷書為440份。

3.2.3材料

（1）SCL-90

用SCL-90和本量表一起，制成一張問卷，對選取的部分被試進行施測，以考察問卷的構(gòu)想效度。

（2）用于專家評估的心理診斷書

為了考察本量表的實證效度，邀請醫(yī)院精神科大夫和高校心理咨詢專家一起討論設計用來評價被試心理健康狀況的診斷書。最后將該診斷書上的結(jié)果和被試在本量表上的得分情況相比較，來考察本量表的實證效度和篩選標準。該診斷書主要包括被試的人口統(tǒng)計學資料、既往病史、主訴、臨床表現(xiàn)、輔助檢查結(jié)果以及專家最后的初步印象和診斷等內(nèi)容。

3.2.4統(tǒng)計處理

采用SPSS10.0 for windows和Amos 4.0進行數(shù)據(jù)的處理和分析。

4結(jié)果與分析

4.1量表項目的初步分析與篩選

4.1.1區(qū)分度分析法

先用皮爾遜積差相關計算各項目與其分量表總分的相關，將相關系數(shù)低于0.4的刪除；另外根據(jù)“決斷值”（critical ratio；簡稱CR值）來計算區(qū)分度，即進行高分組（總分最高的27%）和低分組（總分最低的27%）被試的每題得分平均數(shù)差異的顯著性檢驗，如果CR未達顯著水平者予以刪除。（結(jié)果見表1）

4.1.2因素分析

和SCL-90等測查心理癥狀的量表一樣，由于心理癥狀的多樣性和各癥狀間共性，本量表從理論意義上來講并不適宜從整體結(jié)構(gòu)上做探索性因素分析，一些研究者對SCL-90做探索性因素分析所得出的結(jié)構(gòu)也同樣很凌亂，這里僅對各個分量表分別做驗證性因素分析，刪除因素負荷小于0.4的項目和與其他題目相關太高的項目。（結(jié)果見表1）

4.1.3頻數(shù)分布圖分析

根據(jù)選擇各題的人數(shù)分別作頻數(shù)分布圖，大多數(shù)圖呈負偏態(tài)分布，因為該量表主要為癥狀篩選量表，所以符合理論構(gòu)想。

表1中項目區(qū)分度分析的結(jié)果表明，初測量表中各項目與所在分量表總分的相關在0.317～0.755間，大部分項目與所在分量表總分的相關都在0.5以上，說明量表中大多數(shù)項目有較好的區(qū)分度；另外，各項目在其分維度上的因素負荷在0.182～0.727間，大部分項目在其分維度上的因素負荷高于0.4。

最后根據(jù)項目分析結(jié)果和收集上來的反饋意見，刪除CR值未達顯著水平、與其分量表相關系數(shù)小于0.5、因素負荷小于0.4、與其他題目相關太高、以及一些據(jù)被試反饋不易于理解和作答的項目，共篩選出96個項目，再加上4道測謊項目，正式量表共100個項目。

4.2量表的心理測量學指標

4.2.1信度檢驗

該研究用4道測謊題來鑒別被試是否按照自己真實情況做答，并以被試在這4道題上的得分之和等于4分做為剔除廢卷的標準，這在一定程度上提高了所分析量表的信效度。

選用了以下各指標來鑒定大學生心理健康量表的信度，結(jié)果見表2。

結(jié)果表明，各分量表信度指標均符合心理測量學要求。

4.2.2效度檢驗

（1）量表的內(nèi)容效度

本量表的項目來源于文獻綜述、心理咨詢中心調(diào)查和對被試開放式問卷調(diào)查整理后的結(jié)果，并抽取被試進行了個別訪談，征求了部分專家的意見，從而保證了量表的項目能反映當前大學生的實際情況。另外，在正式量表形成的過程中，還多次征求部分被試的意見，請專家對問卷的項目進行多次審查、修改，從而保證該量表具有較高的內(nèi)容效度。

（2）量表的效標效度

本研究選取了100名大學生為被試，用SCL-90量表為效標，計算出它們和本量表之間的相關系數(shù)，以考察本量表的聚斂效度和區(qū)分效度。結(jié)果見表3。

表3的結(jié)果表明，大學生心理健康量表的各個維度與SCL-90量表的各個維度均存在不同程度的正相關，而且大部分達到了顯著水平，其中相似維度的相關更為顯著。

另外，還考察了大學生心理健康量表和中國大學生適應量表的相關，結(jié)果見表4。

表4表明，大學生心理健康量表各個維度與中國大學生適應的總量表和分量表之間均呈現(xiàn)非常顯著的負相關，說明大學生適應越好，出現(xiàn)心理困擾的可能性就越少。這表明中國大學生心理健康量表與中國大學生適應量表與間具有很好的同時效度。

（3）量表的實證效度

以一些到醫(yī)院精神科就診和到高校心理咨詢中心求助的高校學生為被試，邀請醫(yī)院精神科大夫、高校心理咨詢專家等對被試的癥狀做出評估和診斷，同時讓被試填寫本量表，通過對照分析，來確定量表的實證效度。最后一共收到診斷書574份，其中有效的診斷書（各項內(nèi)容描述詳細，癥狀描述和診斷結(jié)果較為一致合理的診斷書為有效）440份，有效率為76.66%。結(jié)果如表5所示。

從表5的結(jié)果可以看出，專家診斷結(jié)果和各分量表測試結(jié)果的一致性百分比都在60%以上，平均一致性百分比為78.62%，說明了該量表在臨床檢驗上具有一定的有效性。

（4）量表的結(jié)構(gòu)效度

用Amos4.0軟件對正式量表的測試數(shù)據(jù)進行了驗證性因素分析，以檢驗量表的結(jié)構(gòu)效度，各項擬合指標見表6。通常理想的NFI、NNFI、RFI、CFI均應大于0.90，RMSEA應小于0.1[21]。由于每一項指標都有局限性，因此需要參考多個指標的一致性及構(gòu)想概念上和理論上的合理性來判斷模型的擬合程度。多數(shù)學者認為NFI、NNFI有較好的穩(wěn)定性，RMSEA也是常用的值[22]，?字2/df值比較容易受樣本量的大小影響，它更適用于嵌套模型的比較[16]。

從表6的結(jié)果來看，各分量表的NFI、NNFI、RFI、CFI值均大于0.90，RMSEA值大多數(shù)小于0.1，盡管?字2/df值不太理想，但因為樣本量較大，而且通常在模型比較簡單的情況下，要想擬合更難。所以綜合分析比較表6中多個擬合度指數(shù)，各個分量表的內(nèi)在結(jié)構(gòu)適合度尚可。

另外，Bagozzi和Yi主張[23]，模型內(nèi)在結(jié)構(gòu)適合度的評價還可采用單個題目信度（即因素負荷的平方），通常指標宜大于0.50，以及各因素間的內(nèi)部相關。從單個題目的信度來看，因素負荷多在0.65以上，說明這一指標較為理想；從各個分量表間的相關來看，相關系數(shù)在0.320～0.672間，表明它們既有一定的的獨立性，又存在著一定程度的相關，這說明整個量表的內(nèi)在結(jié)構(gòu)比較理想。

5常模的建立

按照2004年教育部公布的各省市自治區(qū)的高校數(shù)，以及各類型、各年級學生人數(shù)，采用分層按比例取樣的方式從全國182所學校抽取大學生來進行常模數(shù)據(jù)的收集，最后獲得有效樣本數(shù)據(jù)為54708。性別比例適當，男生27107（49.5%）人，女生26998（49.3%）人，缺失603（1.1%）人；專科生584人（1.1%），本科生45506人（83.2%），研究生8105人（14.8%），缺失513（0.94%）人；民族方面以漢族人數(shù)為主，漢族49908（91.2%）人，少數(shù)民族4083（7.5%）人，缺失707（1.3%）人；學生專業(yè)方面，理工類25742人（47.1%），文史類23138人（42.9%），文體藝術(shù)類5296人（9.7%），缺失532（1.0%）人；學生來源地方面，大城市9870（18.0%）人、中小城市14243（26.0%）人、城鎮(zhèn)10302（18.8%）人、農(nóng)村19883（36.3%）人，缺失410（0.7%）人。

在施測前對188所高校負責施測的老師進行為期兩天的培訓，培訓內(nèi)容包括：量表的理論基礎和編制過程，被試選取的方式，以及施測要求等方面的注意事項。每所高校采取集體施測的方式進行，但每次施測不超過50人。

對54078個常模組樣本數(shù)據(jù)進行分析所獲得各分量表內(nèi)部一致性信度在0.7330～0.8552。

6結(jié)論

本量表的信度和效度較好，并建立了有代表性的全國常模。能夠作為評估大學生心理健康的工具。

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