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我是消瘦型糖尿病患者，一直吃二甲雙胍片.血糖不減反而...

會(huì)員39723363女49歲已回復(fù)

我是消瘦型糖尿病患者，一直吃二甲雙胍片.血糖不減反而又高..怎么辦啊有什么比較實(shí)用有效果的方法或飲食安排嗎？

空腹檢查，血糖13點(diǎn)多，

消瘦型糖尿病患者，有什么實(shí)用，效果好的治療偏方，方法，建議

醫(yī)生回答共4條醫(yī)生回復(fù)因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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張?bào)w超醫(yī)師清豐縣陽(yáng)邵鄉(xiāng)衛(wèi)生院內(nèi)科一級(jí)甲等

擅長(zhǎng)：腦血栓后遺癥,腦梗死,缺血性腦血管病,腔隙性腦梗死...

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問(wèn)題分析：您好：你的空腹血糖13點(diǎn)多，是高出正常范圍很多，吃二甲雙胍片血糖不減，可能您對(duì)這個(gè)藥不敏感，如果服藥量不夠同時(shí)飲食也沒(méi)有控制，也會(huì)出現(xiàn)血糖不減反而升高的可能。
意見(jiàn)建議：您可以換用降糖藥物，如α葡萄糖苷酶抑制劑（阿卡波糖），復(fù)方制劑消渴丸等，根據(jù)您的血糖結(jié)果最好是兩種降糖藥物聯(lián)合服用，平時(shí)控制飲食，控制每天總熱量的攝入，不吃甜食，多運(yùn)動(dòng)，增加體力活動(dòng)可改善機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性，有助于降低血糖。

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郭萬(wàn)箱醫(yī)師建設(shè)路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心外科一級(jí)甲等

擅長(zhǎng)：外科,尤其擅長(zhǎng)骨髓炎等疾病

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問(wèn)題分析：你好，糖尿病分胰島素依賴型和非胰島素依來(lái)型，你患的可能是胰島素依賴型，該型不能僅服二甲雙胍。
意見(jiàn)建議：糖尿病首先控制好飲食，少吃多餐，低糖飲食，在服用二甲雙胍的同時(shí)注射胰島素，或單獨(dú)注射胰島素，至于胰島素的用量應(yīng)根據(jù)血糖的高低而定。

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米健主治醫(yī)師清華大學(xué)附屬垂楊柳醫(yī)院內(nèi)科三級(jí)

擅長(zhǎng)：腎病，肝炎，結(jié)核，甲狀腺疾病，糖尿病，冠心病，高血...

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問(wèn)題分析：你好:您這種情況可能是胰島素缺乏引起的糖尿病，一般二甲雙胍是針對(duì)與胰島素抵抗也是糖尿病，一般二甲雙胍適合于比較肥胖的患者，顯然這種情況不適合于您。
意見(jiàn)建議：一般也沒(méi)有什么偏方的，需要正規(guī)的對(duì)癥治療，可以查胰島素釋放實(shí)驗(yàn)，胰島素缺乏可以考慮胰島素降糖治療，還需要控制飲食，可能控制血糖的。

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王瑛主治醫(yī)師鄭州慈銘體檢醫(yī)院內(nèi)科

擅長(zhǎng)：內(nèi)科、

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問(wèn)題分析：你好!糖尿病主要是胰島素分泌不足引起，在藥物治療的同時(shí)主要是控制飲食。
意見(jiàn)建議：建議，血糖13還是有些高，可以二甲雙胍和消噶丸配合治療，主要限制米面，多吃瘦肉類豆制品、無(wú)糖牛奶、大葉青菜，加強(qiáng)鍛煉做有氧運(yùn)動(dòng)，如散步，打太極拳。

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糖尿病患者消瘦的原因可能如下：
一、糖尿病人長(zhǎng)期高血糖，如果超出了腎糖閾值，那么腎就會(huì)將體內(nèi)的糖份從尿液中排泄出來(lái)，隨著尿糖的增多，人的身材也會(huì)變得越來(lái)越苗條。
二、很多患者知道了自己患有了糖尿病，就會(huì)開(kāi)始節(jié)制自己的飲食，而不是每天都要進(jìn)食，而是要多吃蔬菜和不含糖的食物，這樣就可能會(huì)讓自己變得更加的瘦弱。

孫香蘭副主任醫(yī)師內(nèi)科山東省立醫(yī)院已幫助用戶：0

擅長(zhǎng)：內(nèi)分泌常見(jiàn)病的診治。

血糖的控制不量就會(huì)導(dǎo)致人體慢慢的消瘦，這是一種很常見(jiàn)的原因，因?yàn)檠堑目刂撇涣季蜁?huì)沒(méi)有辦法來(lái)控制血液中的葡萄糖，糖尿病會(huì)引發(fā)一些腫瘤的情況，一些惡性的腫瘤是會(huì)導(dǎo)致人體逐漸的消瘦的。

潘永源主任醫(yī)師內(nèi)科首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院已幫助用戶：0

擅長(zhǎng)：糖尿病 甲亢 甲減 妊娠糖尿病 高血壓 骨質(zhì)疏松 高尿酸血癥 肥胖 更年期綜合征

糖尿病是外周組織對(duì)葡萄糖利用障礙，脂肪分解增多，蛋白質(zhì)代謝負(fù)平衡，而逐漸出現(xiàn)消瘦，相當(dāng)于組織利用營(yíng)養(yǎng)減少，消耗增多。根據(jù)監(jiān)測(cè)血糖來(lái)看空腹血糖控制不理想，所以消瘦等表現(xiàn)就無(wú)法改善。

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擅長(zhǎng)：糖尿病 甲亢 甲減 妊娠糖尿病 高血壓 骨質(zhì)疏松 高尿酸血癥 肥胖 更年期綜合征

糖尿病患者典型的癥狀是三多一少即多食、多飲、多尿、消瘦。雖然進(jìn)食增多，血糖也升高，仍然消瘦，這是因?yàn)轶w內(nèi)胰島素缺乏，體內(nèi)各組織利用葡萄糖的能力減弱，因此脂肪和蛋白質(zhì)分解加速轉(zhuǎn)化為葡萄糖的過(guò)度加快，以提供熱量。其結(jié)果體內(nèi)的碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪均大量消耗，病人逐漸出現(xiàn)體重下降，形體消瘦。

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擅長(zhǎng)：糖尿病 甲亢 甲減 妊娠糖尿病 高血壓 骨質(zhì)疏松 高尿酸血癥 肥胖 更年期綜合征

糖尿病患者體重減輕的原因如下：
1、因病致瘦：糖尿病患者由于血糖升高和胰島素缺乏，糖和脂肪代謝紊亂，導(dǎo)致脂肪和蛋白質(zhì)分解加快，蛋白質(zhì)合成受到抑制，肌肉蛋白質(zhì)丟失，肌肉萎縮，體重進(jìn)一步下降；部分糖尿病患者會(huì)出現(xiàn)胃腸自主神經(jīng)病變，如胃輕癱，糖尿病伴腹瀉也會(huì)影響進(jìn)食，導(dǎo)致體重下降；
2、因藥而瘦：糖尿病患者服用口服降糖藥，如二甲雙胍、鹽酸吡格列酮等，有一定的減肥效果；
3、主動(dòng)運(yùn)動(dòng)飲食瘦：患者在確診糖尿病后更加重視，通常通過(guò)嚴(yán)格控制血糖和增加運(yùn)動(dòng)來(lái)減肥。

孫香蘭副主任醫(yī)師內(nèi)科山東省立醫(yī)院已幫助用戶：0

擅長(zhǎng)：內(nèi)分泌常見(jiàn)病的診治。

糖尿病患者會(huì)消瘦的原因如下：
1、一般來(lái)說(shuō)，攝入體內(nèi)的食物首先分解轉(zhuǎn)化為糖。糖進(jìn)入細(xì)胞、肌肉、肝臟或脂肪組織需要胰島素的幫助，但糖尿病患者胰島素絕對(duì)或相對(duì)缺乏。這種情況下，糖不能順利進(jìn)入細(xì)胞，血液中的糖濃度逐漸上升。
2、血糖超過(guò)10mmol/L，就會(huì)超過(guò)腎臟對(duì)葡萄糖的重吸收能力，小便中會(huì)出現(xiàn)糖。如果患者每天排出100g糖，相當(dāng)于400卡路里的熱量損失，在患者體內(nèi)能量大量流失的情況下，其能量來(lái)源會(huì)轉(zhuǎn)化為自身脂肪和肌肉，以滿足細(xì)胞、組織等的需求，表現(xiàn)為體重減輕和消瘦。

孫香蘭副主任醫(yī)師內(nèi)科山東省立醫(yī)院已幫助用戶：0

擅長(zhǎng)：內(nèi)分泌常見(jiàn)病的診治。

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