牛黃解毒片清熱解毒效果好,過量服用則會“砒霜中毒”
秋季干燥易上火,牛黃解毒片成了許多家庭常備的“祛火藥”,上火了、牙痛了或大便干了就吃幾片,對癥效果好,有的人甚至長期服用。但中醫(yī)卻認為,長期大量服用牛黃解毒片可能會傷害脾胃。體質陽虛或脾胃虛弱者,即使有上火癥狀也不宜服用,服用可能加重原發(fā)疾病的癥狀,甚至還可能出現“砒霜中毒”。
“中病即止”,別隨意服用
《中國藥典》收載的牛黃解毒片/丸由人工牛黃、雄黃、石膏、大黃、黃芩、桔梗、冰片和甘草8味藥物組成的成方。此藥具有清熱解毒、消腫止痛的功效,常用于火熱毒邪熾盛于內、口舌生瘡、咽喉、牙齦腫痛、目赤腫痛等癥。
廣州市第一人民醫(yī)院南沙醫(yī)院中醫(yī)科副主任中醫(yī)師鄧聰指出,牛黃解毒片/丸服用原則是“中病即止”,切忌過量或長期服用。按適應癥及其服用劑量吃藥。成年人服用牛黃解毒片/丸的最高劑量是大片劑(0.6克/片)每天不超過6片,小片劑(0.3克/)每日不超過9片。連續(xù)服藥兩三天,產生效果了,就可以停藥,一般服藥時間不超過1周。服藥3天后癥狀無改善或加重者,應停藥并到醫(yī)院就診。
由于牛黃解毒片/丸含有瀉藥、冰片和雄黃等藥物,若服藥后大便次數每日兩三次者應減量,而孕婦是要禁用的,小兒也應在醫(yī)生指導下慎用。體質陽虛或脾胃虛弱者,即使有上火癥狀也不宜服用,服用可能加重原發(fā)疾病的癥狀。
長期過量服用,可能引起慢性中毒
牛黃解毒片/丸其實是處方藥,需要憑醫(yī)生處方購買。鄧聰說,由于很多人對中藥不良反應重視不夠,患者如不了解該藥特性,很難依規(guī)合理使用,臨床上發(fā)現,一些長期有便秘、痤瘡的患者為了瀉火解毒,緩解癥狀,自行大量、長期地服用牛黃解毒片/丸,結果卻出現了皮疹、劇癢、發(fā)熱、哮喘、胸悶、心悸、腹瀉等癥狀,這時應該警惕“砷中毒”。
專家解釋說,因為牛黃解毒片/丸配方中的雄黃,主要成分為二硫化二砷,遇熱易分解氧化,變成有毒的三氧化二砷,即俗稱的砒霜,可影響到神經系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、造血系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng),造成慢性砷中毒。
Tips
牛黃解毒片不宜與以下幾類藥物同時服用
如果正在使用其他藥物,又需要用牛黃解毒片,應先咨詢醫(yī)生再使用。
1、洋地黃、地高辛等強心苷類藥:聯用會產生協(xié)同作用,增強心肌收縮力,可能導致心律失常;
2、阿司匹林類、抗酸藥:與阿司匹林聯用,可誘發(fā)、加重胃、十二指腸潰瘍;與抗酸藥合用會產生酸堿中和,從而降低或失去抗酸藥治療胃和十二指腸潰瘍的作用;
3、降糖藥:可降低降糖藥的療效,導致糖尿病患者病情加重。
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