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骨科護理健康教育內(nèi)容范文1

【關鍵詞】管理；教育；現(xiàn)代骨科；創(chuàng)新實踐；效價；分析

【中圖分類號】R816.8 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）08-0354-01

健康教育作為整體護理的重要環(huán)節(jié)之一，它是指護理人員在病人就醫(yī)過程中，將入院注意事項、有關疾病的相關知識、各種護理操作的相關內(nèi)容及出院后的注意事項等內(nèi)容向病人及其家屬進行口頭或書面的講解說明[1]。筆者從事骨科臨床護理工作多年，認識到許多骨科病人生活多不能自理，為使患者配合治療，早日康復，護士不僅要配合醫(yī)生對患者進行治療與護理，還要結(jié)合病人的病情、心理和社會需要，向病人實施健康教育。筆者現(xiàn)結(jié)合骨科的時間管理、護理模式、服務體系等方面論述健康教育，以期為今后現(xiàn)代骨科臨床新型?？谱o理模式進一步深入研究提供理論依據(jù)和文獻參考。

1 資料與方法

1.1病史資料

通過收集我科2013年6月～2014年6月骨科住院患者100例，35例來自城市，68例屬意外受傷入院，除2例不愿意行手術外其余均行手術治療。住院時間平均13.5d。

1.2研究方法

注重分析骨科住院患者在年齡、文化、職業(yè)及城鄉(xiāng)等方面的差異，針對骨科住院患者的特點結(jié)合其自身個體差異，應用護理程序，采取多層次、分階段、以個別教育為主的教育模式和方法。

2 估定目標

本次研究發(fā)現(xiàn)本次住院的100位患者中有98位意外受傷，患者常表現(xiàn)出對因軀體移動障礙、意外受傷、治療疼痛等而出現(xiàn)恐懼、焦慮、痛苦等情緒，不利于患者的疾病治療與康復。醫(yī)護人員在與患者溝通時他們急切希望能提供基本生活保障、治療用藥、疾病知識等方面的指導幫助，需要醫(yī)務人員特別是護士估計患者及其家屬的準備情況，調(diào)整情緒，做好宣教、陪護、探視等，營造良好的教育氛圍。要結(jié)合患者年齡、文化程度、職業(yè)及城鄉(xiāng)差異等，個體化地針對不同患者接受能力、適應能力及認證能力的不同情況，確定切實可行的教育目標，最大程度實現(xiàn)健康宣教的價值。

3 教育內(nèi)容

針對我科實際情況，為了更好地實現(xiàn)估定目標，使患者更好地配合治療、盡快痊愈，護士不僅要配合醫(yī)生對患者進行治療與護理，還要結(jié)合病人的病情、心理和社會需要，向病人實施健康教育。護士通過向患者傳授健康知識和技能，轉(zhuǎn)變患者的健康觀念和健康行為[2]。骨折或骨病的患者存在恐懼、悲觀、焦慮、痛苦等不良情緒，骨科病區(qū)的護理健康教育內(nèi)容應針對這些不良情緒，向患者講解骨科疾病的常識及復位前、后的相關知識、注意事項，向患者講解功能鍛煉、心理與疾病的關系，治療進展情況等，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心并從根本上幫助患者建立健康的生活方式，從而幫助患者盡快康復。

3 管理與教育的創(chuàng)新實踐

3.1時間的管理

由于現(xiàn)代骨科患者多，在護士排班時應合理利用有限的護理人力資源，讓每位護士充分發(fā)揮自身優(yōu)點和主觀能動性，做到勞逸結(jié)合，讓每位護士都有充沛的體力投入到日常護理工作中。應當將健康宣教、病歷書寫、治療班工作等日常護理工作落實好，以滿負荷為原則調(diào)整各崗位職責，根據(jù)現(xiàn)代骨科工作量、護士在位及成員搭配等情況，實行“備班制”以加強每班護士的力量，又滿足護士的合理需求及休假[3]。

3.2宣教的管理

宣教的時間可采用隨機或安排特定時間進行，對老年人、病情危重及疼痛較為劇烈的患者盡量縮短時間，在其平靜的狀態(tài)下完成；對于病情穩(wěn)定的青壯年患者可以預約時間，在一個相對長的時間內(nèi)完成。宣教的場合應該考慮到骨科住院患者臥床時間，筆者建議此類患者應以個別床邊宣教為主。宣教內(nèi)容應抓住共性與個性，全面系統(tǒng)地選擇宣教內(nèi)容。宣教的方法可以采取入院宣教、圖片展示、示范講解、板報宣傳及護患溝通等形式，可采用談話方式、閱讀方式及操作方法，收集有關保健、預防、治療及護理等方面的新知識，將老經(jīng)驗印制成冊，提高患者的接受能力，對翻身、皮膚護理、床上接取大、小便和功能康復鍛煉及生活自理可采用演示教學為主，也可用實例進行模擬現(xiàn)場說教。

3.3服務的管理

現(xiàn)代骨科應以現(xiàn)代護理觀為指導，以程序護理為框架，實施整體護理，以人性化的服務理念來開展日常護理工作。每一位護士要以飽滿、熱情、積極、充滿自信的精神面貌迎接每一天的護理工作，積極調(diào)整心態(tài)，主動服務，將各項護理措施落實到位，充分體現(xiàn)護理工作的個性化和人性化特征[4]。此外做好醫(yī)護合作，避免醫(yī)護糾紛和護患糾紛，減少護理差錯也對于提高服務管理十分必要。

4 分析與討論

本次研究的100例患者通過有效地進行護理管理，實行病例分析，制定護理計劃，針對個體差異、抓住共性和個性進行康復教育，應用入院宣教、圖片展示、示范講解、板報宣傳及護患溝通等形式，使患者在住院期間獲得良好的健康教育指導，掌握了部分康復知識，并有了康復活動的意識。本次患者中有95位患者主動進行患肢康復訓練，有90位患者出院后能繼續(xù)堅持康復鍛煉，其中70位患者獲得肢體康復最佳功能。通過健康教育，提高了護士業(yè)務素質(zhì)，密切了護患關系，減少了醫(yī)療差錯，避免了醫(yī)療糾紛，增強了護士的責任心，拓寬了護理專業(yè)范圍。

5 小結(jié)

現(xiàn)代骨科患者的特點是護理難度大，住院時間長，病情恢復程度慢 ，易導致多系統(tǒng)并發(fā)癥。針對現(xiàn)代骨科以上特點，在骨科臨床做好護理管理與健康健康教育中 ，醫(yī)護人員必須做到全方位、早實施、有重點、有計劃性、連續(xù)性和以點帶面等健康教育 ，真正體現(xiàn)以患者為中心的整體護理精髓 ，促進新型?？谱o理模式的建立，以一種指導、合作、參與型的教育方法 ，著重注意患者的反饋，提高整體護理水平。唯有如此，并在日常護理工作中貫徹人性化、個體化的服務要求，才能使健康教育計劃的作用最大程度發(fā)揮[5]。通過健康宣教讓患者清楚治療經(jīng)過，增強戰(zhàn)勝疾病信心 ，增進健康知識 ，采取科學有效的健康舉措，從而促進現(xiàn)代骨科整理醫(yī)護水平的提高，造福人類健康。

參看文獻

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骨科護理健康教育內(nèi)容范文2

隨著生物醫(yī)學模式逐步向生理、心理及社會醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，作為一種新型的服務方式，健康教育正逐漸在臨床醫(yī)療服務中發(fā)揮重要作用。健康教育是將各種教育方法和預防保健措施運用于疾病治療和康復護理中，使人們的自我保健意識得到提高，從而達到健康的目的[1]。因骨科病種具有發(fā)病突然、康復時間長、自理困難等特點，健康教育在其病程及康復的過程中的作用便至關重要，其對骨科疾病的康復也有著極大的貢獻。

1 健康教育的方法

1.1 講授法：采用集中或個別講授的方法，將骨科疾病特點和康復護理方法向患者及其家屬進行詳細講解。

1.2 座談討論法：起組織引導作用的護士與患者一起對某個問題進行討論，在討論過程中將康復護理內(nèi)容向患者傳達。

1.3 演示法：如翻身、拍背、功能鍛煉等操作可向患者及其家屬進行示范，患者可從中獲得感性認識。同時采用演示法同講授法效果最佳。

1.4 書面法：較重要或難懂的內(nèi)容可以文字形式展現(xiàn)，可制作成通俗易懂的宣傳手冊或卡片，供患者及其家屬學習閱讀，可提供一些有指導性的醫(yī)學科普讀物供患者有選擇地閱讀，另外，病區(qū)內(nèi)黑板報宣傳作用也不可忽視。

2 健康教育的階段

2.1 入院教育階段：

患者入院后，責任護士應熱情主動地向其介紹主管醫(yī)生、責任護士、入院須知、陪護探視制度、病區(qū)的一般環(huán)境、個人衛(wèi)生常識、如何合理應用膳食及各項檢查的目的、方法、注意事項等內(nèi)容。通過入院教育，患者及家屬可盡快熟悉醫(yī)院環(huán)境、適應醫(yī)院生活，以最佳狀態(tài)接受以后治療。

2.2 術前教育階段：骨科患者多為遭受突然性意外而引發(fā)的骨損傷疾病，其具有臥病時間長和生活不能自理的特點，容易造成較大的心理壓力，引起焦慮和急躁的心理[2]，在治療護理過程中，護士應主動了解患者的心理和生理狀態(tài)，對其進行有針對性、有目的的心理疏導，向患者闡明術前和術后積極配合治療護理的重要性，消除其急躁情緒及緊張恐懼心理，以最佳心態(tài)接受手術。要向患者講明禁食水的目的、時間，抽血檢查血型交叉、藥物過敏試驗等的必要性。應提醒患者術前要保暖，預防感冒，以避免手術時間被延誤；術前要補充營養(yǎng)，攝取高蛋白、高熱量、高維生素飲食，可促進術后病情的恢復。粗纖維食物應多吃，避免術后排便困難，人參等食物要避免，防止術中出血不止。指導患者保持皮膚清潔和講究個人衛(wèi)生，以防術后感染等并發(fā)癥。

2.3 術后教育階段：向患者講明進食水的時間、目的，術后自行排尿和排尿障礙處理的方法，以及皮膚自護法、有效排痰法等[3]。術后應進無糖、高熱量、高蛋白食物，增加營養(yǎng)的同時避免腹脹。依病情需要保持適當，如抬高患肢、保持患肢外展中立位等。對行各種牽引術、石膏夾板外固定的患者要解釋目的及注意事項，并注意觀察患肢末梢的溫度、顏色，向患者示范保持有效的牽引和如何實施的方法。向患者講明其術后下床活動的時間和方法并要有有效的功能鍛煉，如股四頭肌的運動、肌肉的等長舒縮及腰椎間盤突出術后的鍛煉。

2.4 出院教育階段：骨科疾病病程較長，在醫(yī)院治療僅占病程中的一部分時間，在家休養(yǎng)則占了大多數(shù)時間，因此醫(yī)院內(nèi)的各種治療和護理項目在家里得到延伸顯得尤為重要。護士應做好患者的出院指導，包括出院后的用藥情況、復診時間和注意事項等。提醒患者出院后應保持功能鍛煉繼續(xù)進行，飲食營養(yǎng)要加強，保持樂觀的情緒，若發(fā)生不適時應及時聯(lián)絡醫(yī)院。除此之外，還可設立咨詢電話服務于出院的患者，并指定專人定期對出院患者進行電話回訪。

3 健康教育的注意事項

3.1 教育形式應靈活多樣：通過各具特點的語言和圖文，或用形象化、電教化及實踐教育等形式開展健康教育。如實物、照片、談話、講座、座談會、咨詢、查教、宣教材料、科普讀物、電視宣教等[4]，將健康教育的內(nèi)容充分展現(xiàn)，以便于受教育者易于接受，從而達到良好的教育目的。

3.2 以護理程序為基礎，進行系統(tǒng)化的健康教育：根據(jù)患者的整個治療過程特征，制定詳細的健康教育計劃，有計劃、有目的地合理安排時間和利用有效的手段對患者及家屬進行系統(tǒng)的健康教育。

3.3 將人際溝通技巧運用于健康教育之中：在護理健康教育中，護理工作人員必須掌握的基本功之一便是人際溝通技巧。它是在面對面的教育活動中，運用語言與非語言技能來傳遞健康。這就要求我們護士必須懂得談話技巧，即使用對方能夠理解的語言和能夠接受的方式向受教育者提供符合個人需要的內(nèi)容，另外，所講述內(nèi)容也要清晰明確、重點突出、有針對性代表性，語速適中，語言通俗易懂。

3.4 因人、因病、因時施教：由于骨科病人具有病種復雜、年齡跨度大、治療方法各異、一年四季均可發(fā)病等特點，因此要根據(jù)不同的病人、病情等情況進行符合各自特征的健康教育。

3.5 個體化與集體化教育相結(jié)合：對于同病種、同治療方案的患者采用相對集中的方式進行教育，如利用工休座談會、講座等進行宣教；針對患者的不同職業(yè)、文化背景、所處生活環(huán)境、心理狀態(tài)等個體差異，進行個體化教育也是必要的施教方式。

3.6 預防并發(fā)癥的宣教：骨科患者大多需長期臥床，所以針對老年患者，進行預防并發(fā)癥（墜積性肺炎、褥瘡、下肢靜脈栓塞、泌尿系感染等）的健康宣教十分必要，需告知患者預防并發(fā)癥的重要性，指導其預防并發(fā)癥應熟練掌握的技能方法，以減少并發(fā)癥的發(fā)生。

4 結(jié)語

由此可見，做好健康教育應堅持在各階段的宣教和功能鍛煉，堅持“以人為本”、“因人而異”的原則，讓患者及其家屬盡可能多地熟悉掌握有關疾病和康復的健康知識。采用健康教育可有效改善臨床骨科護理的質(zhì)量和患者滿意度，應加強臨床推廣[5]。另外，護理人員只有在掌握有關理論的同時，不斷提高專業(yè)知識水平和相關技能，使健康教育實現(xiàn)具體化、專業(yè)化、程序化，才能更好地滿足不同患者的要求，從而有利于他們早日康復。

參考文獻

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骨科護理健康教育內(nèi)容范文3

隨著生物醫(yī)學模式逐步向生理、心理、社會醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，健康教育作為一種新型的服務模式，已成為整體護理的重要組成部分。骨科又是疾病治療殘疾率最高的科室，為了配合醫(yī)生的治療，使傷殘率降低，我院骨科從2000年開始，即實施健康教育，取得了較好的效果，現(xiàn)報告如下。

1 臨床資料

從2001～2003年，在我院住院的股骨頸骨折、股骨粗隆間骨折、脛腓骨骨胸腰椎骨折、腰椎間盤突出等幾個病種患者共230人。隨機分成兩組，應用兩種方法，實驗組進行系統(tǒng)化針對性強的健康教育即為健康教育組，對照組即為非健康教育組，進行一般的常規(guī)護理，并對他們進行并發(fā)癥的發(fā)生率和功能評價。具體方法是：可利用解剖圖案、模型、各種資料等對患者或家屬進行形象化教育?；加泄晒穷i骨折、股骨粗隆間骨折、脛腓骨骨折、胸腰椎骨折、腰椎間盤突出癥的患者大多需要臥床休息，護士有責任幫助指導患者保持健康的生活習慣。應教會患者盡早床上活動，以增加舒適程度。對正在搬運中的四肢骨折病人進行健康宣教時，教會家屬在牽引狀態(tài)下搬運，并講清其意義在于減輕疼痛，避免加重血管神經(jīng)損傷。對股骨頸骨折的教育內(nèi)容除常規(guī)的疾病知識外，應體現(xiàn)個體化因素。老年患者應以預防各種并發(fā)癥如：墜積性肺炎、泌尿系統(tǒng)感染、褥瘡、下肢靜脈栓塞等為重點，并教會患者和家屬預防并發(fā)癥的措施，掌握必須的技能，以便出院后可繼續(xù)得到治療和護理。對中青年患者而言，重點應如何指導預防肌肉萎縮，加強股四頭肌鍛煉，使病人對醫(yī)護人員的治療有信心。同時把上述幾個病種手術前后及出院后注意事項和康復計劃編印成冊發(fā)給病人，不能閱讀者由護士進行講解。

2 結(jié)果

見表1

并發(fā)癥：肺部感染、泌尿系感染、褥瘡、骨折病、心理障礙

統(tǒng)計結(jié)果顯示：P＜0.005，健康教育組在并發(fā)癥的發(fā)生率及功能康復上與非健康教育組具有高度顯著性差異，明顯優(yōu)于非健康教育組。

3 討論

3.1 心理健康教育在骨科護理中常被忽略

骨科病人由于發(fā)病突然，從一個正常人突然成為一個生活不能自理的人，很多患者不能接受現(xiàn)實。所以應建立良好的護患關系，針對性的進行心理疏導，消除其急躁、悲觀失望等不良心理，同時取得家屬及親友的支持，克服心理障礙，增強戰(zhàn)勝疾病的信心。

3.2 健康教育在并發(fā)癥的防治上也起了良好的作用

骨科患者大多需長期臥床，所以針對老年患者，應積極進行預防并發(fā)癥（墜積性肺炎、泌尿系感染、褥瘡、下肢靜脈栓塞等）的健康宣教，告知預防并發(fā)癥的重要性，指導預防并發(fā)癥所必需掌握的技能，從而降低并發(fā)癥的發(fā)生。我們采用氣墊床并在床頭掛上防治并發(fā)癥的小冊子，病人隨時閱讀詢問，取得了較好的效果，無一例發(fā)生褥瘡。

3.3 健康教育在疾病康復和功能鍛煉方面越來越受到重視

骨科護理健康教育內(nèi)容范文4

1目標

把通過有效的健康教育加強護患溝通，提高治療與護理質(zhì)量，促進患者的疾病康復作為目標。護理人員應積極主動的與患者及其家屬接觸，以真摯的態(tài)度使其產(chǎn)生信任，從而進行進一步的交流，建立起一種指導-合作的護患關系，使患者愿意接受護士傳遞的可靠信息并深信不疑，使我們的健康教育落到實處。

2方式

2.1集體教育

護士可以定期召集患者和家屬開座談會，進行集體教育，向患者及其家屬講解有關骨科常見疾病的急救常識及應對方法，講解骨科病房的常見病及治療護理方案，還可以向患者及其家屬進行操作演習，如踝泵運動及直腿抬高運動等。使患者和家屬能夠理論聯(lián)系實際，獲得感性認識。

2.2書面教育

護士可以在病房墻壁上制作壁畫宣傳欄或者是閱讀小天地，介紹骨科疾病的常識及常見疾病的護理治療常規(guī)，將比較抽象難懂的內(nèi)容制成圖片并配以通俗易懂語言制成的卡片，放在閱讀小天地中供患者及家屬閱讀，向患者及其家屬發(fā)放我們自編的陽光服務手冊。

2.3因人而異，因病而異進行教育，根據(jù)患者的具體情況進行個體教育。

特別對老年患者護士應將健康教育內(nèi)容耐心的講解給患者及家屬聽。

3方法

3.1入院時的健康教育患者入院后，對其周圍環(huán)境很陌生，加上身體上的疾病痛苦往往會產(chǎn)生緊張和焦慮情緒，這時他們最希望能得到我們醫(yī)務人員的重視和精心診治，因此，護士應熱情接待每一位患者，根

據(jù)病情合理安排床位，攜帶患者用物，來到病房介紹同室病友，做好患者的入院宣教，介紹病房用物、床單位的使用及物品的放置、病房的管理制度、本科的主任、護士長、及患者的分管醫(yī)師、分管護士、教會其床頭呼叫器的使用等，同時注意觀察患者的身體狀況，穩(wěn)定患者的情緒，耐心的與患者交流，使其對我們醫(yī)務人員產(chǎn)生信任，從而對醫(yī)院產(chǎn)生安全感。3.2住院時的健康教育骨科患者大多數(shù)需要手術治療，因此我們更應該加強對手術患者的健康教育。

3.2.1術前教育

患者擔心手術失敗，怕疼痛，往往產(chǎn)生恐懼焦慮情緒，做健康教育時，應將手術的必要性、手術操作的安全性、手術配合的重要性、手術過程中可能存在的狀況及應對措施向患者詳細介紹以解除其顧慮，講解術前的各項檢查對手術成功的必要性，使患者很好的配合醫(yī)師作術前檢查，降低手術的風險。

3.2.2術后教育

一般患者通過手術治療后病情有所好轉(zhuǎn)，這時他們希望對自己的病情有更多的認識和了解，護士要及時利用這時患者的心理需求，有針對性地對其進行健康教育。嚴密觀察病情，正確評估患者術后的恢復情況，制定功能鍛煉計劃，同時解答患者提出的各種問題，盡量滿足他們的要求。

3.2.3飲食教育

根據(jù)病情指導患者合理、科學飲食，以利疾病康復，遵醫(yī)囑給予高蛋白、高熱量、高維生素易消化的食物，忌食油膩、生冷、辛辣、刺激性食物，禁煙禁酒。另外，因患者長期臥床，為防止便秘，應給予粗纖維飲食，多喝水。

3.2.4用藥教育

嚴格按醫(yī)囑給藥，向患者講解所用藥物的劑量、濃度、治療作用、可能發(fā)生的不良反應及注意事項等，讓患者及家屬了解基本的用藥常識。

3.2.5預防并發(fā)癥的教育

骨科患者大多需長期臥床，很容易產(chǎn)生消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)的并發(fā)癥，所以護士應積極進行預防并發(fā)癥的健康教育，講解并發(fā)癥對疾病恢復的危害性，并教會預防并發(fā)癥的正確方法。

3.3出院時的健康教育

由于骨科疾病病程長，在醫(yī)院治療僅是病程中的一小部分時間，大多數(shù)時間需要在家休養(yǎng)，如何將醫(yī)院內(nèi)的各項治療和護理延伸到家里尤為重要，護士應做好出院指導，包括出院后的注意事項、出院后用藥情況、復診時間等。指導患者出院后繼續(xù)進行功能鍛煉，保持樂觀的情緒，注意加強飲食營養(yǎng)，回家發(fā)生不適時要及時與醫(yī)院聯(lián)絡。另外，還可設立咨詢電話為出院患者服務，定期有專人對出院患者進行電話回訪。

4健康教育注意的問題

因時而異，因人而異，根據(jù)患者的知識水平及生活習慣對住院患者要選擇適當?shù)臅r機，采取適當?shù)男问竭M行有針對性的健康教育，健康教育內(nèi)容應具有科學性而且通俗易懂，避免使用大量抽象的語言及專業(yè)醫(yī)學術語來對患者實施健康教育，否則達不到預期效果。

骨科護理健康教育內(nèi)容范文5

1制定健康宣教計劃為保證健康教育工作落實和教育時間的安排，提高教育質(zhì)量，將宣教項目和內(nèi)容制成健康教育實施單。

2健康教育方法

2．1講授法將入院介紹、住院須知、骨科疾病的特點、合理用藥、科室治療儀器使用說明等，分階段指導患者學習并給予解釋。

2．2示教與指導相結(jié)合向患者及其家屬進行示范操作，如翻身、拍背、被動運動和功能訓練等進行有效的訓練指導。

2．3治療與護理相結(jié)合針對老年人記憶力減退的生理變化，對患者進行治療和護理時，不失時機地反復進行講解，采用提問方式了解所學知識的掌握程度。

2．4書面法將比較重要或難懂的內(nèi)容制成圖文、卡片，供患者和家屬閱讀，以達到向患者和家屬宣教的目的。

3宣教的內(nèi)容

3．1入院宣教骨科患者入院時因疼痛和功能障礙而痛苦，往往情緒低落，宣教時不能急于求成，應待患者情緒稍穩(wěn)定后再進行，向其介紹病區(qū)環(huán)境、主管醫(yī)生和責任護士及各項規(guī)章制度;詳細詢問病情，使患者感到醫(yī)護人員尊重關心他們，從而對醫(yī)護人員產(chǎn)生親切和信任感，有利于建立融洽的護患關系，使患者積極配合護理工作。

3．2心理適應骨科患者發(fā)病突然，從一個正常人突然成為生活不能自理的人，很多患者與家屬不能接受現(xiàn)實，對疾病易產(chǎn)生焦慮、悲觀、恐懼等不良心理。在治療過程中有針對性地進行心理輔導，消除不良心理，同時取得家屬的支持，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心。

3．3藥物知識使患者與家屬了解所用藥物的作用與可能發(fā)生的副作用、嚴格按醫(yī)囑用藥、用藥時的注意事項、飯前與飯后服、靜脈輸液的滴數(shù)調(diào)節(jié)與目的等。

3．4合理飲食根據(jù)病情指導患者合理飲食。為促進傷口愈合，應給予高蛋白、高熱量、高維生素、易消化的飲食。少食辛辣和刺激性的食物。

3．5術前、術后教育做好術前、術后的健康宣教很重要。術前及術后宣教包括飲食、心理、生活起居、用藥及手術的目的、術前和術后的注意事項等。

3．6功能訓練功能訓練貫穿于整個病程的始終。向患者講解骨折早期、中期、后期的病理和生理特點，正確指導患者進行功能訓練，對骨折患者的康復起重要作用。針對不同情況，指導功能訓練的方法、目的及時間等。

3．7并發(fā)癥預防骨科患者大多需長期臥床，針對老年患者積極預防并發(fā)癥(墜積性肺炎、泌尿系感染、褥瘡、下肢靜脈血栓等)的健康宣教，告之預防并發(fā)癥的重要性。指導預防并發(fā)癥所必須掌握的技巧，從而降低并發(fā)癥的發(fā)生。

3．8出院宣教由于骨折治療病程長，在醫(yī)院治療僅是病程中的一小部分。大多時間在家養(yǎng)病，必須讓患者認識到功能訓練的重要性，使其在家也能主動配合。設立骨科咨詢電話，定期進行電話回訪，提醒復查時間，按時服用出院帶藥，使患者學會自我護理，出現(xiàn)異常情況及時就診。

骨科護理健康教育內(nèi)容范文6

關鍵詞：術后；視頻宣教；功能鍛煉

骨科手術治療及術后功能鍛煉恢復與手術成功密切相關。 有研究發(fā)現(xiàn)，對患者實施健康教育可有效地減輕術后疼痛，減少術后并發(fā)癥，縮短住院時間。在骨科工作中，很大部分患者需要進行手術治療，而手術作為一種有應激反應的治療方法，對其身心產(chǎn)生很大影響。所以為患者做好術前準備、心理護理和術后的康復護理、疼痛指導等在圍手術期護理中顯的尤為重要，手術前的準備就是要采取各種措施，盡可能使患者術前接近正常生理狀態(tài)，保持平穩(wěn)的心態(tài)去接受手術。手術后的護理重要的是防止各種并發(fā)癥的發(fā)生，盡快恢復生理功能，促使患者早日康復[1]。因此，護士在健康教育中擔當了重要角色，健康教育的質(zhì)量和效果直接影響到患者術前配合和術后恢復。由于骨科患者術后恢復期較長，每天都要對患者進行健康教育及功能恢復鍛煉宣教，而且宣教的效果也因護理人員的語言表達能力和溝通能力、患者理解能力、記憶能力而有所差異；有些健康教育內(nèi)容對所有患者是一致的，如科室人員、環(huán)境設施、入科規(guī)章制度等，有些則不同，針對不同的骨傷患者，康復宣教和功能恢復鍛煉宣教的內(nèi)容也大不一樣。特別是功能恢復鍛煉宣教，語言描述不準，動作步驟多、患者記憶困難等原因直接影響恢復效果。2012年7月以來，我科嘗試采用視頻信息技術改進了護理宜教方式，將骨科術后功能恢復鍛煉宣教內(nèi)容制成視頻，通過平板電腦一對一讓患者觀看學習，取得了滿意的效果，提高了健康宣教的質(zhì)量和效率，減少了并發(fā)癥的發(fā)生，縮短了患者住院時間，增加了患者的滿意度?，F(xiàn)匯報如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 2012年7月～2014年2月在我院骨科收治患者中，選出下肢骨折患者105例，占27.4%，上肢骨折患者132例，占34.5%，腰、頸椎手術45例，占11.8%，全髖或半髖置換手術48例，占12.5%，手足關節(jié)手術53例，占13.8%。

1.2方法

1.2.1視頻健康教育的制作 針對不同骨科手術類型和強度差異，結(jié)合專業(yè)知識及意見，將宣教內(nèi)容用通俗易懂、規(guī)范的語言制成分級主動運動功能恢復鍛煉視頻。

1.2.2視頻健康教育的運用 針對不同類型不同時期的術后患者宣教不同的鍛煉方法及強度，采用個體化原則，因人而異。視頻健康教育全程播放所需的時間不超過30min。為了便于患者及患者陪護家屬的記憶，同時為了保證視頻健康教育實施的規(guī)范性和可行性，責任護士按照骨科臨床教育的流程，運用iPad在床旁進行視頻播放，體現(xiàn)了人性化的管理，提高了服務質(zhì)量。

1.2.3自擬術后功能恢復鍛煉需求調(diào)查問卷 在患者出院前發(fā)放完成。發(fā)放問卷383份，回收383份，回收率100%。調(diào)查內(nèi)容包括：①患者的基本情況；②主要病情類別；③術后功能恢復鍛煉需求（單選題）；④術后功能恢復教育形式需求（多選題）。由2名上白班的責任護士分別在患者出院前1d或2d對患者進行調(diào)查，向患者講解填表要求，使患者完全理解后填寫，年齡大閱讀書寫困難或不能自己填寫者由護士提問患者回答方法代填。根據(jù)患者對術后功能恢復鍛煉需求程度分為非常需要，一般需要，不需要或無所謂。資料統(tǒng)計按百分比計算。

2 結(jié)果

我科于2012年7月開展術后功能恢復鍛煉視頻宣教護理服務后，患者對術后功能恢復鍛煉的意義更加明確，能認真配合，積極參與功能恢復鍛煉，即避免和減少了并發(fā)癥的發(fā)生，又快速恢復生理功能，促使患者早日康復。規(guī)范化的健康教育幫助患者系統(tǒng)地了解骨科的相關知識，使患者獲得了一個科學、協(xié)調(diào)、有效、高質(zhì)量的護理服務，提高了康復的效果。同時密切了護患關系，縮短了患者與護士的距離[2]。

3 討論

骨科有些病情輕微，有些嚴重，甚至有些直接威脅患者的健康及生命。如骨折后長期臥床會導致發(fā)生諸多的并發(fā)癥，如壓瘡、肺炎、泌尿系統(tǒng)感染及下肢靜脈栓塞等。骨科患者大部分都存在恐懼和焦慮，焦慮情緒可通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)影響內(nèi)分泌系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)，導致一系列的軀體反應，如心悸、氣促、胸悶、出汗、失眠、血壓升高等交感神經(jīng)興奮所致的生理反應，焦慮過重時，還可能誘發(fā)冠心病、腦血管疾病或嚴重的精神障礙[3]。因此，術后護理人員更要耐心細致的觀察，主動與患者溝通，做好心理護理，盡可能地減輕患者的焦慮情緒，有些患者擔心術后運動導致手術部位愈合差、錯位、再次骨折等，就需要為其進行心理疏導，動之以情，曉之以理，配合完成術后的功能恢復鍛煉。通過每天電子宣教，使患者及早掌握鍛煉要領，消除顧慮，充分認識功能鍛煉的重要性，提高了患者的主動參與性，知信行發(fā)生改變[4]，減少術后并發(fā)癥，提高手術成功率。

參考文獻：

[1]李向農(nóng)，陳明清.外科學：案例版[M].北京：科學出版社，2010：93.

[2]馮忠玲.電子健康教育宣教法在普外科病房中的應用體會[J].全科護理，2009，7（12A）：3188.

[3]李心天，醫(yī)學心理學[M]北京：人民衛(wèi)生出版社，1991： 263.

[4]周衛(wèi)紅，趙恕品，郝芳，等.健康教育有助于改善護患關系[J].中國醫(yī)藥導報，2009，6（ 13）：154 -155.

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