今日女報/鳳網(wǎng)訊（通訊員 雷敏 陳思雨）身高170厘米，體重近160斤，來自婁底市新化縣的張先生今年50歲，因為覺得自己體重有些超標，他便踏上了“節(jié)食＋運動”的減肥路，僅1個月就暴瘦20斤。他以為自己減肥成功了，殊不知，病魔已經(jīng)向他悄悄靠近。

自從嘗到了減肥成功的甜頭后，張先生一發(fā)不可收拾，每天就盯著體重是否下降，卻忽略了自己身體出現(xiàn)的臉色蠟黃等變化。張先生的家人發(fā)現(xiàn)他的臉色不對，便催促他前往當?shù)蒯t(yī)院進行檢查。經(jīng)過一系列的檢查發(fā)現(xiàn)肺部陰影和糖尿病。在醫(yī)生的建議下，他來到湖南省胸科醫(yī)院內(nèi)三科尋求進一步診治。

入院后，醫(yī)生經(jīng)過仔細詢問得知張先生有30年的吸煙史，即便是節(jié)食減肥期間，還是每天3包的量。“戒不掉，減肥的那段時間經(jīng)常餓得慌，想著吸煙不會影響減肥，就用抽煙來麻痹自己?！睆埾壬f道。

經(jīng)過胸部CT檢查及其他一系列詳細檢查，張先生被確診為肺結(jié)核合并糖尿病。醫(yī)生根據(jù)他的病情為其制定了個性化的抗結(jié)核和降糖治療方案，并積極引導(dǎo)他進行戒煙。經(jīng)過一段時間的治療，張先生的肺部的病灶逐漸減少，血糖也逐漸趨于穩(wěn)定。

“平時也沒有咳嗽咳痰，就喜歡抽點煙，怎么就會患上肺結(jié)核和糖尿病呢？”張先生十分疑惑。

“患者長時間節(jié)食，加之又吸煙，使身體抵抗力下降，降低對結(jié)核菌的防御能力從而增加感染結(jié)核分枝桿菌的風(fēng)險?！?月29日，湖南省胸科醫(yī)院內(nèi)三科主任、主任醫(yī)師梁珍表示，長期大量吸煙損傷支氣管粘膜和肺泡壁，誘發(fā)咳嗽，易患呼吸道感染。

由于吸煙者常有咳嗽、咳痰，而放松了對肺結(jié)核病的警惕，因此，吸煙常會延誤結(jié)核病的發(fā)現(xiàn)和診斷。另外，吸煙還會影響肺結(jié)核的治療效果，吸煙能增強肝臟酶活性，加速藥物在肝內(nèi)的代謝，降低人體對藥物的吸收和利用。

梁珍強調(diào)，吸煙會增加患糖尿病的風(fēng)險，因為長期吸煙可使細胞內(nèi)葡萄糖代謝減弱，脂肪組織氧化增強，血漿游離脂肪酸水平升高，從而發(fā)生中心脂肪堆積形成復(fù)型肥胖，由此導(dǎo)致胰島素抵抗發(fā)生，同時煙草中的尼古丁會使胰島素作用減弱從而誘發(fā)糖尿病。

“煙民們在平時的生活中要適當?shù)募訌婂憻?、?guī)律飲食、勞逸結(jié)合，保證充足的睡眠，增強抵抗力?！绷赫涮嵝?，如果出現(xiàn)不明原因的體重下降，一定要及時前往醫(yī)院進行結(jié)核病和糖尿病的篩查。

編輯：羅雅潔

二審：吳雯倩

三審：鄧魏

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